. susu gigi biasanya mempunyai 20 gigi, gigi gigi ke-2 - gigi kekal - merangkumi 28 gigi tanpa gigi, dengan gigi bijak boleh mencapai 32 gigi. Namun, ada banyak penyimpangan dari norma mengenai jumlah gigi, yaitu kemungkinan penyimpangan pada jumlah gigi.
Gejala - keluhan
Sekiranya terdapat terlalu sedikit gigi, perbezaan dibuat antara hipodontia - ketiadaan gigi individu - dan oligodontia, di mana kurang daripada (biasanya) 32 gigi terbentuk, dan anodontia (ICD-10: K00.0) - edentulisme kongenital. Anodontia adalah malformasi yang sangat jarang berlaku. Hypodontia jarang berlaku pada primer gigi. Walau bagaimanapun, jika berlaku, gigi seri lateral atas dan gigi seri pusat atau lateral bawah biasanya terjejas. Selalunya, pemasangan gigi kekal yang sesuai juga hilang. Walau bagaimanapun, kekerapan hipodontia pada primer gigi kurang daripada satu peratus. Selalunya, kecacatan ini mempengaruhi gigi palsu kekal. Premolar kedua (geraham kecil) dari bawah atau rahang atas paling kerap terjejas, seperti gigi seri lateral atas. Gigi supernumerary (hyperodontia; ICD-10: K00.1) berlaku paling kerap pada gigi palsu kekal rahang atas, lebih diutamakan di kawasan gigi seri. Di sini juga, gigi kekal lebih kerap terjejas daripada gigi yang reput. Gigi supernumerary boleh sesuai dengan bentuk gigi semula jadi dan kemudian disebut eumorphic. Sekiranya bentuknya tidak normal, mereka dipanggil gigi dysmorphic. Ini termasuk mesiodentes, distomolar, dan paramolar. Mesiodentes biasanya berbentuk kerucut dan terdapat di antara akar gigi seri pusat rahang atas. Mereka secara signifikan boleh mengganggu letusan gigi semula jadi. Disto- atau paramolar adalah geraham yang muncul sama ada di antara gigi geraham atau di belakang gigi kebijaksanaan. Gigi perut tidak ada di sekitar 10-35% populasi.
Patogenesis (perkembangan penyakit) - Etiologi (penyebab)
Gigi yang terlalu banyak atau kurang adalah salah satu genetik (turun temurun) yang disebabkan oleh kerosakan. Gigi yang kurang bilangannya sering berlaku berkaitan dengan keadaan lain, seperti sumbing bibir dan lelangit atau trisomi 21 (Sindrom Down). Keadaan yang mungkin berkaitan dengan hipodontia:
- Anhidrosis hypotrichotica (sinonim: polydysplasia ectodermal; displasia ectodermal anhidrotik; sindrom Christ Siemens Touraine) - gangguan genetik dengan warisan resesif autosomal; kekurangan rembesan peluh kerana ketiadaan ekrin kelenjar peluh.
- Sindrom Bloch-Sulzberger (sinonim: sindrom Bloch-Siemens; Incontinentia pigmenti; Melanoblastosis cutis; Naevus pigmentosus sistematik) - penyakit genetik dengan pewarisan dominan yang berkaitan dengan X; memberi kesan kulit, rambut and kuku selain gigi; berlaku hanya pada wanita (pada kanak-kanak lelaki kerana kekurangan kromosom X kedua yang utuh biasanya sudah membawa maut sebelum kelahiran).
- Displasia ektodermal - kerosakan gigi, rambut, kulit and kelenjar peluh, anodontia mungkin.
- Sindrom Gregg - rubella embryopathy (jangkitan rubella semasa mengandung).
- Sindrom Hallermann-Streiff (HSS pendek, nama lain: Penyakit burung, sindrom Hallermann-Streiff-Francois, oculomandibulodyscephaly with hypotrichosis, sindrom oculomandibulofacial) - sindrom malformasi sporadis yang jarang berlaku pada manusia.
- Celah bibir dan lelangit (LKGS clefts; Latin cheilognathopalatoschisis) - kumpulan malformasi kongenital yang merupakan antara malformasi kongenital yang paling biasa pada manusia, yang mempunyai kesamaan yang berlaku semasa bahagian-bahagian perkembangan embrio mulut tidak berkembang secara normal. Celah itu bibir sering disebut sebagai “harelip” atau sumbing sebagai “serigala serpihan”.
- Sindrom Marfan - penyakit genetik yang boleh diwarisi baik autosomal dominan atau berlaku secara sporadis (sebagai mutasi baru); sistemik tisu penghubung penyakit, yang terkenal terutamanya oleh tinggi badannya, anggota badan labah-labah dan hipereksensibiliti sendi; 75% pesakit ini mempunyai aneurisme (patologi (patologi) tonjolan dinding arteri).
- Sindrom Papillon-Leage-Psaume (sindrom orofaciodigital) - penyakit genetik dengan pewarisan dominan berkaitan X; antara lain, hiper atau hipodontia mungkin berlaku hanya pada wanita.
- Trisomi 21 (Sindrom Down- mutasi genetik khas pada manusia di mana seluruh kromosom ke-21 atau bahagiannya terdapat dalam rangkap tiga (trisomi). Sebagai tambahan kepada ciri-ciri fizikal yang dianggap khas untuk sindrom ini, kebolehan kognitif orang yang terjejas biasanya terganggu; lebih jauh lagi, terdapat peningkatan risiko leukemia (darah kanser).
Penyakit yang mungkin berkaitan dengan hiperodontia:
- Bibir dan lelangit sumbing - dalam 35 peratus, susunan berganda dari gigi seri.
- Dysostosis cleidocranialis - malformasi rangka kongenital.
Penyakit berjangkit
Tidak ada penyakit sekunder yang berlaku.
Diagnostik
Sekiranya terdapat kekurangan gigi yang dicurigai, misalnya jika gigi yang berlarutan berterusan untuk jangka masa yang panjang, a Sinar X - radiografi panorama - diambil. Di sini, doktor gigi dapat melihat dengan tepat sama ada semua gigi kekal berada di tempatnya. Lebihan gigi biasanya dikesan secara tidak sengaja semasa melakukan rutin Sinar X pemeriksaan di pejabat doktor gigi.
Terapi
Terapi gigi supernumerary terdiri daripada pengekstrakannya, iaitu pencabutan gigi, kerana boleh mengganggu letusan gigi semula jadi. Dalam kes gigi eumorfik (supernumerary), misalnya, apabila gigi seri atas digandakan, gigi yang lebih ortodontik lebih mudah dimasukkan ke dalam gigi palsu selalu ditinggalkan di rahang. Sekiranya gigi tidak dilekatkan, terdapat pendekatan terapi yang berbeza. Di satu pihak, yang gigi susu, yang tidak diikuti oleh gigi kekal, boleh ditinggalkan di tempatnya. Ia dikeluarkan hanya setelah pertumbuhan selesai dan jurang yang dihasilkan ditutup oleh implan. Walau bagaimanapun, ini hanya mungkin dilakukan sekiranya gigi yang merosakkan sebahagian besarnya karies- percuma dan layak dipelihara. Sekiranya gigi yang gugur harus ditanggalkan sebelum pertumbuhan selesai, penjaga ruang kadang-kadang boleh digunakan untuk menjaga celah terbuka sehingga pertumbuhan selesai dan pemulihan implan mungkin dilakukan. Pilihan kedua adalah penyingkiran gigi yang merosakkan dan penutupan celah ortodontik berikutnya. Perlu diingat di sini bahawa pengambilan kompensasi pada rahang yang bertentangan mungkin diperlukan untuk menyesuaikan gigi menjadi betul oklusi (menggigit bersama). Pengekstrakan terapi bermula sekitar usia sepuluh tahun, dan penting untuk diingat bahawa pengekstrakan juga mempunyai akibat untuk profil dan estetika tisu lembut. Segala pertumbuhan yang masih ada dan jenis pertumbuhan juga mesti diambil kira. Apabila penyakit genetik mendasari anomali gigi, penyakit itu terapi biasanya berubah menjadi lebih kompleks dan harus disesuaikan dengan individu pesakit.
