Vaksinasi Rabies

Rabies (sinonim: rabies; penyakit kemarahan; lyssa) adalah penyakit berjangkit maut yang ditularkan oleh virus rabies. Penyakit ini biasanya disebabkan oleh gigitan binatang yang menderita rabies (melalui dijangkiti air liur). Di seluruh dunia, anjing adalah pembawa utama Rabies virus. Terdapat peningkatan rabies anjing secara besar-besaran di China kerana kebanyakan anjing, terutama di kawasan bandar, tidak diberi vaksin. Haiwan lain juga boleh menyebarkan virus rabies: rubah, kucing, rakun dan skunk. Pelancong ke Asia juga mesti diberi amaran mengenai monyet kuil. Rabies kelelawar juga menjadi lebih biasa di seluruh dunia. Di AS, haiwan ini sangat kecil sehingga orang tidak menyedari bahawa mereka digigit. Vaksinasi rabies menggunakan vaksin yang terdiri daripada virus rabies yang tidak aktif yang tumbuh pada HDC (sel diploid manusia) atau ayam telur. Berikut adalah cadangan Jawatankuasa Tetap Vaksinasi (STIKO) di Institut Robert Koch mengenai vaksinasi rabies:

Petunjuk (bidang permohonan)

  • B: Individu dengan peningkatan risiko pekerjaan:
    • Doktor haiwan, pemburu, kakitangan perhutanan, dan lain-lain mengendalikan haiwan di kawasan rabies hidupan liar baru-baru ini.
    • Orang yang mempunyai hubungan profesional atau kelawar yang lain.
    • Kakitangan makmal * dengan risiko terkena rabies virus.
  • R: Pelancong ke kawasan yang mempunyai risiko rabies tinggi (contohnya, dari anjing liar).

* Kakitangan makmal mencadangkan kawalan titer - darah ujian untuk antibodi hadir - setiap enam bulan (lihat di bawah), agar dapat segera mengatasi kemungkinan kekurangan keberkesanan akibat vaksinasi yang diperbaharui. Lagenda

  • B: Vaksinasi kerana peningkatan risiko pekerjaan, misalnya, setelah penilaian risiko sesuai dengan Kesihatan Pekerjaan dan Akta Keselamatan / Ordinan Bahan Biologi / Ordinan mengenai Langkah berjaga-jaga Perubatan Pekerjaan (ArbMedVV) dan / atau untuk perlindungan pihak ketiga dalam konteks aktiviti pekerjaan.
  • R: Vaksinasi kerana perjalanan

Kontraindikasi

  • Tidak ada kontraindikasi untuk vaksinasi setelah kemungkinan terkena rabies sehubungan dengan hasil mematikan rabies yang nyata.
  • Untuk profilaksis (vaksinasi pencegahan), terdapat sekatan berikut: Kanak-kanak, remaja dan orang dewasa dengan penyakit akut yang memerlukan rawatan harus diberi vaksin tidak lebih awal dari 2 minggu setelah pemulihan.
  • Orang yang mempunyai kekurangan imunodenium kongenital atau yang diperoleh, seperti jangkitan HIV, harus dikecualikan dari vaksinasi pencegahan, jika berlaku.

Pelaksanaan

  • Imunisasi asas: di Jerman, vaksinasi pencegahan dengan virus yang tidak aktif tiga kali (0., hari ke-7, hari ke-21) disyorkan.
  • Individu dengan risiko pendedahan yang berterusan harus menerima vaksinasi penggalak secara berkala mengikut arahan pengeluar. Berikut adalah cadangan untuk vaksinasi penggalak dengan Rabipur menurut SmPC:
    • "Ujian dua tahunan untuk meneutralkan antibodi secara amnya disarankan bagi mereka yang berisiko terkena pendedahan (misalnya, personel di makmal yang bekerja dengan virus rabies hidup).
    • Bagi orang yang berisiko terdedah secara berterusan (contohnya, doktor haiwan dan pembantunya, ahli hutan, pemburu), ujian serologi secara amnya harus dilakukan sekurang-kurangnya setiap dua tahun; jika difikirkan perlu bergantung pada tahap risiko, mungkin pada selang waktu yang lebih pendek.
    • Dalam kes-kes yang disebutkan sebelumnya, vaksinasi penggalak harus diberikan sebaik sahaja titer antibodi jatuh di bawah 0.5 IU / ml.
    • Sebagai alternatif, vaksinasi penggalak dapat diberikan pada selang waktu yang disyorkan secara rasmi tanpa kawalan serologi, bergantung pada risikonya. Pengalaman menunjukkan bahawa vaksinasi penggalak biasanya diperlukan setiap 2-5 tahun.

    Rabipur boleh digunakan untuk vaksinasi penggalak setelah imunisasi asas dengan vaksin rabies kultur sel diploid manusia. "

Keberkesanan

  • Keberkesanan yang boleh dipercayai (hampir 100%)
  • Perlindungan vaksinasi dalam masa 4 minggu selepas permulaan imunisasi asas.
  • Tempoh perlindungan vaksinasi sekurang-kurangnya 2-5 tahun

Kemungkinan kesan sampingan / reaksi vaksinasi

  • Reaksi tempatan seperti kemerahan dan pembengkakan di sekitar kawasan suntikan (25%).
  • Artritis - keradangan pada sendi (
  • Arthropathies - tidak radang sakit sendi (
  • Angioedema - alahan-pembengkakan yang berkaitan, terutamanya di sekitar bibir.

Status vaksinasi - kawalan tahap vaksinasi

Kakitangan makmal yang bekerja dengan virus rabies harus disaring setiap dua bulan untuk meneutralkan antibodi. Vaksinasi penggalak ditunjukkan pada <0.5 IU / ml serum.