Kejutan Anaphylactic: Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan in kejutan anaphylactic.

  • Pemantauan berterusan terhadap tanda-tanda penting:
    • Tekanan darah (RR): pengukuran tekanan darah * [gejala paling penting dari IkS - tetapi tidak wajib - hipotensi (tekanan darah rendah) <90 mmHG sistolik sekurang-kurangnya 30 minit, bersamaan dengan tanda-tanda organ yang merosot (aliran darah organ menurun : ekstrem sejuk, oliguria (penurunan pengeluaran air kencing dengan maksimum 500 ml setiap hari), perubahan mental seperti pergolakan (kegelisahan patologi)]
    • Denyut nadi / jantung (HR)
    • Kadar pernafasan (AF)
    • Darah oksigen ketepuan (SpO2) (oksimetri nadi; ukuran oksigen ketepuan arteri darah dan kadar nadi).
  • Sonografi perut (ultrasound pemeriksaan organ perut) - untuk diagnostik asas.

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik miokardium) * [bukti infarksi miokardium segmen STEMI / ST; dalam kes yang jarang berlaku: NSTEMI - tiada kenaikan segmen ST]
  • Sinar X toraks (dada x-ray / x-ray dada), dalam dua satah.
  • Tomografi yang dikira daripada tengkorak (CT kranial, CT kranial atau cCT) - jika penglibatan (kecederaan bersama) dari otak disyaki.
  • Analisis kontur nadi arteri - kaedah untuk pemantauan hemodinamik pada pesakit yang memerlukan rawatan intensif.
  • Echocardiography (gema; jantung ultrasound).
    • Kecurigaan penyakit jantung struktural
    • Heart kegagalan (kekurangan jantung) - untuk membezakan sistolik dari disfungsi diastolik.
    • Kenali betul jantung kegagalan sebagai kemungkinan penyebab kegagalan peredaran akut.
  • Gastroskopi (gastroskopi) dan kolonoskopi (kolonoskopi) - untuk disyaki pendarahan gastrousus (GIB; pendarahan gastrousus).
  • Pengukuran tekanan darah invasif *
  • Pengukuran output jantung (aliran pemantauan) *.
  • Mikroskopi sidestream darkfield (singkatan SDF, dalam bahasa Jerman: Seitenstrom-Dunkelfeld-Bildgebung; kaedah untuk kajian peredaran mikro) - pengesanan awal gangguan peredaran mikro pada pesakit yang sakit parah [parameter penggantian mikrosirkulasi adalah pengeluaran air kencing dan serum laktat (hiperlaktatemia: penanda sensitif untuk hipoksia tisu / kekurangan oksigen bekalan ke bahagian badan atau bahagian badan individu)].

* Berkaitan infark kejutan kardiogenik (ICS).