Parameter makmal pesanan pertama - ujian makmal wajib (kecuali ditunjukkan sebaliknya).
Ujian darah
- Kiraan darah
- ESR (kadar pemendapan eritrosit) atau CRP (protein C-reaktif).
- Kalsium serum
- Serum fosfat
- Serum kreatinin, pelepasan kreatinin jika berkenaan.
- Fosfatase alkali (AP)
- Gamma GT
- TSH (hormon perangsang tiroid)
- Elektroforesis serum
- Sekiranya perlu, hidroksi vitamin D3 (sebagai keputusan kes demi kes).
- Testosteron pada lelaki (pilihan; mengikut sejarah perubatan).
Ujian air kencing (air kencing 24 jam).
- Pelepasan kreatinin
- Perkumuhan fosfat dan protein dalam air kencing
- Pautan silang - deoxypyridinoline (DPD) dan pyridinoline (Pautan silang PYD) - pemantauan penyerapan semula tulang (osteoporosis) dan meningkat rawan kemerosotan.
Penanda perolehan tulang (sebagai keputusan kes demi kes).
- Penanda pembentukan tulang
- Ostase - fosfatase alkali khusus tulang / fosfatase alkali tulang (BAP =).
- Osteocalcin (OC)
- P1NP (propeptida tipe 1 N-terminal propeptida)
- PICP (propollagen I carboxy-terminal propeptide)
- 25- (OH) -kolecalciferol dan 1.25-di- (OH) -kolecalciferol
- Penanda penyerapan semula tulang
- B-Crosslaps (β-CTX) - dianggap sebagai penanda yang boleh dipercayai untuk peningkatan kehilangan tulang (osteoporosis), terutamanya pada wanita pascamenopause; darah koleksi untuk Beta-CrossLaps sahaja berpuasa antara jam 07:00 hingga 09:00 pagi
- TRAP 5b (asid fosfatase tahan tartrat); kerana kestabilan yang terhad, sampel mesti dihantar ke makmal pada hari yang sama
- Pautan silang (pyridinoline, deoxypyridinoline) pada air kencing pagi ke-1; tekad dalam tulang metastasis (bermanfaat).
- ICTP - I-carboxyterminal telopeptida.
Sebab penemuan penyakit / makmal | PTH | Vitamin D 25-OH (calcifediol) | 1,25-dihydroxyvitamin D (calcitriol) |
Ketahanan organ akhir; gangguan fungsi reseptor; pikun osteoporosis (?). | Peningkatan | normal | Biasa hingga tinggi |
Kekurangan 1,25-di- (OH) -kolecalciferol; kekurangan buah pinggang. | Peningkatan | normal | Merendahkan |
Kekurangan vitamin D primer; kekurangan vitamin D diet; gangguan penyerapan; penurunan pendedahan cahaya matahari | Peningkatan | Menurun | Merendahkan |
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil keputusan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan
Ujian hormon
- Hormon paratiroid (PTH)
- 25-OH cholecaliferol - 25-OH vitamin D
- 17-Beta-estradiol
- Testosteron
- Hormon tiroid - tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3)
Ujian genetik molekul
Melanjutkan pelajaran
- Protein Bence Jones dalam air kencing dan kencing imunoelektroforesis - sekiranya plasmositoma (multiple myeloma) disyaki.
- Kalsium perkumuhan dalam air kencing 24 jam - pada hiperkalsemia (kelebihan kalsium dalam darah serum).
- Besi status, vitamin B12, asid folik dalam plasma.
- Homocysteine
- Chymotrypsin dalam tinja, ujian auryl pankreas - untuk diagnosis eksokrin kekurangan pankreas (hipofungsi pankreas).
- Antibodi transglutaminase or antibodi endomisium (EMA) serta jumlah IgA dalam serum - sebagai penyakit seliak saringan; sekiranya kekurangan IgA: ujian genetik (analisis DNA) / pengesanan HLA-DQ yang berkaitan dengan penyakit seliak gen buruj, ini memungkinkan dengan kepastian yang sangat tinggi pengecualian celiac penyakit.