Kanser Laryngeal: Ujian Diagnostik

Mandatori diagnostik alat perubatan.

  • Laryngoscopy (laringoskopi tidak langsung) - pada diagnosis awal.
  • Stroboskopi laring - pada diagnosis awal (penilaian fungsi lipatan vokal semasa fonasi: pemeriksaan stroboskopi biasa memungkinkan pengesanan awal proses lipatan vokal infiltratif. Perubahan mukosa yang menyusup ke otot lipatan vokal membawa untuk penangkapan stroboskopi (fonetik). Sekiranya genangan ini berterusan selama 2-3 minggu, petunjuk untuk eksisi percubaan mikrolaringoskopi diberikan).
  • Mikolaryngoskopi (MLS; endoskopi/ pemeriksaan cermin dari laring; MLS dilakukan di bawah umum anestesia (anestesia am)) - penjelasan mikrolaringoskopi dan histologi (pemeriksaan tisu halus), lebih baik sebagai eksisi biopsi (bentuk penyingkiran tisu (biopsi), di mana penemuan yang mencurigakan atau perubahan tisu dikeluarkan sepenuhnya untuk tujuan pemeriksaan) dalam disyaki diagnosis karsinoma laring; hanya dalam kes tumor yang lebih besar, hanya perlu dilakukan biopsi.
  • Panendoskopi (endoskopi keseluruhan saluran udara atas dan esofagus) - untuk mengecualikan karsinoma kedua segerak.
  • Tomografi yang dikira (CT; prosedur pengimejan keratan (Sinar X gambar yang diambil dari arah yang berbeza dengan analisis berasaskan komputer)) dari leher.
    • Pesakit dengan karsinoma laring:
      • Karsinoma dari lipatan vokal dengan sekatan pergerakan atau fiksasi.
      • Karsinoma dari anterior commissure dengan pemanjangan ke kawasan supra dan / atau subglottic
      • Karsinoma supraglottis kecuali apabila dilokalisasikan pada margin bebas epiglottis
      • Karsinoma dengan pemanjangan subglotik.
    • Untuk menentukan tahap penyakit (penyusupan, metastasis, atau pementasan); tidak seperti stroboskopi, nilai teknik pencitraan pada peringkat awal karsinoma laring adalah rendah
    • Untuk susulan
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI; kaedah pencitraan keratan rentas berbantukan komputer (menggunakan medan magnet, iaitu tanpa sinar-X)) dari leher.
    • Pesakit dengan karsinoma laring:
      • Karsinoma dari lipatan vokal dengan sekatan pergerakan atau fiksasi.
      • Karsinoma dari anterior commissure dengan pemanjangan ke kawasan supra dan / atau subglottic
      • Karsinoma supraglottis kecuali apabila dilokalisasikan pada margin bebas epiglottis
      • Karsinoma dengan pemanjangan subglotik.
    • Untuk menentukan tahap penyakit (penyusupan, metastasis, atau pementasan); tidak seperti stroboskopi, nilai teknik pencitraan pada peringkat awal karsinoma laring adalah rendah
    • Untuk susulan
  • CT toraks dan abdomen atau CT ultrasonografi toraks dan perut (ultrasound organ perut) - dalam karsinoma laring metastatik (≥ N2) untuk mengecualikan metastasis jauh (tumor metastasis / anak perempuan yang tidak dekat dengan tumor primer dan sistem kelenjar getah bening serantau)
  • Tomografi pelepasan positron / tomografi terkomputer (PET-CT; gabungan perubatan nuklear (PET) dan prosedur pencitraan radiologi (CT) di mana corak penyebaran bahan radioaktif (pelacak) dapat dilokalisasikan dengan tepat dengan bantuan pencitraan keratan rentas) - untuk rawatan susulan
  • Sonografi (ultrasound peperiksaan) - untuk menentukan status limfa simpul dan untuk susulan.