Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.
- Kiraan darah kecil
- Parameter keradangan - CRP (C-reactive protein) atau PCT (procalcitonin).
- Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darahsedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram, iaitu ujian yang sesuai antibiotik untuk kepekaan / ketahanan).
- Elektrolit - kalsium, kalium, magnesium, natrium.
- Analisis gas darah (ABG) - dalam dispnea akut, kekurangan pernafasan; penentuan:
- NT-proBNP (peptida natriuretik otak pro-terminal N); Petunjuk:
- Aduan dispnea yang tidak spesifik
- Diagnosis pembezaan dyspnea jantung dan paru-paru.
Penilaian: korelasi antara NT-pro-BNP dan tahap jantung kegagalan (kegagalan jantung; gred oleh NYHA, median / persentil ke-95).
- NYHA I: 342 / 3,410 ng / l
- NYHA II: 951 / 6,567 ng / l
- NYHA III: 1,571 / 10,449 ng / l
- NYHA IV: 1,707 / 12,188 ng / l
rujukan:
- Nilai BNP <100 ng / l dan NT-proBNP nilai <300 ng / l memungkinkan untuk mengecualikan akut jantung kegagalan (kegagalan jantung) dengan kebarangkalian tinggi pada pesakit dengan dyspnea akut (European Society of Kardiologi).
- Sekiranya nilai BNP> 500 ng / l, jantung kegagalan mungkin ada.
Catatan: Nilai yang tinggi dilaporkan untuk wanita di terapi penggantian hormon dan kekurangan buah pinggang /dialisis.
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Parameter tiroid - TSH
- Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH) dan gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), fosfatase alkali, bilirubin.
- Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, jika perlu.
- Jantung yang sangat sensitif troponin T (hs-cTnT) atau troponin I (hs-cTnI) - dalam disyaki infarksi miokardium (serangan jantung) dan dyspnea akut.
- D-dimer - dalam paru-paru yang disyaki embolisme (oklusi satu atau lebih pulmonari kapal) dan juga pada dyspnea akut.
- Kahak diagnostik - jika tiada tindak balas terhadap ejen lini pertama.