Inkontinensia Fecal: Ujian Diagnostik

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal, dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Proctoscopy (pemeriksaan saluran dubur dan bawah Rektal- jika perlu, prolaps mukosa, prolaps (prolapsing) buasir.
  • Proktoskopi dinamik (percubaan buang air besar / percubaan buang air besar) - untuk menolak prolaps rektanal (prolaps).
  • Ileocolonoscopy (pemeriksaan endoskopi kolon (usus besar, caecum (lampiran: adalah bahagian awal usus besar yang buta) dan ileum terminal (bahagian terakhir skrotum)) dengan biopsi langkah (pensampelan) / mikrobiologi najis - sekiranya berlaku keradangan atau benar cirit-birit/ cirit-birit (cadangan pencegahan harus diikuti!).
  • Endosonografi dubur (endoskopik ultrasound (EUS); pemeriksaan ultrasound dilakukan dari dalam, iaitu ultrasound probe bersentuhan langsung dengan permukaan dalaman (dalam kes ini: Rektal) dengan menggunakan endoskopi (alat optik)). - Untuk menilai integriti morfologi radas sfinkter (sphincter apparatus) [emas standard].
  • Defekografi (perwakilan radiologi proses buang air besar / buang air besar) / dinamik pengimejan resonans magnetik lantai pelvis (MRI); proses pengosongan dan anatomi dapat digambarkan dengan baik - kerana disyaki adanya prolaps anorektal, intussusception (pencerobohan dari bahagian usus di bahagian usus yang mengikuti bahagian bawah), celes ("tonjolan"), dasar pelvis spastik.
  • Penjualan MRI /enema kontras/ Kolografi CT - untuk disyaki enterokel (penonjolan (prolaps) sebahagian usus), sindrom cul-de-sac.
  • Manometri anorektal - pengukuran ciri tekanan organ benua dalam keadaan statik dan dinamik. Antara lain, ia diukur atau ditentukan:
    • Tekanan rehat sfinkter
    • Tahap dan masa tahan tekanan mencubit
    • Pematuhan rektum
    • Buang air besar (buang air besar) dan sakit
    • Refleks batuk
    • Tekanan paradoks

    Catatan: Tidak ada korelasi langsung antara gejala klinikal, prestasi fecal contence, dan manometric pengukuran.

  • Kajian neurofisiologi seperti elektromilogi (EMG) otot sfinkter ani externus.
  • Permukaan saluran dubur EMG - untuk membezakan penekanan paradoks.
  • Sekiranya perlu, diagnostik neurofisiologi: halaju konduksi saraf pudenal oleh elektrod permukaan atau jarum elektromilogi sphincter dubur luaran (EAS) dan otot puborectalis - untuk disyaki kerosakan denervasi (kerosakan yang disebabkan oleh gangguan laluan saraf), neuropati (penyakit periferal saraf), myopathy (penyakit otot).