Polip hidung (Nasi Poliposis): Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.

  • Diagnosis keradangan - sekiranya berlaku demam di atas 38.3 ° C, gejala teruk, peningkatan gejala semasa penyakit, komplikasi yang mengancam
    • CRP (protein C-reaktif); lebih sesuai adalah penentuan procalcitonin, yang memungkinkan beberapa pembezaan jangkitan bakteria dan virus.
    • Leukosit (putih darah sel).

    Catatan: Peningkatan CRP berkorelasi dengan penemuan radiografi dan keterukan jangkitan klinikal (dalam kes ini, sinusitis).

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Mikroskopi, prosedur kultur, pengenalpastian kuman jika perlu dan ujian ketahanan (sekiranya berlaku ketahanan terhadap terapi) Petunjuk: Dalam rhinosinusitis akut (ARS) tidak dapat digunakan dan hanya dipertimbangkan jika terapi yang diberikan dalam jangka waktu 48-72 jam tidak menyebabkan peningkatan atau penyakit yang berkaitan dengan kekurangan imun (keputusan konsensus garis panduan S2k).
  • nasally biopsi - pengumpulan sampel tisu dari mukosa hidung (petunjuk: disyaki keganasan, granulomatosa dan invasif penyakit kulat).
  • Diagnostik alergen (untuk mengesan kecenderungan / pelupusan alahan).
    • Ujian tusukan (kulit ujian; kaedah pilihan): dalam kes ini, alergen yang dimaksudkan digunakan dalam bentuk titisan pada lengan bawah. Jarum nipis digunakan untuk sedikit menjulang kulit di laman web ini, yang membolehkan penyelesaian ujian memasuki kulit. Ini hanya sedikit menyakitkan - hanya lapisan atas kulit tercalar. Sekiranya eritema (kemerahan pada kulit di kawasan yang luas) atau muncul selepas kira-kira 15 hingga 30 minit, ujiannya adalah positif. Walau bagaimanapun, hasil ujian positif hanya menunjukkan bahawa pemekaan terhadap bahan telah berlaku. Walau bagaimanapun, bahan tersebut tidak semestinya menjadi alergen pencetus. Oleh itu, siasatan lain seperti ujian provokasi biasanya dilakukan untuk mengesahkan hasilnya.
    • Pengesanan antibodi (suplemen berguna untuk ujian tusukan jika ujian kulit tidak mungkin dilakukan (eksim, kulit hipersensitif dengan reaksi positif terhadap pelarut, kekurangan reaksi kulit terhadap histamin, kekurangan bahan ujian), atau hasilnya tidak dapat dibaca dengan jelas ( contohnya, dermografisme)):
      • Pengesanan Ig-E (= jumlah IgE atau IgE khusus alergen dalam serum) - jika alahan jenis terdekat (jenis I) disyaki; terutamanya jika ujian kulit (lihat di atas) sukar untuk dilakukan atau membahayakan pesakit.
      • Memendakan IgG antibodi (alahan jenis III).