Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.
- Kiraan darah kecil (alkohol penggunaan: MCV ↑).
- Puasa glukosa (berpuasa darah glukosa, berpuasa plasma glukosa; glukosa plasma preprandial; vena).
- HbA1c (nilai glukosa darah jangka panjang)
- Ferritin (besi kedai) [ferritin ↑, dalam 29-50% kes].
- Trigliserida
- Nisbah kolesterol dan LDL / HDL total
- Parameter hati - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT) [↑] [hati tanpa alkohol: ALT> AST], glutamat dehidrogenase (GLDH), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT ; GGT), alkali fosfatase [AP ↑], bilirubin [GOT / GPT bagi:
- <1 (GOT, GPT, meningkat 2-3 kali ganda): ringan hati kecederaan (biasa berlaku pada virus hepatitis dan bukan alkohol lemak hati hepatitis); γ-GT (hanya tinggi lemak bukan alkohol hati hepatitis); bilirubin (biasanya normal).
- > 1: kecederaan hati yang teruk (khas kecederaan hati alkohol dan sirosis); γ-GT (peningkatan teruk dalam hepatitis hati berlemak alkohol)]
Nota: Pesakit tanpa alkohol lemak hati (NAFLD) mempunyai transaminase dominan. Nilai normal untuk transaminase tidak termasuk hati sirosis.Catatan: Pada kanak-kanak dan remaja dengan a Indeks Jisim badan (BMI) di atas persentil ke-97 menurut Kromeyer-Hauschild, tahap alanine aminotransferase (ALT, GPT) harus ditentukan, antara lain.
- CDT (Kekurangan Karbohidrat Transferrin) - penunjuk bagi alkohol penggunaan [meningkat dengan pengambilan alkohol harian lebih daripada sekitar 60-70 g lebih kurang dua minggu].
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil keputusan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Fetuin-A - baru lemak hati penanda, yang juga merupakan penanda insulin rintangan; Fetuin-A menghalang adiponektin dan meningkatkan tahap tumor nekrosis factor-alpha (TNFα), yang mempunyai kesan inflamasi (pro-radang) darah kapal.
- Antitrombin III (AT-III) - faktor pembekuan.
- Albumin dalam serum - protein penting (protein).
- Amonia - produk metabolik dalam badan
- Penanda hepatitis - parameter makmal yang menunjukkan keradangan hati, seperti:
- HCV antibodi di hadapan hepatitis Pemeriksaan C atau HCV sekiranya terdapat steatosis.
- HBs-Ag, anti-HBc, anti-HBc IgM di hadapan Hepatitis B.
- Autoantibodies - antibodi diarahkan terhadap struktur tubuh pesakit sendiri - seperti AMA (antibodi antimitochondrial) atau pANCA (antibodi sitoplasma anti-neutrophil perinuklear).
- Anti-transglutaminase-AK-IgA, -IgG - jika penyakit seliak (gluten-terapi enteropati) disyaki.
- Alpha-fetoprotein - dalam karsinoma hepatoselular yang disyaki (hati kanser).
- Β-Glucocerebrosidase atau pengesanan mutasi pada GBA gen oleh PCR dan penjujukan seterusnya - pengecualian Penyakit Gaucher (penyakit penyimpanan lisosomal resesif autosomal (LSD)).
- Coeruloplasmin, tembaga perkumuhan dalam air kencing 24 jam (kuantitatif) - pengecualian penyakit Wilson.
- Asid Lysosomal lipase - pengecualian kekurangan lipase asid lysosomal (LAL-D; penyakit penyimpanan lysosomal resesif autosomal (LSD)).
- Serum feritin - sekiranya hemokromatosis (besi penyakit simpanan) disyaki.
- Ujian HIV
- TSH
Indeks Hati Berlemak (FLI; indeks hati berlemak)
"Indeks Hati Berlemak" adalah kaedah pemeriksaan yang sesuai untuk mengira kebarangkalian hati berlemak. Ia terdiri daripada algoritma trigliserida (mg / dL), BMI (kg / m²), gamma-GT (U / L), dan lilitan perut (cm). FLI boleh berbeza antara 0 dan 100. FLI <30 (nisbah kemungkinan negatif = 0.2) tidak termasuk hati berlemak dengan kebarangkalian tinggi, dan FLI> 60 (nisbah kemungkinan positif = 4.3) menunjukkan hati berlemak.
Skor fibrosis NAFLD (NFS)
Untuk mengesan atau mengecualikan progresif yang tidak menguntungkan maju fibrosis hati, skor fibrosis NAFLD (NFS) berguna. Ia terdiri daripada algoritma usia, BMI, terjejas berpuasa glukosa (IGF) /kencing manis (ya / tidak), aspartate aminotransferase (AST, GOT), alanine aminotransferase (ALT, GPT), bilangan platelet, dan album.
