Tumor Sel Gergasi (Osteoclastoma): Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Radiografi konvensional kawasan badan yang terjejas, dalam dua pesawat - untuk menilai sejauh mana pertumbuhan tumor; khas, satu:
    • Lokasi eksentrik epiphyseal / metaphyseal kawasan osteolitik (kawasan pembubaran tulang), yang boleh meluas di bawah tulang rawan artikular
    • Struktur yang kelihatan berkembar, biasanya tidak ada sklerosis, sempadan marginal yang halus.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI; pencitraan keratan rentas berbantukan komputer (menggunakan medan magnet, iaitu tanpa sinar-X)) - untuk tujuan menentukan lokasi, ukuran dan tahap tumor (penyusupan tisu lembut?).

Pengelasan Lodwick

Melalui klasifikasi Lodwick, adalah mungkin untuk menilai sama ada tumor itu jinak (jinak) atau ganas (malignan) pada Sinar X. Selanjutnya, ia sesuai untuk penilaian perkembangan sekiranya berlaku tingkah laku tumor yang agresif.

Indeks untuk kadar pertumbuhan tumor tulang atau proses keradangan adalah reaksi yang dapat dilihat pada Sinar X, iaitu struktur tulang diubah suai secara tempatan, serantau atau tersebar oleh tumor. Corak kemusnahan yang dapat dilihat dikelaskan kepada kumpulan utama berikut:

Gred Kadar pertumbuhan Pemusnahan tulang Martabat Tumor tulang
Gred I Geografi semata-mata (terbatas); batas dapat ditentukan
  • A
Pertumbuhan yang sangat perlahan Sklerosis (pengerasan patologi di sini: tisu) dan sempadan tajam benigna Chondroblastoma, enchondroma, displasia tulang berserat, fibroma nonossifying, osteoid osteoid
  • B
Pertumbuhan perlahan (menggeser) Distensi tulang> 1 cm dan / atau tidak ada sklerosis aktif jinak Tumor sel gergasi
  • C
Purata kadar pertumbuhan (invasif tempatan) Penembusan padat total (compacta = lapisan tulang marginal luar). agresif jinak chondro-, osteo-, fibrosarcomas
Gred II berkembang pesat Geografi, dengan komponen dimakan ngengat / meresap (tanpa menghormati batas anatomi) terutamanya ganas Chondrosarcoma, fibrosarcoma, histiocytoma fibrous malignan, metastasis, osteosarcoma
Gred III berkembang pesat pemusnahan rama-rama atau permeatif malignan Sarkoma Ewing

Pengelasannya sangat sesuai untuk tumor tulang panjang atau tulang kecil. Walau bagaimanapun, ia tidak sensitif dan tidak spesifik, jadi langkah-langkah diagnostik lebih lanjut biasanya tidak diperlukan.