Kewajipan diagnostik alat perubatan.
- Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik otot jantung) [Takikardia ventrikel (VT): takikardia kompleks luas (kadar jantung> 120 / min; Kompleks QRS: tempoh ≥ 120 ms);
- Monomorphic VT - dalam kardiomiopati / kardiomiopati iskemia dengan pengurangan aliran darah ke miokardium dan selepas infark miokard / serangan jantung; kardiomiopati dilatasi / dilatasi penyakit miokardium, terutamanya ventrikel kiri]
- Monomorphic VT dengan morfologi tertentu.
- Saluran aliran keluar VT: asal adalah fokus fokus pada saluran aliran keluar salah satu ventrikel (ruang jantung); kejadian pada pesakit jantung yang kebanyakannya sihat; biasanya tidak mengancam nyawa; selalunya oligosimtomatik (hanya simptom)
- Fascicular VT: Blok QRS hanya blok cawangan bundle lebar dan kanan; kejadian pada pesakit jantung yang kebanyakannya sihat.
- polimorfik VT
- Torsade de Pointes (TdP) dalam sindrom QT panjang kongenital atau diperolehi (LQTS; pemanjangan masa QT pada ECG).
- Sindrom Brugada (BS) - diklasifikasikan sebagai "kongenital primer (kongenital) kardiomiopatiDan di sana sebagai penyakit saluran ion yang disebut. Pesakit dengan gangguan ini nampaknya sepenuhnya jantung sihat, tetapi boleh menderita kematian jantung secara tiba-tiba pada masa remaja dan awal dewasa. Sindrom Long-QT (pemanjangan masa QT dalam elektrokardiogram (ECG); boleh menyebabkan kematian jantung secara tiba-tiba pada orang yang sihat jantung)]
Notis:
- Dalam ECG 12-plumbum, takikardia ventrikel (VT) tidak pernah dapat dibezakan dengan pasti dari takikardia supraventrikular (SVT) sekiranya berlaku pra-rangsangan atau penyimpangan → Oleh itu, dalam situasi kecemasan, selalu cenderung menganggap VT!
- Pesakit dengan kompleks luas yang berkaitan dengan hemodinamik tachycardia dan> 35 tahun dengan penyakit jantung sebelumnya mempunyai kebarangkalian VT pretest yang tinggi.
Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- ECG jangka panjang (ECG digunakan lebih dari 24 jam) - untuk penilaian fungsi jantung yang lebih tepat dalam sehari.
Catatan: Tachycardia dengan kompleks QRS yang lebih luas terdapat di:
- Takikardia ventrikel (VT; takikardia ventrikel).
- Tachycardia supraventrikular (SVT) dengan a paha sekatan (berkaitan dengan takikardia atau sedia ada) kira-kira 30% daripada semua SVT).
- Pengaliran antegrade melalui bundle aksesori atau retrograde dengan blok cabang bundle (jarang).
- Gangguan elektrolit atau ubat yang melebarkan SVT (sangat jarang berlaku).
