Cholangitis Sclerosing Primer: Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Hati ultrasonografi (ultrasound hati) - diagnostik asas [penemuan selalunya normal dalam diagnosis awal kolangitis sklerosis primer; bile dilatasi saluran yang menunjukkan kolestasis / hempedu stasis].
  • Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP; emas standard) - Kaedah diagnostik dalam gastroenterologi yang menggabungkan endoskopi and radiologi. Ia melibatkan Sinar X pengimejan dari bile sistem saluran dan saluran pankreas sebagai sebahagian daripada pemeriksaan endoskopi. Biopsi tisu (sampel tisu) dan bile aspirat (aspirate = bahan badan yang diperolehi oleh aspirasi) juga dapat diperolehi.
    • [Ciri khasnya adalah penyimpangan gaya seperti tali mutiara: stenosis regangan pendek (penyempitan) bergantian dengan bahagian gait yang normal hingga melebar].
    • Kelebihan: ada saluran empedu stenosis (penyempitan saluran empedu) dan / atau batu karang boleh dikeluarkan semasa ERCP.

    Kemungkinan komplikasi (5-10%): pankreatitis (keradangan pankreas) dan kolangitis (keradangan saluran empedu) (→ lebih suka kolangiopancreatografi resonans magnetik (MRCP)).

  • Kolangiopancreatikografi resonans magnetik (MRCP) (sinonim: MR cholangiopancreaticography) - teknik pencitraan non-invasif untuk visualisasi saluran empedu dan pankreas [kepekaan (peratusan pesakit yang berpenyakit di mana penyakit ini dikesan dengan penggunaan teknik tersebut, iaitu, penemuan positif berlaku) 86 % dan kekhususan (kebarangkalian individu yang benar-benar sihat yang tidak mempunyai penyakit yang berkenaan juga dikesan sihat oleh prosedur) 94% untuk mengesan PSC yang ada]

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Kolangiodrainage transhepatic perkutan (PTCD) - memasukkan kateter saliran ke dalam saluran empedu (saluran empedu), di mana hempedu terkumpul disalirkan ke luar.
    • Dalam kes yang luar biasa