Ujian fungsi paru-paru untuk asma | Diagnostik fungsi paru untuk asma bronkial

Ujian fungsi paru-paru untuk asma

Gejala klinikal biasanya sudah menentukan dalam diagnosis asma. Ujian fungsi paru digunakan di sini untuk menilai arus dengan tepat paru-paru berfungsi dan memantau perjalanan terapi. Biasanya, pelbagai ujian dilakukan untuk menentukan pulmonari yang berbeza (paru-paru) parameter.

Ini termasuk, antara lain: Prosedur biasa dan kepentingannya dalam diagnostik asma dijelaskan secara ringkas di bawah:

• Spirometri
• Plethysmography badan gank
• Oksimetri nadi
• Meter Aliran Puncak.

Prosedur ini menjadi asas diagnostik asma. Spirometry adalah prosedur di mana pesakit bernafas masuk dan keluar dari spirometer melalui penutup mulut. Hidung bernafas terganggu oleh a hidung klip.

Spirometri boleh digunakan untuk menentukan pelbagai parameter atau isipadu paru. Untuk diagnosis penyakit obstruktif (penyakit di mana saluran udara tersekat, seperti asma), kapasiti satu saat dan kapasiti penting sangat penting di sini. Kapasiti penting adalah jumlah udara maksimum yang dihirup dan dihembuskan.

Kapasiti satu saat diperoleh apabila pesakit mengeluarkan jumlah maksimum yang mungkin ke dalam spirometer setelah sedalam penyedutan dengan nafas yang kuat. Pada pesakit dengan penyakit obstruktif, yang meliputi asma bronkial, pernafasan lebih sukar. Oleh itu, kapasiti satu saat ujian ini kemudian dikurangkan.

Ujian ini, di mana pesakit menghembuskan nafas secara paksa dalam satu saat setelah maksimum penyedutan (oleh itu juga "volume ekspirasi paksa dalam satu saat = FEV1") disebut ujian Tiffeneau. Untuk dapat membandingkan nilainya dengan lebih baik, kapasitas kedua ini diatur berkaitan dengan kapasitas vital, yang juga dapat ditentukan dalam spirometri. Sekiranya kapasiti kedua kurang dari 80% dari kapasiti vital, ini menunjukkan gangguan obstruktif seperti asma bronkial.

Dalam praktiknya, tiga ukuran biasanya diambil, nilai tertinggi yang kemudian digunakan untuk penilaian. Spirometri dapat dilanjutkan dengan ergometer (ergospirometry). Ergospirometry digunakan untuk mengukur jumlah paru-paru dalam keadaan tertekan.

Pesakit dengan ketara asma bronkial secara amnya kurang mampu mengatasi tekanan daripada orang yang tidak mengalami penyakit obstruktif. Prosedur ini, yang juga disebut plethysmography badan, sangat mustahak dalam diagnosis asma. Ia digunakan untuk mengesahkan secara pasti penyumbatan dan membezakan asma daripada penyakit obstruktif lain. Pesakit duduk di kabin kedap udara dan bernafas masuk dan keluar secara normal.

Ketika dia menghirup dan menghembuskan nafas, tekanan di kabin berubah. Perubahan tekanan ini direkodkan dengan alat ukur. Dengan plethysmography seluruh badan, rintangan saluran udara serta jumlah keseluruhan gas intrathoracic, jumlah gas seluruh toraks, dapat direkodkan.

Lung pesakit dengan asma bronkial menunjukkan peningkatan bernafas tahan semasa menghembus nafas. Ini adalah petunjuk yang jelas mengenai halangan, kerana membuat pernafasan menjadi lebih sukar. Meter aliran puncak digunakan untuk memantau kemajuan diagnostik asma.

Ia tidak sesuai untuk mengenal pasti asma. Ini adalah alat pengukur perubatan yang mengukur halaju aliran maksimum semasa menghembus nafas paksa. Prosedur pemeriksaan sangat mudah.

Pesakit menghirup sedalam mungkin dan menahan udara sebentar. Kemudian dia memasukkan penutup mulut meter aliran puncak ke dalam mulut dan menutupnya dengan rapat dengan bibirnya. Sekarang dia harus menghembuskan nafas ke dalam alat dengan nafas yang kuat.

Rintangan kecil dimasukkan ke dalam tiub meter aliran puncak, yang secara semula jadi bergeser semakin kuat nafas pesakit. Penunjuk kemudian menunjukkan pesongan. Ruam ini lebih tinggi pada pesakit paru-paru yang sihat daripada pada pesakit dengan asma bronkial.

Meter aliran puncak tidak sesuai untuk membuat diagnosis asma, kerana terdapat selang lebar nilai yang boleh diterima. Walau bagaimanapun, ia sesuai untuk pemantauan perkembangan asma kerana alasan berikut: Ujian dapat diulang pada selang waktu tertentu semasa terapi asma, sehingga memungkinkan nilai dibandingkan antara satu sama lain atau dengan nilai terbaik pesakit. Ini menunjukkan, sebagai contoh, sama ada pesakit keadaan telah bertambah baik atau bertambah buruk akibat terapi.

Atas dasar ini pemantauan terapi dapat disesuaikan. Oleh kerana alat pengukur aliran puncak bukan alat pengukur yang dikalibrasi, alat pengukur yang sama harus selalu digunakan untuk tindak lanjut. Pulse oximetry adalah kaedah terakhir yang digunakan dalam diagnostik asma.

Kaedah ini mengukur ketepuan oksigen dari arteri darah dengan cara yang tidak invasif. Untuk tujuan ini, sensor pelekat lebih baik diletakkan di atas jari atau cuping telinga. Kaedah ini memanfaatkan fakta bahawa hemoglobin daripada darah menyerap cahaya secara berbeza bergantung pada beban oksigen.

Peranti dapat mengukur ini dan dengan demikian menentukan ketepuan oksigen, yang biasanya melebihi 97%. Pada pesakit asma, ketepuan oksigen ini dapat dikurangkan kerana bernafas dan penghembusan karbon dioksida lebih sukar. Maklumat am mengenai prosedur untuk a ujian fungsi paru boleh didapati di bawah Ujian Fungsi Pulmonari.

Dalam diagnosis asma, pelbagai ujian dilakukan untuk menilai fungsi paru-paru selain pemeriksaan lain. Ini termasuk spirometri, plethysmography seluruh badan, meter aliran puncak dan oksimetri nadi. Spirometri memberikan petunjuk awal mengenai penyumbatan yang ada, yang kemudian disahkan oleh plethysmography badan wajib.

Meter aliran puncak berfungsi untuk memantau perkembangan asma dan dapat sangat membantu dalam mencari terapi yang optimum. Pulse oximetry memberikan maklumat mengenai ketepuan oksigen dari arteri darah, yang dapat dikurangkan dalam penyakit paru-paru seperti asma.