Tumor sel granulosa mewakili tumor ovari (ovari). Mereka biasanya adalah tumor yang lambat tumbuh dengan keganasan rendah. Walaupun terdapat bentuk penyakit remaja dan dewasa, usia permulaan purata adalah sekitar 52 tahun.
Apa itu tumor sel granulosa?
Tumor sel granulosa adalah tumor ovari yang sangat jarang berlaku. Ia tergolong dalam kumpulan tumor yang disebut tumor stromal gonadal. Dalam kumpulan tumor ovari, hanya satu hingga dua peratus. Sel granulosa di dalam ovari dipengaruhi oleh pertumbuhan. Ini terletak di lapisan sel granul multilayer dan bertanggungjawab untuk pembentukan gundukan telur. Sel telur kemudian melekat pada gundukan telur. Nama "sel granulosa" berasal dari bahasa Latin dan bermaksud "sel granul". Pada asalnya, sel granulosa berkembang semasa pematangan folikel dari apa yang disebut sel epitel folikular, yang berasal dari folikel primer. Pematangan folikel berlaku di bawah pengaruh hormon perangsang folikel v, yang tergolong dalam gonatropin. Antara fungsi sel granulosa adalah rembesan cecair yang mengisi rongga folikel. Setelah pecah folikel, sel granulosa membentuk lapisan yang membentuk sarung di sekitar oosit. Selanjutnya, beberapa sel granulosa mendepositkan lipid untuk membentuk apa yang disebut corpus luteum, yang terutamanya menghasilkan hormon corpus luteum progesteron. Selain itu, sel granulosa juga menghasilkan estrogen. Dalam kes yang jarang berlaku, sel granulosa merosot dan tumor sel granulosa berkembang. Terdapat dua bentuk penyakit ini. Setiap kes kedua puluh tumor sel granulosa bermula pada masa remaja atau bahkan pada zaman kanak-kanak. Ini dipanggil tumor sel granulosa remaja. Bentuk tumor ini pada orang dewasa, yang jauh lebih biasa, bermula rata-rata pada usia 52 tahun. Kedua-dua bentuk ini dicirikan oleh peningkatan pengeluaran estrogen dan pertumbuhan yang perlahan. Prognosis biasanya baik. Namun, itu juga bergantung pada tahap di mana penyakit ini dikesan dan dirawat.
Punca
Tidak banyak yang boleh dikatakan mengenai penyebab tumor sel granulosa. Kemungkinan, terutamanya dalam bentuk dewasa, yang biasa faktor-faktor risiko membawa kepada degenerasi sel granulosa. Mutasi spontan sememangnya berperanan. Bagaimana bentuk tumor sel granulosa remaja berkembang memerlukan penyelidikan lebih lanjut. Sehingga hari ini, penyakit ini kurang difahami.
Gejala, keluhan, dan tanda
Tumor sel granulosa menimbulkan dua set gejala, satu berkaitan dengan peningkatan pengeluaran estrogen dan satu lagi dengan sifat tumor yang progresif yang memenuhi ruang. Rembesan estrogen yang meningkat dapat mencetuskan apa yang disebut pseudopubertas praecox pada gadis-gadis muda sebelum akil baligh. Dalam kes ini, semua manifestasi akil baligh wanita berlaku terlalu awal dengan pematangan pramatang kerangka. Epifisis sendi tutup terlalu awal, yang boleh mengakibatkan perawakan pendek. Yang uterus sentiasa dirangsang untuk berkembang, dengan kemungkinan berlakunya pendarahan antara haid. Selepas menopaus (menopaus), pendarahan sering juga berlaku. Rangsangan berterusan dari uterus boleh juga membawa kepada kanser rahim dalam beberapa kes. Kompleks simptom lain berkaitan dengan tahap tumor pada ruang. Oleh itu, tumor boleh menekan usus dan menyebabkan ketidakselesaan perut yang tidak spesifik. Ramai pesakit mengalami rasa kenyang, sembelit dan pembesaran lilitan perut. Pada tumor besar, terdapat risiko putaran tangkai, yang boleh membawa hingga ketidakselesaan perut akut. Tumor sel granulosa cenderung bermetastasis, dengan pembengkakan limfa urat simpul di kawasan pelvis dan berhampiran aorta.
Diagnosa
Sekiranya pendarahan interstisial yang tidak biasa dan pembesaran keliling perut berlaku, teknik pencitraan seperti sonografi harus digunakan untuk mencari kemungkinan tumor di kawasan perut. Hari ini, penyakit ini sering tidak dikesan sehingga tumor mencapai ukuran yang ketara. Hanya selepas pembedahan dapat a biopsi tentukan jenis tumor itu. Dalam banyak kes, tumor juga dijumpai dengan palpasi manual.
Komplikasi
Tumor sel granulosa menyebabkan pelbagai gejala dan komplikasi, yang hanya mempengaruhi wanita. Dalam kebanyakan kes, terdapat permulaan baligh pramatang. Akibatnya, organ-organ wanita tidak dapat berkembang sepenuhnya dan tidak jarang berlaku perawakan pendek berlaku. The uterus juga boleh terkena pendarahan yang berat dan kerap. Walau bagaimanapun, gejala juga berlaku pada masa dewasa, dengan wanita di menopaus sangat terjejas. Dalam kes ini, kanser serviks juga boleh berlaku, yang boleh terus merebak ke kawasan lain tanpa rawatan. Tumor juga boleh menekan usus, yang boleh menyebabkan pelbagai aduan. Jangka hayat terhad dan dikurangkan oleh tumor sel granulosa dalam kebanyakan kes. Rawatan tumor adalah pembedahan dan tidak ada komplikasi. Walau bagaimanapun, tidak dapat diramalkan sama ada tumor itu boleh merebak ke bahagian lain badan. Dalam kes ini, komplikasi lebih lanjut mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, penyinaran dilakukan selepas penyingkirannya. Semakin awal tumor sel granulosa dikesan dan dirawat, semakin tinggi peluang hidup pesakit.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Dalam kes yang paling teruk, tumor sel granulosa boleh menyebabkan kematian orang yang terjejas, sebab itulah rawatan sangat diperlukan. Perawakan pendek mungkin menunjukkan tumor sel granulosa. Sekiranya ini dapat dikesan pada seseorang, dia akan memerlukan pemeriksaan berkala di kemudian hari untuk mengelakkan komplikasi dan ketidakselesaan lebih lanjut. Berterusan sembelit atau rasa kenyang yang teruk juga boleh menunjukkan tumor sel granulosa dan harus disiasat jika gejala ini muncul dalam jangka masa yang panjang. Pada amnya terdapat ketidakselesaan yang teruk di perut dan juga bengkak teruk limfa nod. Pada wanita, tumor ini juga boleh menyebabkan tumor di serviks, jadi seorang profesional perubatan juga harus berkonsultasi sekiranya gejala muncul di rantau ini. Pada mulanya, seorang doktor umum boleh dihubungi jika disyaki tumor sel granulosa. Doktor ini kemudian akan merujuk orang yang terjejas kepada pakar yang berkaitan, yang akan dapat membuat diagnosis yang tepat. Dengan diagnosis awal, kemungkinan penyembuhan lengkap meningkat sangat besar.
Rawatan dan terapi
Setelah tumor ditemui, rawatan pilihan adalah penyingkirannya sepenuhnya. Pada peringkat awal penyakit ini, adnektomi unilateral (penghapusan tiub fallopio dan ovari) dan mengikis rahim dapat dilakukan. Pada peringkat kemudian, adnektomi lengkap sesuai. Selain itu, rahim juga dapat dikeluarkan, kerana terdapat risiko berkembang kanser rahim. Jika metastasis telah terbentuk di limfa simpul, yang terjejas kelenjar limfa juga harus dibuang. Dalam beberapa kes, kekambuhan terbentuk bertahun-tahun kemudian walaupun tumor sepatutnya dikeluarkan sepenuhnya. Sejak berulang juga berkembang perlahan dan dengan sedikit penyusupan, pembedahan masih merupakan kaedah rawatan yang berjaya dalam kes ini juga. Pada peringkat lanjut tumor sel granulosa, menyokong kemoterapi or radioterapi masih dilakukan selepas pembedahan. Radioterapi digunakan ketika masih ada sisa-sisa tumor yang tidak dapat dikeluarkan semasa pembedahan. Adjuvant (menyokong) kemoterapi diberikan apabila kejadian berulang berlaku. Secara keseluruhan, kadar kelangsungan hidup sepuluh tahun adalah sekitar 70 hingga 95 peratus. Namun, ia juga bergantung pada tahap di mana penyakit ini pertama kali dirawat.
Prospek dan prognosis
Prospek penyembuhan dikaitkan dengan pelbagai keadaan pada tumor sel granulosa. Pada dasarnya, penyakit ini berlaku secara eksklusif pada seks wanita dan boleh merebak sehingga tidak lagi dapat diubati atau diubati. Ini mengakibatkan kematian pesakit pramatang. Angka kematian secara purata kurang dari dua puluh peratus. Dengan diagnosis dan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, ada kemungkinan penyembuhan yang baik. Walaupun begitu, komplikasi sekunder dijangka disebabkan oleh kemungkinan terapi. Sebilangan pesakit menjalani pembedahan membuang rahim kerana tidak lain terapi adalah mungkin. Operasi ini dikaitkan dengan risiko biasa dan pada masa yang sama ia disertai dengan kemandulan wanita itu. Ini boleh menyebabkan masalah emosi dan psikologi dan mengakibatkan penyakit sekunder. Pada masa yang sama, hormon seimbang mesti diubah dan disokong.Jika kanser terapi berlaku, banyak kesan sampingan yang diharapkan. Kemoterapi mewakili gangguan yang besar dalam gaya hidup pesakit dan mencetuskan pelbagai komplikasi. Walaupun begitu, kebarangkalian hidup meningkat dengan bentuk rawatan ini. Pada peringkat awal penyakit, kebebasan sepenuhnya dari gejala dan pemulihan dapat terjadi dengan cara a pengkuretan. Sekiranya ini berjaya, pesakit boleh keluar dari rawatan dalam masa yang singkat.
pencegahan
Oleh kerana penyebab tumor sel granulosa tidak cukup diketahui, tidak ada pencegahan khusus langkah-langkah terhadap penyakit ini dapat disebut. Pasti, gaya hidup sihat dengan seimbang diet, banyak bersenam dan sedikit tekanan untuk mengukuhkan sistem imun secara amnya menurunkan risiko terkena tumor ini.
Susulan
Sekiranya tumor sel granulosa, biasanya tidak ada pilihan rawatan susulan yang tersedia untuk pesakit. Dalam kes ini, pesakit terutama bergantung pada pengesanan awal dan rawatan tumor untuk mencegah komplikasi selanjutnya. Penyembuhan diri tidak berlaku dengan penyakit ini. Walaupun setelah berjaya menyelesaikan tumor sel granulosa, pemeriksaan badan secara berkala harus dilakukan untuk mengenal pasti dan merawat tumor baru tepat pada waktunya. Mungkin, tumor sel granulosa juga mengurangkan jangka hayat orang yang terkena. Rawatan untuk jenis ini kanser dilakukan dengan pembedahan atau kemoterapi. Pesakit harus selalu berehat dan menjaga badan selepas operasi sedemikian. Di sini, semua aktiviti atau aktiviti yang berat dan tertekan harus dielakkan agar tidak memberi tekanan pada badan. Tidak perlu tekanan juga harus dielakkan sekiranya berlaku kemoterapi. Mereka yang terkena tumor sel granulosa juga memerlukan sokongan rakan dan keluarga. Ini dapat mengelakkan gangguan psikologi yang boleh memberi kesan negatif kepada perjalanan penyakit ini. Oleh kerana tumor sel granulosa juga dapat berulang setelah rawatan, tubuh harus diperiksa secara berkala untuk tumor ini.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Tumor sel granulosa adalah bentuk kanser ovari dan hanya boleh mempengaruhi pesakit wanita. Ini adalah penyakit serius dan mengancam nyawa yang mesti dirawat di bawah pengawasan perubatan. Terapi biasanya dilakukan secara pembedahan diikuti dengan kemoterapi atau radiasi dan dilakukan oleh kakitangan terlatih secara perubatan. Oleh itu, pesakit tidak mempunyai kemungkinan untuk mengubati penyakitnya sendiri. Walaupun begitu, pesakit dapat memberikan sumbangan yang besar dalam kejayaan rawatan. Pertama sekali, dengan mengikuti arahan doktornya dan menjalankan terapi secara konsisten dan tanpa gangguan seperti yang dirancang. Pemeriksaan dan perbincangan berkala untuk kursus selanjutnya terapi harus dihadiri. Selari dengan terapi perubatan, terdapat beberapa faktor di mana pesakit dapat mendorong pemulihannya sendiri. Sikap positif terhadap kehidupan dapat membantu menerima dan mengatasi kesan sampingan rawatan dengan lebih baik. Oleh kerana tubuh sangat lemah oleh terapi dan oleh kemungkinan operasi, ia harus diperkuat dan disokong sebanyak mungkin dari sisi lain. Sihat dan seimbang diet yang melegakan badan membantu di sini. Alkohol dan terlalu banyak kafein harus dielakkan sepenuhnya, dan rokok juga harus dihentikan. Semua racun perangsang yang disebut ini memakan kekuatan yang sebaliknya tidak lagi tersedia untuk tubuh untuk penyembuhan dan pertumbuhan semula.
