Sitostatik terapi adalah prosedur terapi dalam onkologi (sains menangani kanser) yang boleh digunakan terutamanya untuk merawat neoplasma malignan (neoplasma malignan, barah). Sel-sel ganas (ganas), selain ciri peningkatan pertumbuhan (pertumbuhan), juga memiliki ciri-ciri lain untuk peningkatan kelangsungan hidup sel-sel tumor. Ciri-ciri ini termasuk penurunan apoptosis (bentuk kematian sel yang diprogramkan), kehilangan penekanan tumor protein (protein / protein penindas tumor), ketidakstabilan genom (ketidakstabilan bahan genetik), dan pengabadian umum (keabadian).
Sasaran Terapi
Penggunaan sitostatik dadah (sinonim: ubat kemoterapi) dapat memusnahkan pecahan sel tumor yang tetap (bahagian sel tumor). Fungsi sitostatik dadah terutamanya berdasarkan pada menghalang kemajuan sel-sel tumor dalam kitaran sel. Bergantung pada ubat sitostatik, fasa rentan spesifik (fasa tindakan di mana sel ganas rentan) wujud dalam kitaran sel. Oleh kerana sel-sel tumor mempunyai kadar pembahagian sel yang meningkat berbanding dengan sel-sel somatik yang berlaku secara fisiologi (sel bukan tumor) dan penurunan keupayaan pembaikan, mereka lebih sensitif terhadap sitostatik dadah daripada sel yang sihat dan secara relatif selektif dimusnahkan atau dihambat (dihambat pertumbuhan). Kerana perbezaan ini, terapi dengan bahan-bahan yang biasanya beracun adalah mungkin.
Matlamat terapi utama bergantung pada gambaran klinikal yang ada dan ubat sitostatik yang digunakan. Kemoterapi boleh diberikan neoadjuvantly (= kemoterapi neoadjuvant, NACT), sehingga pengurangan tumor besar-besaran dapat dicapai melalui penggunaan ubat sitostatik sebelum campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, kemoterapi menjadikan tumor yang pada awalnya tidak dapat dikendalikan atau hanya sebahagian operasi dapat diakses oleh pembedahan terapi. Sebagai pembantu kemoterapi, metastasis (pembentukan tumor anak perempuan) atau micrometastasis (tumor belum dapat dikesan metastasis) diperangi setelah pembedahan pembuangan tumor lengkap untuk meningkatkan peluang penyembuhan, kualiti hidup atau jangka hayat.
Di samping itu, terdapat kemoterapi paliatif, yang bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memanjangkan umur pada bulan-bulan terakhir kehidupan. Kajian prospektif dapat menunjukkan bahawa matlamat ini tidak tercapai.
Dos ubat sitostatik selalunya berdasarkan luas permukaan badan pesakit (mg / m²).
Kumpulan agen berikut digunakan dalam terapi sitostatik:
- Alkylanzien
- Antrasiklin
- Antimetabolit
- Derivatif platinum
- Teksi
- Perencat Topoisomerase
- Alkaloid Vinca
Maklumat lanjut mengenai dos dan spesifik kumpulan ubat dan bahan aktif di bawah.
Catatan lebih lanjut
- Risiko terapi sitostatik pada trimester kedua atau ketiga (trimester ketiga) mengandung akan membahayakan bayi mungkin rendah.
- Kemoterapi boleh membawa kepada kemerosotan nilai kognitif ringan, tetapi mungkin dalam erti kata "chemobrain" tetapi sebagai akibat posttraumatik tekanan (PTS). Walau bagaimanapun, beberapa pesakit menunjukkan masa reaksi yang sedikit lebih lama setelah kemoterapi dalam ujian berasaskan komputer di mana mereka harus mengklik sebaik sahaja salib muncul di skrin. Ini mungkin disebabkan oleh neuropati periferal jari saraf kerana ubat sitostatik tertentu, dan tidak ada kaitan dengan fungsi kognitif.
