Tumor konjungtiva

Apa itu tumor konjungtiva?

Tumor boleh terbentuk pada konjunktiva, serta pada semua tisu badan yang lain. Tumor konjungtiva ini boleh menjadi jinak atau ganas. Tumor konjungtiva jinak lebih biasa.

Antaranya adalah apa yang disebut sebagai dermoid limbus dan papilloma konjungtiva. Tumor tidak semestinya bermaksud kanser. Pada prinsipnya, tumor hanyalah pembentukan tisu yang berlebihan, yang disebabkan oleh mutasi pada bahan genetik.

Walau bagaimanapun, dalam kes tumor jinak seperti dermoid limbus, tisu tambahan tidak menyebabkan kerosakan, kerana tidak ada risiko degenerasi malignan. Tumor konjungtiva jinak dihadkan pada konjunktiva dan tidak tumbuh ke tisu bersebelahan. Walau bagaimanapun, kerana ia secara estetik mencolok dan tidak sesuai dengan ideal kecantikan umum, tumor konjungtiva jinak sering dikeluarkan.

Tumor apa yang ada?

Sama dengan kulit yang lain, kulit hitam kanser juga boleh berkembang di konjunktiva. Pada konjunktiva ini disebut konjungtiva melanoma. Konjungtiva melanoma adalah tumor konjungtiva malignan.

Ia berkembang dari masa ke masa dari melanosis awalnya jinak, iaitu percambahan sel pigmen yang berlebihan pada konjungtiva. Oleh kerana sebilangan besar sel pigmen, konjungtiva melanoma juga kelihatan coklat gelap hingga hitam. Oleh kerana pewarnaan gelap, melanoma konjungtiva dikenali dengan baik pada konjungtiva putih sebagai tempat yang dipisahkan, hitam dan biasanya bulat, yang sering tumbuh sedikit menonjol.

Oleh kerana melanoma konjungtiva adalah tumor konjungtiva malignan, penyingkiran awal disarankan dan pemeriksaan susulan secara berkala oleh pakar mata harus dilaksanakan. Sekiranya melanoma konjungtiva tidak dikeluarkan, ada risiko ia dapat tumbuh dengan cepat ke lapisan mata yang lebih dalam dan bermetastasis. Laluan metastatik melanoma konjungtiva adalah bersebelahan limfa nod di kepala and leher kawasan.

Pada peringkat ini, melanoma konjungtiva sangat sukar untuk dirawat dan kadar komplikasi tinggi. Sambungan limfoma juga merupakan tumor malignan pada konjungtiva. Ia tumbuh sebagai bonjolan merah jambu salmon yang kebanyakannya terdapat di bahagian bawah penutup bawah, di sebelah menghadap mata.

Kerana ia secara luaran serupa dengan yang tidak berbahaya konjunktivitis, iaitu keradangan konjungtiva, kadang-kadang menyebabkan salah diagnosis. Konjungtiva limfoma harus dikeluarkan secara pembedahan kerana pertumbuhannya yang ganas. Bukan perkara biasa untuk konjungtiva limfoma berlaku sebagai sebahagian daripada penyakit sistemik, iaitu penyakit yang menyerang seluruh badan.

Oleh itu, semasa mendiagnosis limfoma konjungtiva, proses ganas lebih lanjut pada pesakit harus selalu dicari. Walau bagaimanapun, jika limfoma konjungtiva dikeluarkan tepat pada waktunya dan tidak ada lagi penglibatan organ, ia mempunyai prognosis yang baik. Dalam zaman kanak-kanak, limfoma konjungtiva sering berlaku dalam konteks limfoma bukan Hodgkin umum.

Ini adalah jenis limfoma tertentu yang berasal dari sel khas di darah, dikenali sebagai "kanser darah". Penyakit ini boleh menjadi ganas dengan cara yang berbeza bergantung pada individu. Pada kanak-kanak dari wilayah Afrika terdapat peningkatan kejadian limfoma konjungtiva berdasarkan tumor Burkitt (endemik ke Afrika).

Tumor konjungtiva biasanya menyebabkan sedikit gejala pada pesakit. Ini bergantung terutamanya pada lokasi, ukuran dan jenis tumor konjungtiva. Pesakit sering memperhatikan perubahan warna konjungtiva putih yang lebih kecil dan gelap dari masa ke masa, yang tidak hilang tetapi meningkat dalam ukuran dan intensiti.

Kadang-kadang perubahan warna juga sedikit meningkat, sehingga muncul sebagai semacam nodul kecil pada konjungtiva yang sebaliknya. Penglihatan itu sendiri tetap tidak terjejas oleh tumor konjungtiva. Sebilangan pesakit menggambarkan a sensasi badan asing di mata atau sedikit pembengkakan, terutamanya apabila tumor konjungtiva bertambah besar.

Sensasi badan asing atau peningkatan tumor nodular boleh menyebabkan kerengsaan dan kemerahan konjungtiva, mata kering dan tambahan konjunktivitis. Terlepas dari perubahan warna yang disebabkan oleh tumor konjungtiva, mata kemudian muncul merah dan peningkatan lak dapat terjadi. Walau bagaimanapun, tumor konjungtiva itu sendiri tidak menyebabkan kesakitan.

Penglihatan paling banyak dapat terganggu pada tahap kemudian, ketika tumor sudah tumbuh dengan ukuran yang besar sehingga mata tidak lagi dapat ditutup sepenuhnya atau sumbu visual tidak lagi sejajar secara terpusat. Walau bagaimanapun, ini adalah kes yang melampau yang tidak lagi dihadapi di negara-negara kita yang sangat maju dari segi perubatan sekarang ini. Oleh kerana tumor konjungtiva adalah tumor di bahagian luar mata, iaitu bahagian depan yang dapat dilihat dari luar, mereka biasanya sudah jelas kelihatan dengan mata kasar.

Walaupun begitu, adalah mustahak untuk berjumpa pakar pakar mata supaya dia dapat melihat dan menilai perubahan konjunktiva dengan lebih dekat dengan menggunakan pelbagai instrumen. Standard adalah pemeriksaan dengan lampu celah, yang memungkinkan pandangan baik terhadap konjunktiva dan segmen anterior mata yang tersisa. Di samping itu, pakar mata boleh membesar secara artifisial murid bersama titis mata untuk mendapatkan gambaran keseluruhan mengenai apa yang berlaku di dalam mata dan bahagian belakang mata, seperti retina.

Ini penting agar dapat menilai tahap dan pertumbuhan tumor. Selanjutnya, pakar oftalmologi ingin menggunakan teknik pencitraan untuk mendokumentasikan penemuan secara fotografi (yang penting untuk menilai kelajuan pertumbuhan) dan teknik pencitraan keratan untuk memeriksa sama ada tumor konjungtiva telah merebak ke lapisan yang lebih dalam. Akhirnya, dan akhirnya menentukan untuk diagnosis akhir, sampel diambil.

Ini kemudian boleh dihantar ke jabatan patologi, di mana ia akan diperiksa secara terperinci dan, dengan menggunakan kaedah diagnostik genetik, akan memungkinkan pembezaan tepat antara pelbagai jenis tumor konjungtiva. Sekiranya perlu, pengumpulan spesimen juga termasuk usaha untuk membuang tumor konjungtiva secara keseluruhan dan mengirimkannya ke jabatan patologi. Oleh kerana tumor konjungtiva adalah percambahan tisu patologi pada konjungtiva, penghapusan pembedahan pada akhirnya merupakan satu-satunya kemungkinan untuk menghilangkan percambahan tisu ini.

Tetapi tidak setiap kes tumor konjungtiva memerlukan pembedahan. Tumor konjungtiva jinak, seperti papilloma konjungtiva atau dermoid limbus, biasanya tidak dikeluarkan. Tidak ada bahaya degenerasi malignan dan pertumbuhannya sangat lambat sehingga mereka tidak perlu dikeluarkan.

Walau bagaimanapun, kerana ia merupakan masalah kosmetik bagi beberapa pesakit dan tidak sesuai dengan rasa estetik peribadi mereka, mereka sering dihilangkan. Bergantung kepada keadaan dari tumor konjungtiva dan pesakit, prosedur tersebut dilakukan di bawah anestesia tempatan atau jangka pendek. Tumor konjungtiva kemudian dipotong dengan pisau bedah halus dan konjungtiva dilekatkan atau dijahit jika perlu.

Situasinya berbeza dengan tumor konjungtiva malignan, seperti melanoma konjungtiva atau limfoma konjungtiva. Ini merosot kanser sel yang berpotensi tumbuh ke lapisan tisu di sekitarnya dan, dalam keadaan terburuk, merebak ke seluruh badan. Inilah sebabnya mengapa pembedahan perlu dilakukan dalam apa jua keadaan.

Bergantung pada jenis tumor, kemoterapi or krioterapi (pembekuan kawasan tertentu) dapat dipertimbangkan sebagai alternatif atau tambahan, tetapi ini mesti diputuskan oleh pakar oftalmologi dengan berunding dengan ahli histopatologi. Prosedurnya mirip dengan penghapusan tumor jinak, kecuali kawasan yang lebih besar dapat dikeluarkan untuk menghilangkan sel-sel tumor yang "tidak terlihat". Sama ada jinak atau ganas, dalam kedua-dua kes tersebut tisu yang dikeluarkan kemudiannya diperiksa dan dinilai oleh ahli patologi untuk menentukan sama ada sel-sel sel yang tersisa di mata perlu dikeluarkan atau adakah tumor telah dikeluarkan sepenuhnya.

Penyebab tumor konjungtiva sangat berbeza seperti manifestasi dan tahap keparahannya. Seperti kebanyakan penyakit tumor, tumor konjungtiva disebabkan oleh mutasi pada bahan genetik, iaitu pada gen, yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan tisu yang tidak normal. Mutasi ini dapat terjadi secara murni secara kebetulan, disebabkan oleh kesalahan kecil yang terjadi semasa proses regenerasi dan penduaan kekal di sel kita.

Atau mereka juga boleh disebabkan oleh pengaruh luaran. Bahan dan bahan mutagenik merangkumi banyak jenis sinaran. Tetapi bukan hanya radiasi radioaktif, seperti yang terdapat di loji tenaga nuklear, yang berbahaya bagi bahan genetik kita.

Sinaran harian di sinaran matahari, yang disebut sinaran UV A dan UV B, juga dapat menembus kulit kita ke dalam gen dan mengatur proses mutasi di sana. Akibatnya, sel-sel yang berpenyakit individu merosot dan tumbuh dan berkembang biak tanpa hambatan. Sel-sel ini kemudian membentuk sel-sel tumor awal.

Pada tumor jinak, seperti dermus limbus atau papilloma konjungtiva, sel-sel tumor sekarang terus tumbuh tanpa penghambatan dan menggantikan tisu sekitarnya yang sihat, tetapi tidak meresap ke dalamnya atau merosakkan struktur dan fungsinya. Sel-sel tumor malignan berbeza. Mereka bertambah dalam jumlah dan saiz dan terus berkembang dan berkembang menjadi sel lain dan memusnahkannya.

Ini adalah contohnya dengan limfoma konjungtiva. Tumor malignan harus dirawat secepat mungkin. Bergantung pada jenis dan keparahan tumor konjungtiva, rawatan terdiri daripada pembedahan tumor dan, jika perlu, rawatan susulan kemoterapi.

Dalam kes tumor jinak, seringkali memadai untuk mengontrol pertumbuhannya secara berkala dan untuk memulai perawatan yang sesuai hanya jika pertumbuhan tumor berkembang pesat. - Terapi limfoma

  • Pelaksanaan kemoterapi

Prognosis tumor konjungtiva bergantung pada jenis tumor. Masa diagnosis juga penting, kerana pertumbuhan mungkin lebih maju bergantung pada jenis tumor.

Tumor konjungtiva jinak tidak berbahaya dan hanya mewakili kerosakan mata pada kosmetik. Pada prinsipnya, mereka tidak perlu dikeluarkan dan boleh, jika pesakit tidak keberatan, tetap di mata selama sisa hidupnya. Tumor konjungtiva malignan, bagaimanapun, terutama melanoma konjungtiva (iaitu barah kulit hitam konjungtiva), mesti dikeluarkan seawal mungkin dan, jika perlu, penyinaran tambahan atau rawatan kemoterapi mesti diberikan.

Terutama melanoma konjungtiva cenderung tumbuh dengan cepat dan terbentuk metastasis. Setelah tahap ini tercapai, rawatan sukar dan penyembuhan lengkap tidak mungkin. Secara amnya, tindak lanjut yang dekat oleh pakar oftalmologi yang merawat sangat penting untuk dapat mengenali dan merawat kemungkinan perkembangan pertumbuhan tumor atau, setelah pembedahan, kemunculan semula sel-sel tumor pada waktunya.

Malangnya, tumor konjungtiva mempunyai kecenderungan yang kuat untuk berulang. Ini bermaksud bahawa kebarangkalian kambuhan tumor konjungtiva agak tinggi walaupun selepas pembedahan dikeluarkan. Ini menjadikannya lebih penting untuk berhubung dengan pakar oftalmologi, untuk memeriksa diri secara berkala dan menjadi perhatian.