Mata adalah sistem yang kompleks yang membolehkan kita melihat bentuk, warna dan banyak lagi. Tetapi pada kira-kira separuh daripada populasi, penglihatan terganggu. Sekiranya demikian, pelbagai kaedah pemeriksaan dapat membantu menentukan penyebabnya. Apa pilihan untuk pemeriksaan mata dan kapan menggunakan kaedah mana?
Gangguan penglihatan, gatal-gatal dan kemerahan: bila hendak berjumpa pakar oftalmologi?
Sebilangan aduan boleh membawa lawatan ke pakar mata. Selalunya ini adalah gejala akut seperti merobek dan kemerahan, fotofobia, gatal-gatal atau kesakitan, tetapi kekeringan dan gangguan visual secara tiba-tiba atau beransur-ansur juga biasa. Pada kanak-kanak, strabismus adalah salah satu penyebab utama lawatan ke pakar mata. Penyakit mata termasuk keradangan dan jangkitan, perubahan pada kapal atau retina, tumor, kecederaan dan penglibatan mata dalam penyakit lain seperti tekanan darah tinggi. Dalam banyak kes, penyebabnya sudah dapat disempitkan melalui penyoalan yang disasarkan. Penting untuk mengetahui sama ada satu atau kedua-dua mata terjejas, kapan dan seberapa kerap aduan itu berlaku, sama ada ia mula tiba-tiba dan sama ada terdapat gejala lain. Penyakit lain seperti alahan atau kencing manis serta ubat-ubatan yang diambil juga sangat penting, begitu juga penyakit dalam keluarga. Kenali penyakit mata: Gambar-gambar ini membantu!
Pemeriksaan mata: diagnostik asas.
Pemeriksaan fizikal biasanya dilakukan pada pesakit yang duduk:
- Tanda-tanda penyakit yang dapat dilihat secara luaran (pemeriksaan) termasuk kemerahan, peningkatan lak, dan luka kornea.
- Badan asing atau perubahan di bawah kelopak mata boleh dinilai oleh doktor dengan melipat kelopak mata dengan bantuan spatula atau kapas.
- Sekiranya terdapat kecurigaan jangkitan, dia dapat menyapu (dari konjunktiva, kornea atau vitreous) dengan penyapu kapas dan memeriksanya di makmal untuk mengetahui adanya patogen.
- Dalam kes yang jarang berlaku, a darah ujian juga mungkin diperlukan.
- Semasa pemeriksaan palpasi (palpation), doktor menekan dengan lembut dengan hujung jarinya pada bola mata yang tertutup dan dengan demikian dapat memeriksa tekanan intraokular secara kasar dalam perbandingan berdampingan (yang mungkin meningkat, misalnya, di glaukoma atau disebabkan oleh a lebam).
Ujian fungsi mata
Bergantung pada keluhan, penglihatan, reaksi, bentuk dan simetri murid, serta pergerakan mata (dan otot mereka) dapat diperiksa. Di bawah ini, kami memperkenalkan pelbagai jenis pemeriksaan mata dengan lebih terperinci.
Pemeriksaan penglihatan
Ini termasuk pemeriksaan ketajaman visual (pengujian ketajaman visual), bidang visual, yang merupakan area yang dapat disurvei ketika melihat ke satu arah, dan warna atau penglihatan gelap.
- Ujian ketajaman visual: mereka hampir menjadi mercu tanda pakar oftalmologi - papan dengan huruf, nombor, cangkuk atau gambar dalam pelbagai ukuran. Dengan mereka, rabun dekat atau rabun jauh, serta sejauh mana mereka, dapat ditentukan.
- Ujian medan visual: ini melibatkan doktor dan pesakit yang duduk bertentangan satu sama lain pada ketinggian yang sama. Kemudian pesakit mesti melihat dengan kedua atau salah satu mata (dan menutup yang lain) ke arah doktor dan menentukan jumlah jari yang dipegang oleh doktor pada ketinggian dan arah yang berbeza, atau mengatakan dari ketika jari dilihat.
- Penglihatan warna: Warna buta dan kekurangan penglihatan warna dapat dikesan dengan bantuan papan tertentu di mana bintik-bintik berwarna dari corak warna yang dikenali sebagai nombor hanya dengan penglihatan warna.
Pentaksiran murid
Yang normal murid menyempit apabila terkena cahaya, walaupun tidak diterangi secara langsung, tetapi hanya yang berada di seberang. Sekiranya refleks ini tidak berfungsi dengan baik, ini menunjukkan penyakit tertentu saraf optik, otak, atau lumpuh otot mata. Murid perubahan seperti asimetri, pelebaran atau penyempitan juga boleh disebabkan oleh keradangan, ubat-ubatan atau penyebab patologi lain. The murid dinilai semasa oftalmoskopi (lihat di bawah).
Penilaian motilitas okular
Kedudukan mata yang saling berkaitan antara satu sama lain, pergerakannya, dan serentak pergerakannya adalah fungsi yang diperiksa, terutama pada strabismus dan penglihatan berganda. Untuk melakukan ini, doktor terlebih dahulu menilai sama ada pantulan cahaya pada kornea simetri, kemudian melakukan ujian penutup dan pendedahan untuk memeriksa strabismus (menutup satu mata dan memeriksa bagaimana reaksi yang lain), dan kemudian pesakit melihat ke sembilan arah yang berbeza (dengan menahan jari ada).
Oftalmoskopi.
Pemeriksaan oftalmik penting ini menggunakan oftalmoskop, yang mempunyai kaca pembesar yang diterangi, untuk memeriksa pelbagai bahagian luaran dan dalaman mata. Sekiranya disyaki kecederaan kornea, pendarfluor titis mata boleh diperkenalkan, yang terkumpul di tempat kecederaan dan mudah dilihat dengan cahaya biru. Untuk mendapatkan pandangan yang sangat baik dari belakang mata (fundus) dengan retina, saraf optik and darah kapal, mata "jatuh lebar", yakni murid melebar dengan ubat tertentu sehingga doktor mendapat "lubang intip" yang sangat besar.
Pemeriksaan mata yang lain
Sekiranya ujian sebelumnya, misalnya, juga dapat dilakukan oleh doktor umum yang berpengalaman, teknik pemeriksaan yang lebih khusus - yang diperlukan untuk soalan tertentu - disediakan untuk pakar mata. Berikut adalah pilihan kecil:
- Lampu celah: mikroskop khas ini membolehkan cahaya dimasukkan ke sebelah mata untuk penilaian kornea yang sangat baik, iris dan kanta kristal. Sekiranya kanta lebih jauh dan gelas dipakai, badan dan retina vitreous juga dapat dilihat dengan baik.
- Tonometri: Sekiranya terdapat kecurigaan peningkatan tekanan pada mata, tekanan intraokular yang tepat dapat ditentukan dengan alat khas ini (tonometer), biasanya diletakkan pada kornea di bawah anestesia tempatan.
- Perimetri: dengan bantuan peranti khas ini, bidang visual dapat ditentukan dengan lebih tepat daripada dengan ujian yang dinyatakan di atas. Untuk melakukan ini, pesakit melihat ke dalam perimeter dengan satu mata dan menunjukkan ketika dia melihat lampu kecil berkedip di tempat yang berbeza. Nilai-nilai ini ditukar secara grafik.
- Fluorescein angiografi fundus: kaedah ini boleh digunakan untuk memvisualisasikan walaupun perubahan vaskular terkecil. Untuk tujuan ini, pewarna disuntik ke lengan vena sebagai ejen kontras dan dapat dilihat dengan menggunakan cahaya biru pada koroid dan retina kapal.
- Pemeriksaan elektrofisiologi: Fungsi saraf optik, jalur visual dan retina dapat diperiksa menggunakan elektrod kecil yang mengukur aktiviti elektrik.
- Prosedur pengimejan: Ultrasonografi dapat digunakan untuk mendiagnosis detasmen retina dan detasmen vitreous khususnya, dan untuk mengukur sumbu membujur mata. Garis besar tulang mata (misalnya, selepas kemalangan) dapat ditunjukkan dengan baik oleh tomografi dikira (CT), tisu lembut (contohnya, jika berlaku tumor yang disyaki) terutamanya dengan pengimejan resonans magnet (MRI).
Apa yang dilakukan oleh mata setiap hari
Dianggarkan bahawa 40 peratus maklumat yang diserap kami disampaikan melalui warna dan oleh itu melalui mata kita. Pada retina mereka, 120 juta batang untuk penglihatan hitam dan putih dan enam juta kerucut yang sensitif terhadap merah, hijau dan biru membolehkan manusia membezakan beberapa ratus ribu warna warna. Oleh itu mata adalah sistem yang kompleks - ini juga menjelaskan sebilangan besar yang berbeza ujian mata. Warna buta: ujian imej untuk kekurangan dan hijau merah-hijau.
