Aneurisma: Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Transthoracic echocardiography (ultrasound daripada jantung melalui dada) - jika aorta toraks aneurisme disyaki.
  • Ultrasonografi perut (ultrasound pemeriksaan organ perut; dengan ultrasound ejen kontras, jika perlu) - jika aorta perut aneurisme disyaki.
  • Tomografi yang dikira daripada tengkorak (CT kranial, CT kranial atau cCT) - jika aneurisme daripada darah-pembekalan kapal disyaki.
  • Tomografi yang dikira (CT) perut (CT perut) - bila aneurisme aorta abdomen disyaki.
  • Tomografi yang dikira toraks /dada (CT toraks) - apabila toraks aneurisma aorta disyaki.
  • Angiografi CT (CTA; angio-CT); pencitraan radiologis saluran darah arteri oleh CT (dikira tomografi), menggunakan media kontras - untuk aneurisma aorta toraks atau diseksi aorta aorta (pemisahan akut (pembelahan) lapisan dinding aorta (arteri utama), dengan bahagian dalam lapisan dinding kapal (intima) dan pendarahan antara intima dan lapisan otot dinding kapal (media luar), dalam arti disecans aneurisme (pengembangan patologi arteri)) [Standard emas: dalam disyaki pembedahan aorta ]
  • Pencitraan resonans magnetik dari tengkorak (MRI kranial, MRI kranial atau cMRI) - sekiranya terdapat aneurisma disyaki darah-pembekalan kapal.
  • Arteriografi MR (MRA)

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik jantung otot) - untuk disyaki infarksi miokardium (serangan jantung).
  • Ekokardiografi (echo; ultrasound jantung) - dapat mengesan kelainan pergerakan dinding (WBS) di kawasan miokardium (otot jantung) dan disfungsi ventrikel yang terhasil, dan digunakan apabila ECG tidak dapat menghasilkan penemuan yang jelas dalam infark akut
  • Transesofagus echocardiography (ultrasound daripada jantung melalui esofagus) membolehkan visualisasi aorta menaik (aorta menaik) dengan baik - apabila toraks aneurisma aorta disyaki.

Aneurisme aorta

Aorta suprarenal <25 mm (nilai normal)
Ectasia aorta 2 35-30 mm
Aneurisme > 30 mm

Catatan lebih lanjut

  • Untuk diagnosis aneurisme aorta abdomen (AAA) (aneurisma aorta perut, BAA), diameter maksimum kapal adalah kritikal. Diameter ditentukan dalam satah tegak lurus dengan darah aliran. Sonografi mesti meliputi paksi vaskular lengkap.
    • Pemeriksaan mesti diulang setiap 3-6 bulan (menonton dan menunggu).
    • Pembedahan terapi: 5.0-5.5 cm (lelaki); > 4.5 sm (wanita).
  • IQWiG (Institut Kualiti dan Kecekapan di Pemeriksaan Care) mengesyorkan satu kali "pemeriksaan ultrasound untuk aneurisma aorta perut" untuk lelaki berusia 65 tahun dan lebih tua. Kelaziman (kejadian penyakit) AAA adalah 1.5% setiap tahun. Kematian (kadar kematian) pecah aneurisme aorta abdomen tinggi, sehingga 80%.
  • Pemeriksaan ultrabunyi untuk pengesanan awal aneurisma aorta abdomen tersedia untuk lelaki berusia lebih dari 65 tahun dengan undang-undang kesihatan insurans.