Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.
- Kiraan darah kecil
- Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif).
- Status air kencing (ujian pantas untuk: Nitrit, protein, hemoglobin, erythrocytes, leukosit, urobilinogen) termasuk. sedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram, iaitu ujian yang sesuai antibiotik untuk kepekaan / ketahanan).
- Elektrolit - kalsium, natrium, kalium, fosfat.
- Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, jika perlu.
- Microglobulin Alpha-1 dalam air kencing - untuk mengecualikan proteinuria tubular.
Parameter makmal orde 2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Diagnostik genetik (biasanya tidak ditunjukkan kerana, misalnya, penyakit ginjal polikistik dominan autosomal (ADPKD) biasanya dapat didiagnosis dengan jelas dengan ultrasound)
Catatan lebih lanjut
- Catatan: Ramai pesakit dengan ginjal sista sering tidak mengembangkan albuminuria (peningkatan kepekatan albumin dalam air kencing) / proteinuria (peningkatan perkumuhan protein dalam air kencing) sama sekali, bahkan tidak sampai penyakit ginjal peringkat akhir tercapai!
- Penanda ginjal baru, glikoprotein profibrotik Dickkopf 3 (DKK3), dirembeskan oleh sel tubulus ginjal di bawah tekanan keadaan, dapat dikesan pada pesakit dengan ginjal sista. Hubungan kuat antara DKK3 kencing kepekatan dan ungkapan fibrosis tubulointerstitial telah ditunjukkan. Bahan diperlukan: 1 ml air kencing spontan (beku pada -20 ° C atau didinginkan pada 4 ° C jika pengukuran dilakukan dalam 24 jam); Kaedah: Ujian ELISA Data baru dari kumpulan penyelidikan Homburg yang dibentangkan di Kongres Ginjal Eropah (Kongres ERA-EDTA 2018) di Kopenhagen menunjukkan bahawa DKK3 juga dapat digunakan sebagai penanda perkembangan CKD:
- Median DKK3 /kreatinin nisbah jauh lebih tinggi pada pesakit CKD daripada pada populasi umum (431 berbanding 33 pg / mg kreatinin), tidak bergantung pada eGFR (anggaran GFR, anggaran kadar penapisan glomerular) dan albuminuria (peningkatan kepekatan albumin dalam air kencing)
- Kepekatan DKK3 urin berkorelasi secara signifikan dengan perkembangan CKD (perkembangan penyakit buah pinggang kronik)
- DKK3 kepekatan > 1,000 pg / mg kreatinin dikaitkan dengan kerugian purata GFR tahunan sebanyak 2.4% (p = 0.007)
- DKK3 kepekatan > 4,000 pg / mg kreatinin dikaitkan dengan kerugian 7.6% (p <0.001),
