ACTH adalah hormon adrenokortikotropik atau kortikotropin yang dipanggil. Ia dihasilkan dalam sel-sel hipofisis anterior (lobus depan kelenjar pituitari) di bawah pengaruh CRH (hormon pelepasan kortikotropin). ACTH, seterusnya, mengawal biosintesis dan pembebasan hormon dari korteks adrenal.
. ACTH ujian pendek (ujian Synacten) menerangkan prosedur ujian untuk menentukan sama ada kelenjar adrenal mempunyai Kortisol rizab berfungsi (iaitu, pelepasan kortisol yang ketara).
Prosedur
Bahan Diperlukan
- Serum darah
Persiapan pesakit
- Ambil basal Kortisol pukul 8 pagi
- Kemudian berikan 25 IU (= 250 μg) ACTH perlahan-lahan iv (reaksi hipersensitiviti mungkin).
- Selepas 30, 60 dan 90 minit, diperbaharui darah persampelan untuk menentukan nilai rangsangan.
Faktor gangguan
- Tidak diketahui
Nilai biasa
Nilai biasa | Peningkatan kortisol setelah rangsangan menjadi> 20 μg / dl (550 mmol / l) |
Petunjuk
- Kekurangan adrenokortikal yang disyaki.
- Bukti kekurangan 21-hidroksilase heterogen (lihat di bawah).
- Pengesanan kecacatan pada biosintesis steroid.
- Kecurigaan terhadap Sindrom Cushing - gambaran klinikal yang disebabkan oleh lebihan glukokortikoid.
Tafsiran
Tafsiran - kenaikan berlebihan
- Penyakit Cushing
Tafsiran - penurunan meningkat
- Kekurangan adrenokortikal sekunder
- Sindrom adrenogenital (AGS) dengan kekurangan 21-hidroksilase, atau kekurangan 20,2-desmolase atau kekurangan 11-β-hidroksilase - gangguan metabolik resesif autosomal yang dicirikan oleh gangguan sintesis hormon di korteks adrenal. Gangguan ini membawa kepada kekurangan aldosteron and Kortisol.
Tafsiran - tidak ada kenaikan
- Penyakit Addison (kekurangan adrenokortikal utama).
- Atrofi korteks adrenal, terutamanya disebabkan oleh jangka panjang terapi bersama glukokortikoid (kortison).