definisi
Toxoplasmosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh organisma uniselular Toxoplasma gondii. Huraian pertama mengenai toxoplasmosis bermula pada tahun 1923, tetapi tidak difahami sepenuhnya sehingga hampir 50 tahun kemudian. Toksoplasmosis biasanya berlaku tanpa gejala lebih lanjut dan biasanya tidak berbahaya.
Bagi orang yang lemah sistem imun atau jangkitan pertama semasa mengandung untuk anak yang belum lahir dianggap berbahaya. The simptom toksoplasmosis memanifestasikan diri mereka dengan pelbagai cara. Setelah dijangkiti Toxoplasma gondii, orang yang terjejas kebal terhadap jangkitan sepanjang hayatnya dan tidak dapat mengidapnya lagi.
Ini juga berlaku untuk wanita hamil, sehingga dalam hal ini tidak ada risiko jangkitan pada anak yang belum lahir (janin). Sekiranya jangkitan toksoplasmosis berlaku semasa mengandung dengan kerosakan pada anak, ini mesti dilaporkan tanpa nama, iaitu tanpa nama, menurut Akta Perlindungan Jangkitan. Jangkitan ini boleh membawa kesan serius kepada bayi pramatang. Akibat kerosakan pada otak, palsi serebrum spastik boleh berkembang.
Kejadian dalam populasi
Patogen toksoplasmosis berlaku di seluruh dunia. Ia juga sangat meluas dalam populasi, sehingga tiga perempat dari semua orang yang berusia di atas 50 tahun membawa patogen itu sendiri atau setidaknya pernah bersentuhan dengan patogen sebelumnya. Lebih kurang separuh daripada semua wanita hamil, antibodi terdapat di darah. Ini menunjukkan jangkitan awal dengan Toxoplasma gondii.
Punca
Patogen toxoplasmosis, Toxoplasma gondii, adalah organisma uniselular yang dapat menjangkiti manusia, antara lain, dan yang bersarang di pelbagai sel badan dan tinggal di sini sebagai parasit. Walau bagaimanapun, sehingga patogen sampai ke manusia, ia bergantung kepada kitaran perkembangannya sendiri. Pembiakan seksual Toxoplasma gondii berlaku di usus kecil kucing.
Semasa proses ini, oocyst yang disebut (jenis sel telur) dihasilkan, yang dikeluarkan oleh kucing dengan najis di persekitarannya. Di sini ookista melalui peringkat perkembangan yang berbeza pada hari-hari berikutnya dan akhirnya kekal dalam bentuk sporozoit (jenis spora). Pada peringkat ini mereka boleh berjangkit selama berbulan-bulan.
Toxoplasma gondii kini disebarkan melalui daging mentah yang tidak dimasak yang mengandungi sista atau selepas bersentuhan dengan kotoran kucing, misalnya ketika bermain di kotak pasir atau membersihkan tandas kucing. Patogen toksoplasmosis juga dapat melalui plasenta dan mencapai janin. Bentuk penularan patogen ini disebut transplacental dan merupakan satu-satunya kemungkinan penularan dari orang ke orang.
Setelah patogen tertelan secara lisan (melalui mulut) melalui makanan atau kerana tangan yang kotor, organisma uniselular menyebar melalui darah. Dalam prosesnya, ia menyerang sel pertama sistem imun. Dalam sel-sel ini ia mula membahagi dan mengisi sel dengan lebih banyak dan lebih banyak parasit.
Kemudian sel merosot dan patogen memasuki darah dan merebak ke seluruh badan. Dengan cara ini menjangkau semua organ. Sekiranya sistem imun memerhatikan parasit yang menyerang, ia mula bertahan sekitar 6 hari selepas jangkitan.
Ini mewujudkan rongga kecil dengan penghalang tisu (sista) di mana patogen berada. Kista berkembang terutamanya pada otot dan di otak. Kista ini menjadikan parasit tahan dan dengan itu dapat bertahan lama (berterusan).
Untuk memastikan bahawa wanita hamil dijangkiti Toxoplasma gondii, darahnya diperiksa. Pencarian khusus antibodi dijalankan. Pengesanan antibodi juga dapat menentukan sama ada jangkitan toksoplasmosis berlaku sebelum mengandung atau sama ada wanita hamil mengidap toxoplasmosis untuk pertama kalinya.
Ini dilakukan dengan bantuan subkumpulan antibodi yang berbeza. Oleh itu, jangkitan awal membawa kepada pembentukan antibodi kumpulan μ, yang disebut antibodi IgM. Sekiranya jangkitan berlaku lebih awal, kumpulannya?
dijumpai, yang dipanggil antibodi IgG. Antibodi IgG ini dapat dikesan seumur hidup. Juga mungkin untuk menentukan patogen dengan pewarnaan spesifik sampel dari organ yang berlainan, misalnya plasenta.
Jangkitan toksoplasmosis sedikit atau tanpa gejala tidak dirawat dengan ubat-ubatan. Pada asasnya terapi terdiri daripada pemberian antibiotik. Toksoplasmosis dirawat dengan antibiotik tunggal seperti spiramycin sehingga minggu ke-16 kehamilan. Semasa kehamilan kemudian, kombinasi antara antibiotik ditadbir.
Terapi wanita hamil juga mengatasi pemindahan jangkitan kepada anak. Bayi yang baru lahir juga mengandungi gabungan yang berbeza antibiotik selama 6 hingga 12 bulan bergantung pada skema. Malah orang yang mempunyai sistem imun yang lemah (mis AIDS penghidap) dirawat dengan antibiotik.
Sekiranya toksoplasmosis diperoleh selepas kelahiran dan pesakit mempunyai fungsi kekebalannya yang lengkap, prognosis perjalanan penyakit ini baik. Sekiranya jangkitan berlaku semasa kehamilan, perjalanan penyakit selanjutnya bergantung pada masa dan tahapnya. Hanya sekitar 10% kanak-kanak yang dijangkiti pranatal sebenarnya dilahirkan dengan gangguan yang disebutkan di atas.
Oleh itu, sebilangan besar orang sihat. Walau bagaimanapun, sebilangan dari mereka mungkin menunjukkan gangguan perkembangan dan seumpamanya dalam perjalanan penyakit ini. Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah sering menderita toksoplasmosis sebagai tambahan kepada gejala yang disebutkan di atas, seperti keradangan otak (encephalitisatau radang paru-paru (radang paru-paru) Atau jantung (miokarditis).
Pada pesakit ini, terapi mesti dimulakan, jika tidak, jangkitan akan membawa maut dalam kebanyakan kes. Terutama wanita hamil atau orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah harus berhati-hati untuk mengelakkan toksoplasmosis. Mengelakkan daging mentah dan tidak dimasak memainkan peranan penting dalam hal ini.
Memproses daging dengan memasak, rokok atau menyembuhkan membunuh parasit. Sayur-sayuran, terutama salad, juga harus dicuci sebelum makan. Mencuci tangan selepas bersentuhan dengan daging mentah atau setelah bekerja di kebun adalah langkah pencegahan yang berguna.
Pemakanan Hubungan dengan kucing harus dilakukan secara kebersihan dengan mencuci tangan seterusnya. Pada kucing peliharaan yang makanannya tidak mengandungi daging mentah, tidak ada kemungkinan jangkitan bagi pemiliknya. Kucing freewheeling dapat menelan patogen toksoplasmosis melalui tikus atau sejenisnya dan menjangkiti manusia di persekitarannya.
Terdapat ujian (saringan) yang dapat mengesan toksoplasmosis lebih awal, bahkan tidak terdeteksi. Walau bagaimanapun, ujian ini tidak termasuk dalam garis panduan bersalin rasmi, jadi ujian ini tidak dilakukan secara automatik. Ujian ini berguna untuk pengesanan awal dan rawatan wanita hamil yang dijangkiti Toxoplasma gondii.
Tetapi juga untuk mengarahkan ibu yang belum dijangkiti agar lebih berhati-hati ketika mengendalikan kucing dan daging. Ibu yang menyusui juga harus terus menangani sebarang bahan yang dijangkiti dengan berhati-hati dan pencegahan, misalnya dengan mencuci tangan.
