Vaskulitis

Pengenalan

Vaskulitis adalah keradangan pada darah kapal. Ini boleh mempengaruhi semua darah kapal di dalam badan. Arteri, urat dan kapilari yang sangat kecil.

Istilah vaskulitis adalah istilah generik dan merangkumi pelbagai penyakit yang mungkin mempunyai kursus yang berbeza, tetapi semuanya tergolong dalam penyakit autoimun. Dalam penyakit autoimun, badan itu sendiri terbentuk antibodi terhadap struktur badan sendiri dan memusnahkannya. Terdapat dua bentuk vaskulitis, primer dan sekunder. Vaskulitis primer adalah penyakit dengan sendirinya, yang disebabkan oleh proses autoimunologi. Vaskulitis sekunder dipicu oleh pengambilan ubat, oleh jangkitan atau oleh penyakit autoimun tertentu.

Punca

Vaskulitis boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Walau bagaimanapun, setiap vaskulitis adalah reaksi dari sistem imun. Vaskulitis primer adalah penyakit autoimun bebas dengan penyebab reumatik keradangan.

Walau bagaimanapun, punca sebenar tidak jelas. Vaskulitis sekunder disebabkan oleh faktor lain. Penyakit autoimun yang mendasari boleh menyebabkan keradangan vaskular.

Ini termasuk rheumatoid artritis, Penyakit Crohn dan sistemik lupus erythematosus. Jangkitan pada badan disebabkan oleh virus or bakteria juga boleh menjadi penyebab vaskulitis. Jangkitan Streptococcus, hepatitis, HIV atau borreliosis adalah pencetus yang mungkin.

Tumor malignan juga boleh menyebabkan vaskulitis. Di samping itu, pengambilan ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan keradangan pada darah kapal sebagai kesan sampingan yang mungkin. Ini boleh berlaku dengan antibiotik, sitostatik dan disebut ACE inhibitors, Sebagai contoh.

Badan itu sendiri antibodi boleh membentuk kompleks dengan ubat-ubatan, virus or bakteria yang tersimpan di dinding saluran darah. Ini menyebabkan kerosakan pada dinding saluran darah dan, sebagai akibatnya, keradangan. Sebagai reaksi keradangan, dinding membengkak dan menyebabkan penyempitan saluran darah. Ini menghalang aliran darah.

Gejala

Keradangan pada saluran darah dinding dan penyempitan yang dihasilkan menyebabkan aliran darah terganggu di dalam badan. Biasanya saluran arteri yang terkena vaskulitis. Organ-organ yang terletak di belakang saluran yang terjejas kemudian dibekalkan dengan darah.

Ini bermakna bekalan oksigen dan nutrien juga berkurang. Bergantung pada kapal mana yang terjejas, gejalanya bervariasi. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, vaskulitis pada mulanya menampakkan diri melalui gejala umum seperti keletihan, demam, penurunan berat badan dan kerap berpeluh malam.

Ramai pesakit juga melaporkan sakit sendi. Simptomologi selanjutnya bergantung pada organ mana yang rosak oleh vaskulitis. Selalunya kulit terjejas atau sekurang-kurangnya juga terkena.

Ini menjadi ketara oleh kemerahan dan kadang-kadang juga oleh tempat terbuka. Penglibatan mata dapat ditunjukkan oleh gangguan penglihatan dan kemerahan. Sekiranya jantung tidak disediakan, ini ditunjukkan oleh sakit dada dan mungkin disebabkan oleh keradangan pada jantung otot atau perikardium.

Pernafasan kesukaran dan hemoptisis adalah petunjuk dari paru-paru penglibatan, sementara tekanan darah tinggi dan darah dalam air kencing menunjukkan buah pinggang kerosakan. Sekiranya sistem saraf terjejas, sawan, strok, sakit kepala atau lumpuh mungkin berlaku. Terdapat pelbagai bentuk vaskulitis dan bergantung pada bentuknya, terutamanya sistem organ tertentu terjejas.

Pada vaskulitis kulit (vaskulitis kulit), saluran darah pada kulit meradang. Dalam kes ini, saluran darah kecil khususnya menunjukkan deposit di dinding pembuluh darah. Dalam kebanyakan kes, vaskulitis saluran kulit tidak berlaku sendiri dan sebagai penyakit bebas, tetapi disebabkan oleh pengaruh atau penyakit lain.

Penyebab yang kerap adalah pengambilan ubat yang membawa kepada vaskulitis. Ini boleh berlaku, misalnya, dengan mengambil antibiotik. Jangkitan bakteria atau keradangan vaskular di kawasan lain juga boleh menjadi penyebab vaskulitis kulit.

Keradangan saluran kulit sering ditunjukkan oleh a ruam kulit, yang boleh muncul dalam pelbagai cara. Bintik-bintik merah, lepuh, benjolan atau ruam rata adalah ciri ketara. Sebagai tambahan, kesakitan atau gatal mungkin berlaku. Diagnosis dapat disahkan dengan mengambil sampel tisu.

Di samping itu, a ujian darah memberikan maklumat sejauh mana keradangan telah berkembang di dalam badan. Bergantung pada penyebabnya, vaskulitis kulit dirawat dengan cara yang berbeza. Sekiranya patogen bakteria adalah penyebabnya, terapi antibiotik dimulakan.

Untuk sebab lain, terapi dengan ubat anti-radang seperti kortison disyorkan. Dalam kes yang jelas, rawatan dengan ubat imunosupresif digunakan. Vaskulitis sering menyerang saluran kaki yang lebih besar dan lebih kecil.

Pelbagai jenis vaskulitis dapat menampakkan diri secara berbeza. Purpura Schönlein Henoch sering menampakkan diri dengan pendarahan kecil (petechiae) pada kaki dan kaki. Ini terutamanya mempengaruhi kapal kecil.

Ia juga boleh menyebabkan masalah sendi di kawasan ini. Sebilangan pesakit juga mengalami edema (penahan air) di kaki dan kaki. Endangiitis obliterans menyerang saluran kaki kecil dan sederhana.

Lelaki muda (di bawah 40) sangat terjejas. Perokok berat juga lebih kerap terkena. Penyakit ini menampakkan diri terutamanya melalui kesakitan dan rasa sejuk di kaki - terutamanya ketika rehat.

Panarteritis mikroskopik juga menampakkan diri pada kaki. Nodul kecil dan pendarahan yang jelas di bawah kulit adalah perkara biasa. Kaki sangat terkena.

Pada angiitis leukositositlastik kulit, kaki juga paling kerap terkena. Kemerahan tusukan diperhatikan, yang tidak hilang ketika tekanan diberikan dengan jari (purpura). Selain itu, lepuh yang dipenuhi darah dan nodul yang menyakitkan di kulit boleh berlaku.

Sekiranya vaskulitis mempengaruhi mata, ini terutama dapat dilihat dengan kemerahan pada mata yang terjejas. Gangguan visual juga boleh berlaku. Mata juga terkena dalam ruang lingkup pelbagai penyakit asas.

Terutama apabila vaskulitis mempengaruhi saluran yang lebih kecil di dalam badan, mata sering terjejas. Vaskulitis dari otak boleh mempengaruhi saluran otak dan saraf tunjang. Perbezaan juga dibuat antara vaskulitis primer dan sekunder di otak.

Secara simptomatik, vaskulitis pada otak dapat menampakkan dirinya melalui pelbagai gejala yang mempengaruhi pusat sistem saraf (CNS). Khas untuk penyakit ini adalah gabungan gabungan gejala pusat dan manifestasi fizikal yang lain. Ini sering merangkumi sakit kepala, kekeliruan atau kelumpuhan yang berlaku di satu sisi badan.

Sejak vaskulitis, seperti strok, membawa kepada pengurangan bekalan kawasan otak tertentu, gejala kedua penyakit serupa. Diagnosis tepat vaskulitis otak sukar, kerana gejalanya sangat tidak spesifik. Mereka juga boleh serupa dengan huruf a barah otak, meningitis atau kerosakan pada saraf tunjang.

Untuk membuat diagnosis, cecair serebrospinal (diagnostik cecair serebrospinal) biasanya diambil. Di sini, peningkatan nilai keradangan menunjukkan adanya keradangan vaskular dan penyakit otak lain dapat dikecualikan. Dengan bantuan gambar MRI dari kepala, keradangan dapat dikesan.

Untuk mengesahkan diagnosis, perlu mengambil sampel otak atau meninges (biopsi) untuk mengecualikan jangkitan oleh bakteria or virus. Vaskulitis otak dirawat dengan cara yang sama seperti keradangan vaskular lain dengan pemberian anti-radang atau, dalam kes yang lebih teruk, ubat imunosupresif. Pada vaskulitis, perubahan radang pada saluran boleh merosakkan sekitarnya saraf.

Ini boleh menyebabkan sensasi, kesemutan dan kesakitan. Sensasi sentuhan dan suhu juga dapat diubah. Selalunya, neuropati vaskulitik yang ada hanya bertambah baik dengan terapi vaskulitis.