Dalam kes hipernatremia kerana kehilangan percuma air, minum berlebihan biasanya mencukupi.
Rehidrasi: dalam kes yang lebih teruk dehidrasi dalam bentuk rehidrasi parenteral (campuran) - berdasarkan anggaran air kehilangan (contoh berikut: dewasa, 70 kg) dan berdasarkan gejala ("memilih laluan fisiologi", iaitu pentadbiran air enteral ("melalui usus")):
Haus sahaja: ganti 2 liter
Tambahan kulit kering / membran mukus: ganti 2-4 liter
Selain itu, simptom peredaran darah (paling awal dalam keadaan hipotonik dehidrasi) (nadi ↑, tekanan darah ↓, tekanan vena pusat (CVP) ↓):> 4 liter menggantikan
Kaveat:
Sekiranya berlaku ekssikosis (“dehidrasi"), Jangan berikan pembesar plasma (koloid penyelesaian tekanan osmotiknya lebih besar daripada tekanan darah plasma)! Mereka akan meningkatkan defisit cecair ekstravaskular.
Berhati-hati air penggantian dalam kekurangan jantung atau buah pinggang (jantung and buah pinggang kegagalan) → mengawal CVD dan berat badan (edema pulmonari!).
Pembetulan natriumseimbang (nota: kronik hipernatremia harus diperbaiki perlahan-lahan pada mulanya, yang akut dapat diubati dengan cepat).
Dehidrasi isotonik ("dehidrasi").
Bekalan cecair isotonik atau isoionik (contohnya, larutan Ringer: larutan elektrolit isotonik untuk infus intravena).
Dehidrasi hipertonik
Bekalan air bebas osmotik (5% glukosa penyelesaian; selepas metabolisme (metabolisme) glukosa, hanya air bebas yang tersisa) dan penggantian sepertiga defisit bendalir dengan cecair elektrolit isotonik atau isoionik.
Kaveat: Dalam keadaan kronik hipernatremia (dalam jangka masa sekurang-kurangnya 4 hari), otak telah menyesuaikan diri dengan hiperosmolaliti di ruang ekstraselular. Pembetulan yang terlalu cepat boleh mengakibatkan hiperhidrasi serebrum dengan edema serebrum (otak bengkak). Peraturan praktikal: menormalkan natriumkepekatan kira-kira 0.5 mmol / l / jam dalam jangka masa 48 jam.
Hiperhidrasi hipertonik ("overhidrasi").
Sekiranya terdapat hipervolemia, diuretik gelung digunakan terutamanya
