Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.
Tidak ada ujian makmal khusus yang mesti dilakukan sebagai sebahagian daripada diagnosis kekurangan serviks. Satu-satunya masalah adalah untuk menolak jangkitan.
- Ujian berikut harus dilakukan untuk mengesampingkan keradangan vagina:
- Untuk mengesampingkan keradangan sistemik, ujian berikut (parameter keradangan) harus dilakukan:
- ESR (kadar pemendapan eritrosit)
- CRP (protein C-reaktif)
- Leukosit
- Untuk mengecualikan jangkitan saluran kencing daripada ujian berikut harus dilakukan:
- Sedimen
- Ujian jalur kencing pemeriksaan bakteriologi jika perlu.
Parameter makmal urutan ke-2 - untuk penjelasan diagnostik pembezaan kemungkinan kelahiran pramatang yang akan berlaku atau pecahnya pramatang membran.
- Ujian fibronektin (penanda biokimia pematangan serviks). Ia digunakan untuk meramalkan kelahiran prematur yang akan datang. Sekiranya ujian itu negatif untuk tanda-tanda klinikal kelahiran prematur yang akan datang, maka dapat dinyatakan dengan pasti sekitar 99% bahawa tidak ada kelahiran akan berlaku dalam 14 hari berikutnya. Ini dapat mengelakkan kemasukan ke hospital, induksi pematangan paru-paru dengan kortikosteroid, dan tokolik yang dirancang terapi (penghambatan tenaga kerja). Walaupun ujian positif dapat digabungkan dengan peningkatan risiko kelahiran prematur, ramalan tidak pasti. Fibronektin janin (bayi) dari rembesan faraj diukur. Ujian boleh dilakukan semasa SSW ke-22-35. Sekiranya mengandung utuh, fibronektin janin (janin) tidak boleh dirembeskan selama ini.
- Cecair ketuban ujian (ujian biokimia untuk cecair amniotik protein untuk mengesahkan pecah pramatang pundi kencing). Cecair ketuban protein dapat dikesan pada rembesan faraj selepas pecahnya selaput pramatang diukur. Kaedah berikut tersedia untuk tujuan ini:
- Actim Partus: Kaedah ini mewakili immunoassay membran satu langkah yang dapat mengesan fosforilasi yang sangat spesifik insulin-faktor pertumbuhan yang mengikat protein-1 (phIGFBP-1) dari smear serviks dengan menggunakan dua monoklonal antibodi. PhIGFBP-1 adalah protein yang dikeluarkan oleh sel decidua (sel kaya nutrien dari endometrium; sel decidua mengandungi glikogen (multisugar yang terdiri daripada glukosa unit), dan dapat dikesan dalam rembesan serviks sejurus sebelum kelahiran. Peningkatan pelepasan protein disebabkan oleh terlepasnya selaput telur dari decidua, yang membolehkan phIGFBP-1 memasuki rembesan serviks. Menurut arahan pengeluar, hasil ujian positif terdapat pada a kepekatan daripada 10 µg / l IGFBP-1 terfosforilasi.
- PROM Actim Ujian (PROM, Rupture Pramatang Membran): pengesanan pecah pramatang membran berdasarkan penggunaan monoklonal antibodi yang tepat mengesan bukan fosforilasi Insulin-seperti Growth Factor Binding Protein-1 (IGFBP-1). Pengesanan protein dapat digunakan untuk menentukan secara kualitatif cecair amnion di faraj (faraj) dengan ujian pantas. Kebaikan dari PROM Actim terletak pada kekhususan tinggi dalam prosedur diagnostik, kerana pengesanan IGFBP-1 dalam smear harus dianggap sebagai tanda pasti adanya pecahnya pada membran embrio. Kemunculan IGFBP-1 dalam persiapan smear hanya mungkin jika sejumlah besar cairan amniotik memasuki vagina, yang berlaku sekiranya pecah pundi kencing.
Menentukan sama ada terdapat pecahnya pramatang membran boleh menjadi sangat sukar dalam kes individu, tetapi berkaitan secara klinikal. Kerana dalam kes persalinan prematur dan pecahnya pramatang selaput, maka pentadbiran of antibiotik ditunjukkan. Mereka membawa kepada pengurangan sindrom jangkitan amniotik (AIS: jangkitan pada rongga telur, plasenta, membran dan mungkin janin/ anak yang belum lahir semasa mengandung atau kelahiran dengan risiko sepsis (darah keracunan) untuk kanak-kanak) dan kadar kelahiran preterm. Sekiranya hanya ada kelahiran preterm atau kekurangan serviks, antibiotik secara amnya tidak ditunjukkan melainkan terdapat a jangkitan faraj.
