Pengenalan
Mengandung adalah masa ketika tubuh wanita berada dalam keadaan darurat, sebab itulah peraturan yang berbeza dari biasanya berlaku untuk banyak ubat dan prosedur perubatan. Sebagai contoh, ada juga beberapa panduan mengenai vaksinasi yang harus diikuti agar tidak membahayakan kesihatan ibu dan bayi yang belum lahir.
Vaksinasi
Perlindungan vaksinasi lengkap semasa mengandung sangat penting kerana dua sebab: Terdapat beberapa jangkitan yang boleh ditularkan dari wanita itu kepada anaknya yang belum lahir, kerana patogen ini boleh masuk ke plasenta melalui darah dan juga menjangkiti anak yang belum lahir. Sebagai tambahan, antibodi juga boleh disebarkan dengan cara ini. Sekiranya ibu mempunyai perlindungan terhadap penyakit tertentu dalam bentuk antibodi terhadap patogen, dia juga dapat menyebarkannya kepada anaknya, yang kemudian juga mendapat perlindungan dalam tiga hingga enam bulan pertama kehidupan.
Fenomena ini juga disebut "perlindungan sarang". Ia perlahan-lahan memudar seperti anak sendiri sistem imun berkembang dengan sewajarnya. Sebaiknya seorang wanita berjumpa doktor sekiranya dia sudah mempunyai keinginan untuk anak-anak.
Doktor kemudian boleh menggunakan kad vaksinasi untuk menentukan sama ada semua vaksinasi terkini atau adakah perlu vaksinasi penggalak. Sekiranya perlindungan vaksinasi tidak lengkap, disarankan untuk memperbaruinya. Sekiranya perlu diberikan vaksin hidup seperti campak, gondok and rubella, wanita itu harus menunggu sekurang-kurangnya tiga bulan selepas itu untuk hamil.
Kos semua vaksinasi yang disyorkan oleh Suruhanjaya Vaksinasi Tetap (STIKO) Institut Roland Koch juga ditanggung oleh undang-undang kesihatan syarikat insurans. Sekiranya anda mengambil langkah berjaga-jaga dengan cara ini, anda boleh mengelakkan diri daripada masuk ke dalam situasi yang perlu dibimbangkan mengenai status vaksinasi semasa mengandung. Sekiranya kehamilan sudah ada dan terdapat jurang dalam perlindungan vaksinasi, prosedur selanjutnya mesti dibincangkan dengan pakar.
Bersama dengan wanita itu, doktor dapat mempertimbangkan kelebihan dan risiko setiap vaksinasi yang akan datang dan akhirnya memutuskan bersamanya langkah mana yang sesuai seterusnya. Sebilangan besar vaksinasi tidak diberikan, kecuali ada alasan mendesak yang akut, kerana akibatnya semasa kehamilan sukar untuk dinilai. Wanita hamil disarankan untuk menjauhkan diri dari orang dengan penyakit berjangkit atau demam untuk mengelakkan jangkitan.
Secara umum, tidak disarankan untuk melakukan vaksinasi di trimester pertama (iaitu pada 3 bulan pertama) kehamilan, kerana ada kemungkinan risiko membahayakan embrio, baik melalui vaksinasi itu sendiri dan melalui kesan sampingan yang mungkin ditimbulkannya. Dalam tempoh ini, perawatan khusus harus diberikan dengan pemberian ubat apa pun, kerana ini adalah ketika organ anak terbentuk. Jika tidak, perbezaan dibuat antara vaksinasi yang disyorkan, dibenarkan dan kritikal semasa kehamilan.
Terdapat banyak vaksinasi yang sama sekali tidak berbahaya walaupun semasa mengandung. Ini termasuk vaksinasi terhadap mempengaruhi, difteria, tetanus, teriakan batuk, hepatitis A dan B, meningococcus dan poliomielitis. Vaksinasi lain harus dielakkan semasa kehamilan jika boleh.
Dalam kumpulan ini gondok, campak, rubella and cacar air (varicella) sangat penting. Ini disebut "vaksin hidup". Ini bermakna bahawa dengan vaksinasi ini, organisma yang lemah tetapi masih hidup memasuki badan, yang dengan itu mensimulasikan penyakit dan menyebabkan tubuh bertindak balas dengan reaksi defensif.
Walau bagaimanapun, kehidupan ini virus boleh memasuki organisma anak yang belum lahir melalui darah dan dengan itu menjangkiti. Ini sangat ditakuti, terutamanya dengan rubella. Walaupun penyakit pada orang dewasa biasanya ringan dan gejalanya sering terbatas pada masalah pernafasan ringan dan a ruam kulit, janin boleh diancam nyawa oleh jangkitan virus rubella.
Lebih daripada separuh kanak-kanak yang dijangkiti rubella yang belum lahir mengembangkan apa yang disebut "rubella embryopathy", yang dapat disertai dengan otak kerosakan, jantung kecacatan, kerosakan mata dan / atau pekak. Atas sebab-sebab ini, penting untuk memastikan bahawa wanita hamil tidak dijangkiti rubella dan bahawa dia tidak diberi vaksin semasa kehamilan. Vaksinasi lain, seperti taun, Jepun encephalitis atau kuning demam, tidak boleh diberikan semasa kehamilan yang ada. Walau bagaimanapun, ini tidak termasuk dalam vaksinasi rutin di Jerman dan sebenarnya hanya disyorkan secara prinsip jika perjalanan dilakukan ke kawasan di mana patogen terjadi lebih kerap.
Namun, jika vaksinasi semacam itu seharusnya diberikan selama kehamilan, ketika belum diketahui, itu tidak semestinya menjadi alasan untuk dikhawatirkan, kerana komplikasi tidak selalu terjadi. (Pengecualian untuk ini adalah vaksinasi terhadap rubella. Sekiranya vaksinasi ini dilakukan secara tidak sengaja semasa kehamilan yang ada, disarankan untuk melakukan tambahan ultrasound memeriksa bayi semasa mengandung.
Sebenarnya, banyak cadangan yang dibuat tidak berdasarkan pengetahuan perubatan yang baik, melainkan pada andaian. Ini kerana sangat sukar (untuk alasan yang dapat difahami) untuk melakukan kajian dengan wanita hamil yang dapat memberikan maklumat yang lebih tepat mengenai pengaruh vaksinasi tertentu. Satu-satunya vaksinasi yang disyorkan secara eksplisit semasa kehamilan adalah selesema vaksinasi (terhadap musiman mempengaruhi A virus).
Saranan ini juga berlaku pada mulanya untuk tempoh dari trimester kedua kehamilan. Dalam kes-kes tertentu, misalnya dalam kes beberapa penyakit kronik yang mendasari wanita hamil, vaksinasi juga dianjurkan di trimester pertama. Telah terbukti bahawa manfaat vaksinasi ini jelas melebihi risiko.
