Sakit Belakang: Ujian dan Diagnosis

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan sejarah dan pemeriksaan fizikal bersendirian. Hanya sekiranya terdapat diagnosis yang disyaki khusus (seperti penyakit ketumbuhan atau jangkitan) adalah diagnostik makmal perlu.

Sekiranya terdapat tanda-tanda amaran ("bendera merah"), pengimejan lebih lanjut atau ujian makmal dan / atau rujukan ke rawatan pakar harus dilakukan bergantung pada diagnosis dan urgensi yang disyaki.

Parameter makmal orde 2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Kiraan darah kecil
  • Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit).
  • Pemeriksaan air kencing - jalur ujian, sedimen air kencing, kultur air kencing (bakteriologi: patogen, resistogram).
  • Isoenzim alkali fosfatase (AP), ostase, kencing kalsium (hiperkalsemia tumor (sinonim: hiperkalsemia yang disebabkan oleh tumor (kelebihan kalsium), TIH) adalah salah satu gejala yang paling biasa pada sindrom paraneoplastik), PTHrP (hormon paratiroidprotein yang berkaitan; buruj dengan penurunan hormon paratiroid (PTH) dan peningkatan PTHrP adalah khas untuk hiperkalsemia tumor) - jika tulang metastasis disyaki.
  • Deoxypyridinoline (DPD) - adalah> 98% spesifik tulang - indeks kadar penyerapan tulang yang baik (meningkat pada: peri- dan pascamenopause osteoporosis (pengesanan awal mungkin dengan densitometri tulang yang masih normal); tulang metastasis; plasmositoma (pelbagai myeloma); Penyakit paget; primer hiperparatiroidisme (hiperfungsi paratiroid).
  • Penanda tumor: CEA (antigen carcinoembryonic), TPA (antigen tisu polipeptida); PSA (prostat-antigen khusus).
  • Elektroforesis serum - jika pelbagai myeloma (plasmositoma) disyaki.