Dadah | Hepatitis C

Dadah

Interferon Alpha adalah bahan utusan yang dihasilkan oleh badan yang mengaktifkan sel-sel imun pertahanan virus (limfosit). Namun, kerana aktiviti limfosit biasanya tidak mencukupi untuk dibendung hepatitis C, interferon alpha ditambahkan secara terapeutik untuk meningkatkan aktiviti ke tahap yang mencukupi. Walau bagaimanapun, sejak interferon alpha diekskresikan oleh badan dengan cepat melalui buah pinggang (separuh bahan dalam masa 4 jam (separuh hayat plasma 4 jam), bahan aktif terikat dengan polietilena glikol (PEG), yang melambatkan perkumuhannya dengan faktor 10 .

Oleh itu, pentadbiran mingguan (dengan jarum suntik) kini mungkin. Ribavirin adalah analog nukleosida yang disebut. Ini bermaksud bahawa struktur kimianya sangat mirip dengan blok bangunan bahan genetik (DNA dan RNA) - dalam hal ini guanosin - bahawa sel ingin memasukkannya ke dalam helai keturunan dan bukannya blok bangunan biasa.

Manfaat terapi dijelaskan oleh fakta bahawa sangat asing dengan blok bangunan yang sebenarnya sehingga ribavirin menyekat alat binaan genetik (polimerase) dan dengan itu menghalang pembiakan bahan genetik virus. Kesan penghambatan pendaraban ini disebut virostatik. The sistem imun juga terjejas hingga tahap tertentu.

Terapi gabungan dengan pegylated interferon alpha dan ribavirin adalah standard sekarang. Dalam beberapa kes, penghambat protease yang disebut diberikan sebagai menambah, yang bertujuan untuk menghalang pembelahan protein enzim daripada virus. Ubat antivirus lain, yang bertujuan untuk menghapus virus dari genom manusia atau membuatnya tidak dapat dibaca, misalnya, kini sedang dikembangkan dan menjanjikan lebih sedikit kesan sampingan dengan peningkatan peluang penyembuhan.

Sehingga beberapa tahun yang lalu, terapi standard untuk hepatitis C adalah pemberian pegylated alpha-interferon dengan ribavirin. Gabungan ini harus diberikan selama beberapa bulan dan mencapai kadar penyembuhan 70-80% bergantung pada genotip. Sementara itu, ada ubat baru yang dapat menghentikan virus membiak secara efektif hati sel-sel.

Antara ubat baru adalah: Protease inhibitor: Mereka menghentikan pemecahan hepatitis Virus C protein menjadi protein virus yang berkesan. Ini termasuk Simeprevir, Paritaprevir, Grazoprevir, Glecaprevir dan Voxilaprevir. Inhibitor polimerase, NS5A dan siklofilin: Mereka menghentikan penyalinan dan pemasangan genom virus.

Ini termasuk sofosbuvir, dasabuvir, daclatasvir, ledipasvir, ombitasvir, velpatasvir, elbasvir dan pibrentasvir. Ubat ini sering diberikan dalam kombinasi untuk memerangi penyakit ini hepatitis C virus dengan berkesan.

• Inhibitor protein: Mereka menghentikan pemecahan hepatitis C virus protein menjadi protein virus yang berkesan.

  Ini termasuk Simeprevir, Paritaprevir, Grazoprevir, Glecaprevir dan Voxilaprevir.

• Inhibitor polimerase, NS5A dan siklofilin: Mereka menghentikan penyalinan dan pemasangan genom virus. Ini termasuk sofosbuvir, dasabuvir, daclatasvir, ledipasvir, ombitasvir, velpatasvir, elbasvir dan pibrentasvir.

Pada masa lalu, kadar penyembuhan hanya 70-80% dapat dicapai walaupun dengan jangka masa terapi yang panjang, tetapi ubat-ubatan baru sangat berkesan terhadap hepatitis C kerana lebih dari 90% pesakit yang dijangkiti dapat disembuhkan dan tidak virus hepatitis C dalam mereka darah malah enam bulan setelah tamat terapi. Ubat hepatitis C yang baru juga dapat diberikan untuk jangka waktu yang lebih pendek daripada ubat yang lebih tua (biasanya sekitar tiga bulan) dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Sejak 2016, semua genotip dapat dirawat dengan ubat baru. Perincian kos tepat sukar dijumpai. Yang pasti adalah bahawa ubat baru itu sangat mahal dan terapi tiga bulan dengan mudah dapat menjumlahkan jumlah lima angka, terapi enam bulan enam angka.