Tumor sel raksasa merujuk kepada tumor pada tulang. Tumor sel raksasa juga disebut secara sinonim dengan istilah perubatan osteoklastoma. Martabat tumor tidak jelas dalam kebanyakan kes. Nama tumor sel gergasi berasal dari penampilan khasnya yang dapat dilihat di bawah mikroskop. Ia menunjukkan sel besar dengan pelbagai inti, yang disebut sel gergasi.
Apa itu tumor sel gergasi?
Asal tumor sel gergasi adalah pada sel-sel yang terletak di antara sel gergasi. Sel-sel ini mempunyai persamaan dengan fibroblas. Dalam beberapa kes, terdapat kekeliruan tumor sel raksasa pada tulang dengan tumor pada selubung tendon, yang juga dicirikan oleh sel gergasi. Sebenarnya, terdapat dua penyakit yang sama sekali berbeza. Tahap keganasan tumor dapat ditentukan berdasarkan mitosis dan sel dengan ciri patologi. Tumor sel raksasa sering berlaku pada apa yang disebut epifisis, yang terletak di dalam tiub panjang tulang. Tumor dicirikan oleh tingkah laku pertumbuhan yang agresif, sebab itulah ia juga dianggap sebagai penyakit semimalignan. Selalunya tumor sel gergasi berlaku berhampiran sendi lutut, proksimal humerus atau jejari distal. Kira-kira satu daripada 7 tumor pada tulang yang bersifat jinak adalah tumor sel gergasi.
Punca
Sebab-sebabnya membawa untuk pembentukan tumor sel gergasi tidak difahami sepenuhnya oleh sains perubatan semasa. Walaupun terdapat pelbagai teori mengenai sebab-sebab yang berpotensi untuk perkembangan tumor, tidak ada pernyataan pasti yang dibuat hingga kini. Walau bagaimanapun, beberapa kajian dan projek penyelidikan berusaha untuk menjelaskan penyebab tumor sel gergasi.
Gejala, keluhan, dan tanda
Tumor sel raksasa dikaitkan dengan pelbagai gejala dan aduan, yang berbeza bergantung pada kes individu. Sebagai contoh, kesakitan dan pembengkakan di kawasan yang terjejas berlaku sebagai sebahagian daripada penyakit. Patah patologi juga mungkin berlaku, yang disukai oleh tumor sel gergasi. Dalam kebanyakan kes, tumor sel raksasa terbentuk di kawasan anggota badan. Hanya dalam 25 peratus kes tumor muncul di batang badan. Sekiranya tumor sel gergasi berlaku di hujung kaki, mereka biasanya terbatas pada epifisis pada tiub besar tulang. Mereka adalah salah satu jenis tumor yang tidak ganas pada tulang. Oleh kerana penyetempatan mereka dalam epifisis, mereka sangat kerap berlaku di sekitar sendi, sebagai contoh, sendi lutut. Dalam kebanyakan kes, pesakit remaja atau dewasa muda mengalami jenis ini tumor tulang. Selalunya banyak masa berlalu sebelum tumor sel gergasi ditemui. Ini kerana tumor sel gergasi pada umumnya berkembang sangat perlahan, walaupun mereka bentuk agresif. Mereka juga tidak menyebabkan kesakitan dalam banyak individu. Di samping itu, tumor sel gergasi jarang berlaku membawa kepada pembentukan tumor anak perempuan di bahagian lain badan. Walau bagaimanapun, tumor sel gergasi sering berkembang ke tisu sekitarnya. Tumor sel gergasi juga cenderung berulang setelah pembedahan dikeluarkan. Pada dasarnya, gejala individu sangat bergantung pada lokasi tertentu tumor sel gergasi. Sebagai contoh, kesakitan dalam sendi adalah mungkin, dan dalam beberapa kes kemampuan bergerak juga terganggu. Di samping itu, efusi ke kawasan berdekatan sendi berlaku dalam beberapa kes.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Beberapa pilihan penyelidikan tersedia untuk diagnosis tumor sel gergasi. Ini adalah mengikut budi bicara doktor yang merawat untuk memutuskan penggunaannya. Sebelum pemeriksaan klinikal dilakukan, doktor menganalisis sejarah perubatan orang yang terjejas. Selepas itu, Sinar X peperiksaan, pengimejan resonans magnet dan biopsi mungkin. Sebagai peraturan, prosedur pencitraan selalu digunakan. The Sinar X pemeriksaan menunjukkan apa yang disebut kawasan osteolitik, yang menunjukkan tumor sel gergasi. Tumor menyebabkan pelebaran tulang yang terkena, dan penyusupan tisu lembut juga mungkin berlaku.
Komplikasi
Tumor sel raksasa biasanya jinak. Jarang sekali, perkembangan teruk yang ganas berlaku membawa hingga mati. Walau bagaimanapun, tumor mungkin berkembang secara agresif secara tempatan dan mempengaruhi tisu tulang yang terjejas. Ini menyebabkan tulang mengembang, yang sering boleh menyebabkan sakit sendi dengan pergerakan terhad, bengkak, patah tulang dan efusi pada sendi bersebelahan. Kerana tumor sel gergasi biasanya jinak tetapi boleh menyebabkan pemusnahan struktur tulang secara lokal, kadang-kadang disebut sebagai tumor semimalignan. Pemusnahan tulang secara tempatan dapat menyebabkan batasan pergerakan yang teruk, yang kadang-kadang hanya dapat diatasi dengan penggunaan sendi buatan. Untuk mengelakkan akibat jangka panjang ini, rawatan harus dilakukan pada peringkat awal. Sebagai sebahagian daripada terapi, tumor dikeluarkan oleh pengkuretan (mengikis) tulang. Walau bagaimanapun, berulang boleh berlaku dalam kira-kira 25 peratus kes. Tumor sel gergasi juga boleh bermetastasis ke paru-paru. Tidak seperti kebanyakan barah lain, malah barah metastasis jinak. Walau bagaimanapun, pembangunan paru-paru metastasis sangat jarang berlaku. Metastasis pada organ lain diperhatikan lebih jarang. Seperti yang telah disebutkan, tumor biasanya membongkar kekuatannya yang merosakkan hanya di dalam negara. Walaupun begitu, dalam kes individu tumor juga boleh merosot dan berubah menjadi sarkoma malignan. Dalam beberapa kes ini, prognosis sangat buruk.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya bengkak, pergerakan terhad, dan patah tulang berulang berlaku, mungkin ada tumor sel raksasa yang mendasari. Perhatian perubatan diperlukan sekiranya gejala tidak mereda atau menjadi lebih parah. Sekiranya sakit teruk atau tulang patah berlaku, penting untuk segera menghubungi doktor. Orang yang mempunyai tipikal faktor-faktor risiko seperti tidak sihat diet, penggunaan nikotin atau lemah sistem imun mesti memanfaatkan pemeriksaan pencegahan secara berkala. Sekiranya aduan yang disebutkan di atas berlaku berkaitan dengan kecenderungan, disyorkan lawatan segera ke doktor. Tumor sel gergasi diperjelaskan oleh doktor keluarga atau pakar ortopedis. Bergantung pada simptom, pakar dermatologi, internis dan ahli onkologi juga boleh mendapatkan nasihat. Rawatan itu dilakukan sebagai pesakit dalam di hospital. Selepas itu, doktor akan melibatkan pelbagai ahli fisioterapi dan, jika perlu, pengamal perubatan alternatif yang akan menyokong pesakit dalam rawatan susulan. Sekiranya simptom serupa berulang selepas pemulihan, doktor mesti dimaklumkan untuk menjelaskan komplikasi seperti kambuhan atau kerosakan tulang kekal.
Rawatan dan terapi
Tumor sel gergasi dapat dirawat dengan pelbagai langkah-langkah. Pada dasarnya, rawatan bergantung pada usia pesakit dan juga pesakitnya sejarah perubatan. Selalunya, sama ada reseksi atau pengkuretan dilakukan, di mana kawasan yang terjejas dipenuhi dengan simen tulang. Dalam beberapa kes, perlu untuk mengganti atau membina semula sendi yang berpenyakit. Secara amnya, fisioterapi sesi ditetapkan mengikut prosedur pembedahan untuk mendapatkan kembali mobiliti dan otot kekuatan. Tindak lanjut beberapa tahun biasanya diperlukan untuk mengesan kemungkinan berulang berulang. Dalam beberapa kes, agen kimia seperti fenol juga digunakan untuk menghilangkan semua sel tumor. Jarang sekali, dalam kurang dari lima peratus daripada semua individu yang terkena, metastasis berlaku bersamaan dengan tumor sel raksasa. Dalam kebanyakan kes, ini mempengaruhi paru-paru.
pencegahan
Berkenaan dengan berkesan langkah-langkah dan kaedah untuk pencegahan tumor sel gergasi, tidak ada pernyataan pasti yang mungkin dilakukan mengikut keadaan sains perubatan dan farmaseutikal semasa. Ini terutamanya kerana terlalu sedikit yang diketahui sehingga kini mengenai penyebab perkembangan tumor sel gergasi. Juga, dalam banyak kes, tumor sel gergasi menunjukkan tidak ada atau hanya gejala yang lemah dalam jangka masa yang panjang dan oleh itu selalunya hanya dikesan pada peringkat akhir. Oleh itu, penting untuk menjelaskan gejala dengan cepat.
Susulan
Lokasi tumor sel gergasi mempengaruhi rawatan susulan yang diperlukan. Tumor sel raksasa berlaku terutamanya di kawasan epifisis. Ini bermaksud bahawa mereka dekat dengan sendi atau memanjang ke sendi. Dalam 50 peratus kes, tumor berlaku di kawasan lutut. Oleh itu, pembedahan membuang tulang dan sendi yang berpenyakit oleh itu biasanya mengakibatkan sekatan pergerakan. Physiotherapy biasanya diresepkan untuk meningkatkan mobiliti selepas pembedahan dan menguatkan otot. Tumor sel raksasa mempunyai kadar kambuhan 25 peratus. Oleh itu, tindak balas yang berhati-hati dan kerap oleh doktor selama beberapa tahun ditunjukkan. Sekiranya bahan tulang yang dikeluarkan diisi dengan simen tulang, ini boleh diganti semasa rawatan susulan. Ini mungkin berlaku sekiranya penyakit ini telah dipantau selama beberapa tahun dan risiko kambuhan dianggap rendah. Pesakit sendiri juga boleh mengambil langkah-langkah yang mempunyai pengaruh positif terhadap perjalanan penyakit ini. Ini termasuk pemerhatian diri yang penuh perhatian. Sekiranya gejala yang serupa dengan penyakit awal muncul semula, pesakit harus berjumpa doktor. Gaya hidup sihat dianjurkan untuk mengurangkan kemungkinan berulang. Penghidapnya harus makan seimbang diet, bersenam secara teratur dan mencukupi, dan mengelakkan mental tekanan.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Tumor sel gergasi sering dapat dikeluarkan melalui pembedahan. Pertama sekali, pesakit mesti mengikut arahan doktor mengenai diet, penjimatan dan ubat-ubatan. Di samping itu, penting untuk tidak mengangkat berat pada hari-hari selepas pembedahan. Sekiranya operasi berjaya, kemungkinan pemulihan yang cepat, dengan syarat tumor belum menyebar. Untuk memastikan ini, pemeriksaan kemajuan perubatan mesti digunakan dan isyarat amaran fizikal diperjelaskan. Gaya hidup aktif dengan senaman yang cukup dan diet seimbang mengurangkan risiko penyakit. Perubahan yang sesuai juga meningkatkan kualiti hidup dan seterusnya mental kesihatan, yang biasanya terganggu setelah penyakit tumor. Sesi kaunseling dan penyertaan yang menyertai dalam kumpulan pertolongan diri sangat membantu. Tumor sel raksasa menjanjikan prognosis yang baik jika mereka dikesan tepat pada waktunya. Oleh itu, fokus rawatan adalah pada pemeriksaan saringan biasa. Pesakit yang menyedari pendarahan atau kesakitan akibat pembedahan harus berjumpa doktor dan memaklumkannya mengenai aduan dan gejala. Perkara yang sama berlaku untuk kesakitan yang tidak biasa di kawasan badan yang lain. Sekiranya disyaki berulang, nasihat perubatan juga diperlukan.
