Untuk kanak-kanak
Terutama dengan kanak-kanak adalah penting untuk mengenali kelenjar tiroid disfungsi pada waktunya. Tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) boleh membawa kepada pelbagai gejala. Ini biasanya merangkumi pembesaran kelenjar tiroid, nadi cepat, tekanan darah tinggi, menggeletar hujung kaki dan kemungkinan menonjolkan mata.
Kelenjar tiroid yang terlalu aktif pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh (biasanya jinak) nod (adenoma) kelenjar tiroid, yang, dipisahkan dari litar kawalan normal kelenjar tiroid, menghasilkan tiroid hormon. Punca lain adalah proses autoimun, overdosis sebanyak ubat tiroid atau penularan tiroid antibodi semasa mengandung oleh ibu. Biasanya, hipertiroidisme pada kanak-kanak cepat dikesan, sesuai darah nilai telah diperiksa pada hari-hari pertama kehidupan sebagai sebahagian daripada peperiksaan U2.
Sekiranya terdapat tanda-tanda gangguan fungsi yang sesuai, ultrasound peperiksaan atau, dalam kes yang luar biasa, a scintigraphy dapat mengesahkan diagnosis. Bergantung pada penyebabnya, rawatan kemudian dilakukan sama ada dengan ubat atau pembedahan. Penyinaran kelenjar tiroid dengan radioaktif yang diberikan secara intravena yodium mungkin juga dipertimbangkan.
Rawatan susulan terdiri daripada mencukupi yodium bekalan dan kemungkinan terapi penggantian hormon.Skintigrafi pesakit wanita dengan hipertiroidisme. Penggunaan label secara radioaktif yodium sangat meningkat di seluruh kelenjar tiroid. Dari ini dapat disimpulkan bahawa kelenjar tiroid terlalu aktif (hipertiroidisme). Kecurigaan ini dapat disahkan dengan menentukan apa yang disebut nilai kelenjar tiroid dalam darah.
Diagnosa
Dalam koleksi sejarah perubatan (= anamnesis) mesti ditanya apakah obat yang mengandung yodium telah diambil atau salap / tingtur yang mengandung iodin diaplikasikan pada kulit atau apakah pemeriksaan dengan Sinar X medium kontras yang mengandungi iodin dilakukan. Pengambilan yodium tambahan ini boleh menyebabkan hipertiroidisme. Gejala tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) ditentukan semasa pemeriksaan klinikal, misalnya peningkatan jantung kadar dan tekanan darah tinggi nilai, atau diminta.
. pemeriksaan fizikal pesakit diikuti dengan pemeriksaan keadaan metabolik: Pemeriksaan makmal dilakukan untuk menentukan tahap tiroid hormon T3 dan T4 dan the TSH kepekatan di darah: Kepekatan hormon T3 dan T4 dinaikkan dan TSH tahap diturunkan kerana maklum balas negatif dari hormon tiroid ke pusat-pusat atasan. Sekiranya penyakit Graves ' disyaki, yang TSH autoantibodies dapat dikesan dalam darah. Prosedur pencitraan yang digunakan untuk mendiagnosis hipertiroidisme termasuk ultrasound (= sonografi) dan scintigraphy.
Ultrasound adalah kaedah yang sangat diperlukan untuk mengesan penyakit tiroid: Pernyataan mengenai keabnormalan dalam struktur tisu dan corak gema kelenjar tiroid serta penentuan jumlah organ adalah mungkin. Sekiranya terdapat hipertiroidisme, terdapat banyak kawasan kelenjar tiroid dengan gema rendah, yang kelihatan hitam pada gambar ultrasound. Bekalan darah ke kelenjar tiroid meningkat, yang dapat ditentukan dengan pemeriksaan Doppler (= prosedur sonografi untuk mengukur kadar aliran darah di kapal).
Scintigraphy adalah pemeriksaan radiologi yang dapat digunakan untuk memvisualisasikan sel-sel aktif penghasil hormon kelenjar tiroid. Scintigraphy digunakan terutamanya untuk mendiagnosis kawasan autonomi kelenjar tiroid. Untuk visualisasi, yodium stabil digabungkan dengan teknetium radioaktif dan diberikan kepada pesakit melalui vena.
Oleh itu, pengambilan yodium ke dalam kelenjar tiroid dihubungkan dengan pengambilan penanda radioaktif, sehingga sejauh mana pengambilan yodium dapat dihitung melalui perwakilan penanda dalam gambar scintigraphic. Dalam kes hipertiroidisme, sejumlah besar yodium dan dengan demikian sejumlah besar teknekium diserap oleh kelenjar tiroid. Kawasan dengan simpanan yang lebih kuat, yang disebut nodul panas, menunjukkan adanya kawasan tiroid autonomi.
