Halaju gelombang nadi (PWV) adalah kelajuan gelombang tekanan yang bergerak melalui arteri. Ini adalah parameter fisiologi yang memberikan maklumat mengenai kekakuan arteri patologi (kekakuan arteri kapal) serta maklumat mengenai fungsi endotel (lapisan sel pada permukaan dalam darah kapal). Dengan bertambahnya usia, kekakuan vaskular dan dengan itu halaju gelombang nadi meningkat secara semula jadi. Ini disebabkan oleh proses pembentukan semula, di mana elastik tisu penghubung dalam arteri elastik seperti aorta digantikan oleh tisu penghubung kolagen. Walau bagaimanapun, di atas semua, penyakit yang mempromosikan atau menyebabkan aterosklerosis (pengerasan arteri) secara signifikan terlibat dalam proses ini. Pengukuran halaju gelombang nadi membolehkan penilaian kardiovaskular faktor-faktor risiko. Penyakit yang mendorong aterosklerosis atau di mana perubahan dalam kecepatan gelombang nadi mungkin berlaku:
- Obesiti
- Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi)
- Kekurangan buah pinggang kronik (kronik kegagalan buah pinggang).
- Diabetes mellitus (kencing manis)
- Hiperkolesterolemia
- Hiperurisemia (gout)
- Penyakit arteri koronari (CAD; penyakit arteri koronari).
- Penyalahgunaan nikotin (merokok berat)
Petunjuk (bidang permohonan)
Pengukuran halaju gelombang nadi digunakan untuk menilai kerosakan organ akhir yang sudah ada pada sistem vaskular (sistem vaskular) akibat penyakit di atas. Ini memungkinkan pembentukan profil risiko dan, sebagai akibatnya, langkah-langkah terapi harus dimulakan untuk pengobatan penyakit ini.
Sebelum peperiksaan
Pengukuran halaju gelombang nadi adalah kaedah diagnostik non-invasif yang tidak memerlukan persiapan pesakit.
Prosedur
Halaju gelombang nadi dinyatakan dalam meter sesaat dan menerangkan kelajuan di mana darah gelombang tekanan yang dihasilkan oleh pengecutan jantung bergerak melalui sistem vaskular arteri. Berbanding dengan halaju aliran darah, halaju gelombang nadi lebih tinggi. Parameter yang menentukan untuk halaju gelombang nadi adalah keanjalan kapal. Semakin kaku dinding kapal, semakin cepat gelombang nadi. Kerana saiz dan struktur dinding yang berbeza dari kapal sistem arteri, halaju gelombang nadi berbeza bergantung pada lokasinya. Di aorta, yang sangat elastik, ia adalah 4-6 m / s. Di kapal periferal, halaju gelombang nadi meningkat menjadi 8-12 m / s kerana peningkatan kekakuan dan lumina kapal yang lebih kecil. Halaju gelombang nadi dikira berdasarkan pengukuran gelombang nadi pada dua titik pengukuran dari bahagian kapal berterusan. Kelewatan masa kedatangan gelombang nadi di titik pengukuran dicatatkan. Masa ini ditetapkan berkaitan dengan jarak antara dua titik pengukuran, sehingga halaju dapat dihitung. Secara praktikal, dua meter nadi tekanan diletakkan di titik pengukuran yang disebutkan (contohnya, dalam perjalanan kaki arteri), yang mengesan gelombang nadi. Pengiraan dibuat berdasarkan formula berikut (PWG: halaju gelombang nadi; B, A: titik pengukuran): PWG (m / s) = jarak / masa (BA).
Tafsiran
Sekiranya halaju gelombang nadi meningkat, pantulan gelombang nadi di pinggir menyokong peningkatan sistolik tekanan darah (nilai pertama dalam a pengukuran tekanan darah) dan akibatnya penurunan tekanan darah diastolik (nilai kedua dalam pengukuran tekanan darah). Akibatnya, ini menyebabkan peningkatan beban kerja jantung semasa sistol (fasa ejeksi jantung), serta penurunan perfusi koronari pada diastole (penurunan aliran darah ke saluran koronari, yang diserap dalam diastole (jantung fasa pengisian)). Oleh itu, halaju gelombang nadi merupakan faktor kritikal dalam penilaian kekakuan vaskular arteri. Dengan bertambahnya usia, bahagian serat elastik di dalam dinding kapal berkurang dan digantikan oleh kolagen tisu penghubung, menjadikan kapal lebih kaku. Sedia Ada arteriosclerosis juga meningkatkan kekakuan vaskular dengan ketara. Halaju gelombang nadi sangat penting, kerana ia berkaitan dengan peningkatan kematian (morbiditi) pada pesakit apabila halaju meningkat dengan ketara. Dalam beberapa kajian, peningkatan dalam kecepatan gelombang nadi sebanyak 1 m / s dikaitkan dengan peningkatan kematian (kadar kematian) sebanyak 10-39%.
