Trauma perut

Trauma abdomen - dikenali sebagai trauma perut - (sinonim: Kecederaan perut; Kecederaan perut dalaman; Trauma perut tumpul; Perforasi trauma perut; Trauma perut berlubang; ICD-10-GM S30-S39: Kecederaan pada perut, kawasan lumbosacral, tulang belakang lumbar, dan pelvis) merujuk kepada kecederaan (trauma) pada rongga perut (perut) atau organ di perut yang disebabkan oleh kekuatan mekanikal. Pada pesakit dengan polytrauma (kecederaan berganda), trauma perut terdapat pada 20% hingga 40% kes. Dalam polytrauma kanak-kanak, trauma perut tumpul terdapat kira-kira satu pertiga. Menurut ICD-10-GM 2019, trauma perut (trauma perut) diklasifikasikan sebagai berikut, bergantung pada jenis kecederaan:

  • Kecederaan dangkal pada perut, kawasan lumbosacral (persimpangan antara tulang belakang lumbar dan sacrum), dan pelvis - S30.-.
  • Luka terbuka bahagian perut, kawasan lumbosacral, dan pelvis - S31.-
  • Patah tulang belakang dan pelvis lumbal - S32.-.
  • Kehelan, keseleo dan ketegangan sendi dan ligamen tulang belakang dan pelvis lumbar - S33.-
  • Kecederaan pada saraf dan lumbar ("mempengaruhi vertebra lumbar") saraf tunjang pada tahap perut, kawasan lumbosacral dan pelvis - S34.-.
  • Kecederaan kepada darah kapal pada tahap perut, kawasan lumbosacral, dan pelvis - S35.-
  • Kecederaan pada organ intra-perut (terletak di rongga perut) - S36.-.
  • Kecederaan pada organ kencing dan organ pelvis - S37.-.
  • Menghancurkan dan trauma pemotongan bahagian perut, kawasan lumbosacral dan pelvis - S38.-.
  • Kecederaan lain dan tidak ditentukan pada bahagian perut, kawasan lumbosacral dan pelvis - S39.-.

Selanjutnya, trauma perut dapat dibezakan dengan sebab:

  • Trauma abdomen tumpul - dinding perut mungkin utuh lebam tanda (va lebam/lebam, lelasan); misalnya kerana perlanggaran hujung belakang, hentakan pada stereng, lebam, pukulan (kemalangan jalan raya atau kerja, dll.); biasa.
  • Trauma perut yang berlubang - disebabkan oleh tikaman, tembakan, atau cedera; jarang berlaku.

Trauma perut mungkin melibatkan kecederaan pada diafragma, perut, duodenum (usus kecil), usus kecil, kolon (usus besar), pundi hempedu, pankreas (pankreas), hati, limpa, mesentery (mesentery / penggandaan dari peritoneum, berasal dari dinding perut posterior), buah pinggang, dan kencing pundi kencing. Dalam trauma tumpul, yang limpa paling kerap terlibat, diikuti oleh buah pinggang, organ saluran gastrousus (saluran penghadaman), kencing pundi kencing, Serta diafragma. Trauma berlubang biasanya melibatkan kecederaan pada usus kecil, tetapi juga ke mesentery, hati, dan kolon (usus besar). Nisbah jantina: kanak-kanak lelaki terkena trauma perut tumpul kira-kira tiga kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Puncak frekuensi: Pada kanak-kanak dan remaja, trauma perut tumpul mempunyai puncak usia pada kumpulan berusia 6 hingga 8 tahun dan yang lain pada kanak-kanak berumur 14 hingga 16 tahun. Kursus dan prognosis: Kursus dan prognosis bergantung pada tahap kecederaan organ serta keadaan pesakit kejutan. Untuk mengesampingkan kecederaan berbahaya pada organ perut, orang yang terjejas harus mendapatkan rawatan perubatan walaupun gejalanya kecil. Kecederaan ringan biasanya sembuh secara spontan dan tanpa akibat. Sekiranya terdapat tanda-tanda kejutan seperti hipotensi (rendah darah tekanan), tachycardia (degupan jantung terlalu cepat:> 100 denyutan seminit), pening, pucat, sejuk peluh, orang yang terjejas harus segera dibawa ke hospital. Dalam konteks kecederaan yang lebih teruk, pendarahan dalaman mungkin berlaku kerana, misalnya, pecahnya (air mata) satu atau lebih organ yang terletak di rongga perut. Sekiranya pembedahan tidak dilakukan dengan cepat, mengancam nyawa keadaan berkembang. Kanak-kanak lebih terjejas daripada orang dewasa akibat pengaruh daya luaran pada rongga perut. Lapisan lemak dan otot badan mereka belum berkembang, jadi kesan kekuatan memukul mereka lebih tidak terkendali. Di samping itu, organ kanak-kanak mempunyai kandungan cecair yang lebih tinggi. Akibatnya, mereka pecah lebih cepat sekiranya berlaku hentaman, misalnya. Pendarahan dalaman dengan cepat boleh menjadi dramatik pada kanak-kanak, kerana anak-anak mempunyai lebih sedikit darah jumlah daripada orang dewasa.