Trombosis Perjalanan Udara

Gejala

Trombosis urat dalam berkembang hasil daripada a darah gumpalan di urat dalam. Gejala khas adalah:

  • Menyakitkan dan kaki bengkak dan betis, edema.
  • Kemerahan dan perubahan warna kulit
  • Peningkatan suhu tempatan
  • Selalunya tidak simptomatik

Ini menimbulkan risiko yang signifikan untuk perkembangan paru-paru embolisme apabila bahagian trombus terlepas dan memasuki arteri darah kapal paru-paru. Gejala paru-paru embolisme termasuk sakit dada, kesukaran bernafas, batuk, berdebar-debar, degupan jantung yang cepat dan pernafasan yang cepat. Gejala juga boleh timbul sehingga 4 hingga 8 minggu selepas perjalanan. "Sindrom kelas ekonomi" (Symington, Stack, 1977) juga boleh berlaku di kelas perniagaan. Sehingga kini, tidak ada bukti bahawa trombosis kurang biasa di kelas perniagaan. trombosis juga boleh berlaku dalam mod pengangkutan lain di mana orang duduk tidak bergerak dalam jangka masa yang lama, seperti menaiki bas atau kereta api.

Punca

Disebabkan oleh perjalanan udara:

  • Imobilisasi di tempat duduk yang ketat dengan sedikit kaki bilik, kesesakan darah dan pemampatan popliteal vena.
  • Kehilangan cecair (dehidrasi) disebabkan oleh udara kering, pengambilan cecair yang tidak mencukupi dan kehilangan tambahan kerana perangsang seperti alkohol dan kafein.
  • Hypoxia

Faktor yang menentukan adalah jangka masa penerbangan dan faktor risiko individu!

Faktor-faktor risiko

  • Tempoh penerbangan panjang> 4-8 jam, contohnya, penerbangan transatlantik atau beberapa penerbangan dalam jangka masa pendek
  • Tempat duduk di tingkap (bukan di lorong tengah)
  • Rehat katil yang berpanjangan
  • Umur
  • Mengandung
  • Selepas Bersalin (nifas, 6-8 minggu selepas kelahiran).
  • Prosedur invasif minimum seperti laparoskopi, arthroscopy lutut.
  • Imobilisasi, misalnya, tetap kaki.
  • Berat berlebihan
  • Vena varikos
  • Kegagalan jantung
  • Kanser
  • Ubat: Terapi penggantian hormon, hormon kontraseptif, kemoterapi.
  • Gangguan pembekuan darah yang diwarisi, misalnya mutasi faktor V Leiden, antitrombin III kekurangan.
  • Trombosis / embolisme sebelumnya
  • Pembedahan baru-baru ini, trauma utama, patah leher femoral, kecederaan saraf tunjang, penggantian sendi

Tidak semua faktor mempunyai berat badan yang sama. Risiko individu dapat ditentukan oleh pakar.

Pencegahan bukan ubat

Cadangan tingkah laku untuk semua pelancong udara semasa penerbangan panjang:

  • Minum minuman tanpa alkohol yang mencukupi.
  • Mengelakkan perangsang seperti kopi dan alkohol. Mereka mendorong kehilangan cecair.
  • Semasa duduk, gerakkan otot betis secara berkala: Contohnya, setiap 1-2 jam selama 5-10 minit angkat dan turunkan hujung kaki atau gerakkannya secara bulat. Peregangan.
  • Bangun, bergerak dan berjalan melalui lorong tengah secara berkala.
  • Jangan bertindak kuat pil tidur seperti benzodiazepin dan bahan yang serupa, kerana ia menjadikan pergerakan dan pengambilan cecair tidak mungkin.

Sekiranya peningkatan risiko sederhana hingga tinggi (faktor risiko individu + jangka masa penerbangan panjang):

Pencegahan ubat

Antithrombotik hanya boleh digunakan sekiranya terdapat risiko individu yang tinggi dan jangka masa penerbangan yang panjang atas cadangan perubatan. Satu keprihatinan adalah potensi kesan buruk seperti pendarahan. Mereka biasanya digunakan di luar label. Heparin dengan berat molekul rendah:

Perencat Faktor Xa:

  • Cth rivaroxaban

Antagonis vitamin K (kumarin) adalah alternatif yang mungkin tetapi tidak dapat disesuaikan:

  • Phenprocoumon
  • warfarin (tidak tersedia secara komersial di banyak negara).

Inhibitor agregasi platelet:

  • Asid asetilsalisilat (contohnya, aspirinkurang berkesan daripada heparins dan sebahagian besarnya dianggap tidak sesuai dan tidak berkesan dalam kesusasteraan. Walau bagaimanapun, aspirin digunakan secara meluas dalam perubatan rakyat dan juga disyorkan oleh beberapa pakar, mungkin kerana ia terkenal, mudah didapati, dan mudah diminum.