Gejala
Pada wanita, trichomoniasis muncul sebagai keradangan pada vagina mukosa dengan kemerahan, bengkak, dan pelepasan berbau, nipis, hijau kekuningan, berbau busuk. The uretra and serviks mungkin juga dijangkiti. Jenis pelepasan berbeza-beza. Selain itu, mungkin ada gatal, kecil kulit pendarahan, dan kesakitan semasa hubungan seksual dan kencing. Pada lelaki, penyakit ini biasanya tidak simptomatik atau ringan dengan kerengsaan ringan atau a membakar sensasi selepas membuang air kecil. The uretra, prostat, dan saluran mani boleh dijajah dan jarang meradang. Trichomoniasis yang tidak dirawat boleh berterusan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun. Relaps berulang adalah perkara biasa.
Punca dan penularan
Trichomoniasis disebabkan oleh protozoan dan flagellate berbentuk pir. Parasit uniselular mengikat sel epitelium vagina, menaikkan pH dan melepaskan bahan sitotoksik yang merosakkan epitelium dan menyebabkan keradangan. Trichomonads disebarkan terutamanya semasa hubungan seksual. Tempoh pengeraman berkisar antara 2 hingga 28 hari. Ia mempengaruhi populasi aktif secara seksual, iaitu remaja dan dewasa.
Komplikasi
Trichomoniasis pada mulanya dianggap sebagai gangguan kecil. Walau bagaimanapun keadaan sejak itu terlibat sebagai faktor risiko yang mungkin berlaku untuk sejumlah komplikasi. Ini termasuk risiko keguguran or kelahiran pra-matang pada wanita hamil, penurunan berat lahir bayi yang baru lahir, neoplasia serviks, penyakit radang panggul, kemandulan, dan prostatitis kronik pada lelaki. Keradangan boleh menjadikan seseorang lebih rentan terhadap penularan jangkitan HIV.
Faktor-faktor risiko
Faktor-faktor risiko termasuk pertukaran pasangan seksual yang kerap, lain-lain penyakit kelamin, dan status sosioekonomi rendah.
Diagnosa
Diagnosis dibuat dengan rawatan perubatan. Terdapat beberapa kaedah makmal. Kerana keadaan lain menyebabkan simptom yang serupa, diagnosis tidak dapat dibuat hanya berdasarkan simptom klinikal. Diagnosis pembezaan mungkin termasuk kulat faraj, vaginosis bakteria, dan cystitis.
Rawatan ubat
Rawatan oral: Antiparasit nitroimidazoles digunakan untuk terapi ubat: Metronidazole (Flagyl) atau Ornidazole (Tiberal). Metronidazole lebih biasa dalam amalan. Untuk terapi jangka pendek, satu dos daripada 2.0 g dari metronidazole diberikan pada waktu petang, bersamaan dengan 4 tablet 500 mg setiap satu. Kelewatan pengambilan makanan serentak penyerapan tetapi tidak mengurangkannya. Sebagai alternatif, ubat tersebut diambil pada tahap yang lebih rendah dos selama 5, 7, atau 10 hari, bergantung pada rejimen dan negara (misalnya, Switzerland: 10 hari, 2 x 250 mg; AS: 7 hari, 2 x 500 mg). Terapi jangka pendek dan jangka panjang sama berkesan, tetapi lebih banyak lagi kesan buruk mungkin berlaku dengan terapi jangka pendek. Kesan sampingan termasuk loya, muntah, dan logam rasa. Rawatan ubat-ubatan pasangan seksual diperlukan untuk mencegah jangkitan semula. Menurut literatur, semua pasangan dalam 3 bulan terakhir harus dirawat (kerana jangkitan itu berlanjutan untuk waktu yang lama jika tidak dirawat dan pesakit tetap berjangkit). Alkohol tidak boleh dikonsumsi semasa terapi dengan metronidazole kerana kesan antaberita mungkin berlaku. Ini tidak berlaku untuk ornidazole. Tinidazole dan nitroimidazol lain adalah pilihan lain yang mungkin, tetapi tidak atau tidak lagi tersedia secara komersial di banyak negara. Untuk rawatan kumpulan pesakit khas (wanita hamil, kanak-kanak, pesakit dengan penyakit yang mendasari, ketahanan), sila rujuk literatur. Rawatan tempatan: Terapi tempatan secara eksklusif dengan metronidazole (Flagyl Ovula), antimikotik azole clotrimazole (contohnya Gyno-Canesten) atau disinfektan seperti povidone-yodium (Betadine Ovula) atau dequalinium klorida (Fluomizin) dalam bentuk krim atau faraj tablet boleh membawa kejayaan pada sesetengah pesakit. Walau bagaimanapun, kadar kejayaan lebih rendah dan kadang-kadang tidak dapat diterima. Menurut risalah maklumat ubat, ovulasi metronidazole hanya boleh digunakan untuk menyokong rawatan oral.
