Produk
Botulinum toxin boleh didapati secara komersial sebagai suntikan. Ia telah diluluskan di banyak negara sejak tahun 1994. The dadah mengandungi sediaan kering yang disusun semula dengan garam fisiologi steril (natrium klorida 0.9%).
Struktur dan hartanah
Botulinum toxin type A adalah toksin bakteria anaerobik dan gram positif. Pelbagai produk tersedia secara komersial, yang berbeza antara lain dalam pengeluaran, kandungan protein dan ukuran kompleks protein. Untuk mengenal pasti pelbagai bahan aktif, nama-nama berikut telah diperkenalkan:
- Onabotulinumtoxin (contohnya, Botox).
- Abobotulinumtoxin (contohnya Azzalure).
- Incobotulinumtoxin (contohnya, Bocouture) - tanpa kompleks protein.
Neurotoksin aktif adalah protein dengan berat molekul sekitar 150 kDa, yang mungkin terdapat kompleks dengan atoksik lain protein (contohnya, hemagglutinin). Dalam beberapa produk, kompleks protein telah dikeluarkan. Neurotoksin terdiri daripada rantai berat dan ringan yang dihubungkan oleh jambatan disulfida.
Kesan
Botulinum toxin (ATC M03AX01) menghalang pelepasan presinaptik neurotransmitter asetilkolina dari terminal saraf kolinergik, menyekat penghantaran rangsangan neuromuskular di bahagian hujung motor. Ini menyebabkan "kimia denervasi" dan dengan itu menghalang otot pengecutan. Pada otot rangka, ini mengakibatkan kelumpuhan lembap. Kesannya ditangguhkan dalam beberapa hari dan biasanya berlangsung selama tiga hingga enam bulan.
Mekanisme tindakan
Botulinum toxin membelah protein SNAP-25 (protein yang berkaitan dengan sinaptosomal 25 kDa), mencegah pengikatan dan pembebasan asetilkolina dari vesikel di terminal saraf presinaptik. SNAP-25 memainkan peranan penting dalam eksositosis.
Petunjuk
Untuk rawatan sementara kedutan wajah, misalnya, kedutan menegak antara kening (kerutan glabellar, "garis kerutan") dan "kaki gagak”(Kedutan kanal). Selain itu, terdapat juga pelbagai petunjuk perubatan. Artikel ini merujuk kepada rawatan kedutan.
Dos
Menurut maklumat profesional. Ubat ini disuntik secara intramuskular pada pelbagai titik dengan jarum halus.
Kontraindikasi
- Hipersensitivity
- Jangkitan atau keradangan di tempat suntikan yang dimaksudkan
- Gangguan aktiviti otot secara umum, seperti myasthenia gravis, Sindrom Eaton-Lambert, atau sklerosis lateral amyotrophic.
- Mengandung dan menyusukan anak
Langkah berjaga-jaga lengkap boleh didapati di label ubat.
Interaksi
Ubat-ubatan interaksi mungkin dengan aminoglikosida, dadah yang mempengaruhi pengaliran neuromuskular, antikolinergik, dan antitrombotik.
Kesan buruk
Yang paling biasa kesan buruk termasuk reaksi tempatan di tempat suntikan seperti kemerahan, kerengsaan, ruam, gatal-gatal, dan kesakitan, Serta sakit kepala. Reaksi buruk yang biasa termasuk:
- Ketidakselesaan mata
- Mengelupas kelopak mata atas
- Bengkak kelopak mata
- Air mata mata
- Mata kering
- Otot berkedut di sekitar mata
- Kelumpuhan muka, "Frozen Face".
Jarang sekali kesan sampingan yang teruk dan mengancam nyawa (anafilaksis, penyebaran ketoksikan tempatan).
