Diagnosis hipotiroidisme dibuat terutamanya oleh gambaran klinikal dan pemeriksaan makmal.
Pilihan diagnostik alat perubatan- bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal, dan wajib diagnostik alat perubatan-digunakan untuk diagnosis pembezaan.
- Ultrasonografi tiroid (ultrasonografi dari kelenjar tiroid) - untuk menggambarkan ukuran kelenjar tiroid dan untuk mengesan sebarang nodul yang ada [kerap thyroiditis Hashimoto: dikurangkan kelenjar tiroid dengan corak inferior sonografik, rendah gema].
- Skintigrafi tiroid (pengimejan dari kelenjar tiroid dan fungsinya menggunakan bahan radioaktif) - jika disyaki nodul aktif metabolik.
- Jarum halus biopsi (pensampelan tisu berpandu sonografi) - sekiranya terdapat kelainan pada scintigraphy tiroid.