Tumor otak

Otak tumor (ICD-10-GM C71.-: Neoplasma malignan otak) adalah tumor tisu neuroectodermal pusat sistem saraf. Tumor otak berikut (proses menduduki ruang intrakranial) dapat dibezakan:

  • Tumor neuroepithelial (glioma) - sekitar 50% kes.
    • Astrocytomas - neoplasma yang berasal dari astrosit; 25% primer otak tumor, pada kanak-kanak 50%.
    • Ependymoma - terdiri terutamanya daripada sel ependymal neoplastik (tergolong dalam kumpulan sel glial).
    • Ganglioblastomas - neoplasma yang berasal dari sel neuroepithelial; kira-kira 50% daripada semua tumor otak pada orang dewasa.
    • Gangliocytomas - neoplasma yang berasal dari ganglion sel dan sel Schwann (gliocytus periphericus, juga sel Schwann atau lemnosit).
    • Glioblastoma (astrocytoma gred III-IV) - 15% daripada semua tumor primer.
    • Oligodendrogliomas - neoplasma yang berasal dari oligodendrocytes; 10% daripada tumor otak primer.
    • Medulloblastomas - neoplasma yang berasal dari sel neuroectodermal atau neuroepithelial; 5% tumor otak primer (20% pada kanak-kanak).
    • Neurinoma (sinonim: schwannoma, tumor sarung saraf periferal jinak BPNST) - jinak (jinak) dan biasanya tumor periferal yang lambat tumbuh sistem saraf timbul dari sel Schwann.
    • Tumor pleksus - neoplasma yang berasal dari pleksus vena.
    • Pinealoma - berasal dari kelenjar pineal.
    • Spongioblastomas (pilositik astrocytoma).
  • Tumor mesodermal - sekitar 20% kes.
    • Angioblastoma (termasuk dalam subkumpulan "tumor histognesis yang tidak menentu").
    • Meningiomas - neoplasma yang paling biasa.
    • Sarkoma - neoplasma yang berasal dari tisu mesenkim.
  • Tumor ektodermal - sekitar 10% kes.
    • Adenoma hipofisis - adalah tumor jinak yang timbul dari sel parenkim dari lobus anterior kelenjar pituitari (adenohypophysis; lobus anterior kelenjar pituitari); 10-15% daripada semua tumor otak.
    • Craniopharyngeoma (Erdheim tumor, craniopharyngioma, craniopharyngeoma; Engl: craniopharyngioma) - neoplasma yang berasal dari skuamosa epitelium; berlaku terutamanya pada kanak-kanak / remaja dan antara tahun ke-50 hingga ke-75 kehidupan.
  • Tumor sel kuman - sekitar 2-3% kes.
    • Dermoid - neoplasma yang jarang berlaku, jinak, tumbuh lambat yang mungkin melibatkan pelbagai tisu.
    • Epidermoid - tumor CNS yang berasal dari embrio; mereka adalah antara tumor yang paling penting dalam lesi penghuni ruang di sudut cerebellopontine.
    • Germinoma - tumor sel kuman pusat sistem saraf (CNS).
    • Hamartoma - tumor yang timbul daripada kekurangan tisu.
    • Teratoma - kongenital, selalunya tumor campuran seperti organ yang berkembang dari sel stem pluripoten primitif.
  • Metastasis otak (tumor metastatik / anak perempuan, simptomatik) - sehingga 20% kes; berlaku lebih kurang. 15-30% daripada semua pesakit dengan penyakit tumor sistemik: terutamanya pada karsinoma bronkus (paru-paru kanser, karsinoma payudara (kanser payudara, karsinoma sel ginjal, malignan (malignan) melanoma (hitam kulit barah), limfoma, prostat karsinoma (kanser prostat), neoplasma gastrousus, karsinoma tiroid.

Nisbah jantina: pada tumor otak primer, nisbah jantina antara lelaki dan wanita dianggarkan 6: 4. Lelaki dipengaruhi oleh astrocytoma, glioblastoma, medulloblastoma, neurinoma lebih kerap daripada wanita. Pada pinealoma, lelaki lebih kerap dijangkiti berbanding wanita pada usia 12: 1. Pada tumor otak yang lain, jantina pengedaran seimbang. Puncak frekuensi: Kejadian maksimum tumor otak adalah antara tahun ke-40 dan ke-60 (70). Kemuncak kejadian lain adalah di zaman kanak-kanak (Tumor otak adalah neoplasma ganas kedua yang paling biasa pada kanak-kanak). Oligodendroglioma kerap berlaku pada kanak-kanak berumur antara 3 hingga 10 tahun. Pinealoma berlaku terutamanya antara usia 10 hingga 30 tahun. Ependymoma biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur antara 8 dan 15 tahun. Kejadian (kekerapan kes baru) adalah sekitar 10 kes setiap 100,000 penduduk setiap tahun. Di Jerman, terdapat kira-kira 3,000-5,000 kes baru glioblastoma setiap tahun. Kejadian kejadian neurinoma adalah kira-kira 1 penyakit setiap 100,000 penduduk setiap tahun. Kejadian kraniopharyngeoma adalah 0.5-2 kes setiap 100,000 penduduk setiap tahun. Kursus dan prognosis: Kursus dan prognosis bergantung pada penilaian histologi (tisu halus) dan penyetempatan tumor. Sekiranya kanak-kanak terkena tumor otak, lebih awal kanak-kanak didiagnosis, semakin besar kemungkinannya kemudian memerlukan sokongan. Lebih daripada 50% kanak-kanak yang bertahan daripada tumor sistem saraf pusat tidak membawa hidup berdikari pada masa dewasa. Medulloblastoma, astrocytoma, dan ependymoma adalah tumor yang paling biasa menyerang kanak-kanak. Kadar survival 5 tahun: Kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk astrositoma adalah 10-60% bergantung pada gred. Untuk glioblastoma, ia hanya maksimum tiga peratus. Dengan terapi masa bertahan adalah sekitar satu tahun, tanpa terapi sekitar empat hingga lima bulan. Oligodendroglioma malignan mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun 35-60% (bergantung pada yang tepat histologi). Medulloblastoma mempunyai kadar kelangsungan hidup 50-60%. Kelangsungan hidup median untuk pinealoma adalah 4 tahun. Kematian (jumlah kematian dalam jangka masa tertentu, berdasarkan jumlah populasi yang dimaksud) hanya dua peratus atau kurang untuk neurinoma. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 20-60% untuk ependymoma. Serebrum metastasis pada pesakit dengan karsinoma payudara atau pesakit dengan metastasis metakron dari karsinoma ginjal sel kecil sering menunjukkan kelangsungan hidup yang panjang (≥ 24 bulan); metastasis otak dari pesakit dengan melanoma malignan mempunyai prognosis yang paling kurang baik.