Ujian Pendek ACTH

ACTH adalah hormon adrenokortikotropik atau kortikotropin yang dipanggil. Ia dihasilkan dalam sel-sel hipofisis anterior (lobus depan kelenjar pituitari) di bawah pengaruh CRH (hormon pelepasan kortikotropin). ACTH, seterusnya, mengawal biosintesis dan pembebasan hormon dari korteks adrenal.

. ACTH ujian pendek (ujian Synacten) menerangkan prosedur ujian untuk menentukan sama ada kelenjar adrenal mempunyai Kortisol rizab berfungsi (iaitu, pelepasan kortisol yang ketara).

Prosedur

Bahan Diperlukan

  • Serum darah

Persiapan pesakit

  1. Ambil basal Kortisol pukul 8 pagi
  2. Kemudian berikan 25 IU (= 250 μg) ACTH perlahan-lahan iv (reaksi hipersensitiviti mungkin).
  3. Selepas 30, 60 dan 90 minit, diperbaharui darah persampelan untuk menentukan nilai rangsangan.

Faktor gangguan

  • Tidak diketahui

Nilai biasa

Nilai biasa Peningkatan kortisol setelah rangsangan menjadi> 20 μg / dl (550 mmol / l)

Petunjuk

  • Kekurangan adrenokortikal yang disyaki.
  • Bukti kekurangan 21-hidroksilase heterogen (lihat di bawah).
  • Pengesanan kecacatan pada biosintesis steroid.
  • Kecurigaan terhadap Sindrom Cushing - gambaran klinikal yang disebabkan oleh lebihan glukokortikoid.

Tafsiran

Tafsiran - kenaikan berlebihan

  • Penyakit Cushing

Tafsiran - penurunan meningkat

  • Kekurangan adrenokortikal sekunder
  • Sindrom adrenogenital (AGS) dengan kekurangan 21-hidroksilase, atau kekurangan 20,2-desmolase atau kekurangan 11-β-hidroksilase - gangguan metabolik resesif autosomal yang dicirikan oleh gangguan sintesis hormon di korteks adrenal. Gangguan ini membawa kepada kekurangan aldosteron and Kortisol.

Tafsiran - tidak ada kenaikan