Hiperprolaktinemia, Prolaktinoma: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal urutan pertama-ujian makmal wajib.

  • Diagnostik hormon
    • Peringkat I:
      • Prolaktin basal (dalam keadaan berpuasa; untuk maklumat terperinci mengenai prolaktin, lihat diagnostik makmal) - ini harus ditentukan beberapa kali!
      • Hormon perangsang tiroid (TSH).
    • Peringkat II:
      • Prolaktin (PRL) selepas TRH pentadbiran - digunakan untuk menentukan rizab berfungsi sel penghasil prolaktin dari kelenjar pituitari (mis., dalam sindrom Chiari-Frommel, sindrom Forbes-Albright, adenoma hipofisis, atau hiperprolaktinemik amenorea).
      • Prolaktin ujian rangsangan dengan MCP.
  • Ujian kehamilan (HCG kuantitatif).

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Diagnostik fungsi hipofisis (fungsi bahagian pituitari oleh ujian rangsangan) - jika prolaktinoma dikesan, fungsi kelenjar pituitari lain harus diperiksa! [hormon berikut mungkin turun apabila terdapat prolaktinoma: LH, FSH, TSH, ACTH, testosteron, T3, T4, dan kortisol]
  • Hormon somatotropik (STH) (sinonim: somatotropin; Hormon somatotropik Inggeris; HGH atau hGH (hormon pertumbuhan manusia), GH (hormon pertumbuhan), hormon pertumbuhan) - pengecualian adenoma yang menghasilkan serentak prolaktin dan STH (akomegali).

Petunjuk lain

  • Sekiranya disyaki hiperprolaktinemia yang disebabkan oleh ubat, pengambilan / bekalan ubat yang bertanggungjawab harus terganggu selama 3 hari, jika mungkin.
  • Nilai PRL di atas 200 ng / ml (= μg / L) hampir selalu terbukti untuk prolaktinoma (= makroprolaktinoma); peningkatan tahap prolaktin hingga 200 ng / ml mungkin disebabkan oleh mikroadenoma, antara sebab lain.