Kecederaan Otak Traumatik: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.

  • Kiraan darah kecil
  • Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif).
  • Glukosa puasa (gula darah puasa)
  • Analisis gas darah (BGA)
  • Parameter tiroid - TSH
  • Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT).
  • Parameter ginjal - urea, kreatinin, pelepasan kreatinin jika perlu.
  • Parameter pembekuan - PTT, Pantas
  • Tahap alkohol
  • Jenis darah
  • Ujian darah untuk mengesan kecederaan otak (jika ada):
    • Pengesanan protein UCH-L1 ("Ubiquitin Carboxy-terminal Hydrolase-L1") dan GFAP ("Glial Fibrilliary Acidic Protein") - ujian ini dinilai semula dalam kajian antarabangsa terhadap 1,947 pesakit yang mengalami gangguan kesedaran ringan hingga sederhana (Skala Glasgow Coma 9 hingga 15):
      • Ujian dilakukan 3-12 jam selepas kecederaan dan 97.5% meramalkan sama ada lesi kemudian dilihat pada CT (kepekaan). CT negatif adalah 99.6% ramalan (nilai ramalan negatif). KESIMPULAN: Hasil ini menunjukkan bahawa ujian dapat dengan pasti meramalkan tidak adanya lesi intrakranial.
    • Ujian S100B - penanda prognostik selepas kecederaan otak (apoplexy, otak kecederaan traumatikatau neurodegenerasi; jika positif dalam masa 4 jam selepas kemalangan → kranial tomografi dikira (cCT) disyorkan Catatan: Positif palsu, iaitu, meningkat di atas ambang 0.1 ng / ml, setelah bersaing, patah tulang, dan penyakit saraf.

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.