Abses tulang

Abses tulang (tulang abses) juga disebut osteomyelitis. Perbezaan dibuat di sini antara bentuk endogen dan eksogen. Bentuk endogen disebabkan oleh bakteria (terutamanya staphylococcus, Pseudomonas dan Proteus) dari darah sisi, iaitu oleh bakteria dalam darah.

Bentuk eksogen biasanya berlaku selepas patah tulang atau kecederaan pada tisu lembut. Melalui pembukaan trauma ini, bakteria kemudian boleh berhijrah ke tulang dan membawa ke tulang abses. Bentuk endogen terutama dijumpai pada remaja (berumur sehingga 16 tahun), sementara orang dewasa cenderung berkontraksi bentuk endogen.

Gejala abses tulang

Pesakit dengan tulang akut abses biasanya mengadu menggigil, tinggi demam dan mempunyai peningkatan nilai leukosit dan apa yang disebut pergeseran kiri (meningkat muda dan tidak matang darah sel). Tambahan pula, terdapat tekanan tempatan kesakitan di tempat abses dan pembengkakan pasta tisu di sekitarnya. Pada abses kronik terdapat risiko fistula pembentukan. Dalam kes ini, aduan pesakit biasanya tidak sekuat dalam bentuk akut.

Diagnosa

Pertama, kiraan darah memberikan petunjuk pertama mengenai keparahan penyakit. Semasa kenaikan di demam, kultur darah harus diambil untuk mendapatkan bukti kuman yang sesuai. Seorang x-Ray tulang yang sepadan dapat memberi petunjuk abses tulang dengan sedikit pencerahan (biasanya pada awal penyakit).

Semakin jauh abses tulang berlangsung, struktur tulang yang semakin longgar akan muncul. Selanjutnya, sebuah ultrasound, MRI atau kerangka scintigraphy boleh dilaksanakan. Semasa operasi, smear juga dapat diambil untuk mendapatkan bakteria yang sesuai.

Terapi abses tulang

Komplikasi abses tulang

Pertama sekali, ada risiko abses akut dapat berkembang menjadi bentuk kronik yang berulang berulang dan harus dikendalikan beberapa kali. Selepas pembedahan membuang abses, keradangan, penyembuhan luka gangguan dan jangkitan pasca operasi mungkin berlaku, menjadikan pembedahan berulang perlu dilakukan. Dalam kes individu yang melampau, mungkin perlu untuk mengamputasi ekstremiti yang terjejas untuk melindungi tubuh daripada ancaman nyawa keracunan darah.