Apakah fibrilasi ventrikel?
Fibrilasi ventrikel, atau pendeknya fibrilasi ventrikel, adalah gangguan irama yang berasal dari ruang jantung. Biasanya, sel-sel otot bilik jantung menguncup 60 hingga 80 kali seminit. Semasa proses ini, darah yang terkumpul dalam ventrikel dipam ke dalam peredaran sistemik oleh penguncupan selaras otot jantung, degupan jantung. Di antara degupan jantung, ventrikel diisi dengan darah semula.
Walau bagaimanapun, disebabkan kekerapan yang sangat cepat ini, degupan jantung yang berkesan tidak lagi berlaku dalam fibrilasi ventrikel. Disebabkan bilangan pengujaan yang tidak teratur terlalu banyak, sel-sel otot tidak lagi mengecut secara serentak. Oleh itu jantung tidak lagi mengepam darah ke dalam peredaran sistemik. Nadi tidak lagi dapat dirasakan pada mereka yang terjejas. Ini membawa kepada penangkapan peredaran darah. Oleh itu, fibrilasi ventrikel sentiasa mengancam nyawa dan membawa kepada kematian dalam beberapa minit jika tidak dirawat.
Gejala fibrilasi ventrikel adalah serupa dengan serangan jantung. Orang yang terjejas menjadi pengsan dengan cepat, biasanya selepas sepuluh hingga 15 saat sahaja. Mereka pucat, bibir mereka menjadi biru, dan anak mata mereka lebar dan tetap. Selepas kira-kira 30 hingga 60 saat, pernafasan terhenti. Nadi tidak dapat dirasai. Kadangkala mereka yang terjejas telah membasahkan diri atau membuang air besar.
Apakah punca fibrilasi ventrikel?
- Penyakit jantung koronari (CHD), serangan jantung
- Outpouching dinding jantung (aneurisma dinding jantung selepas infarksi miokardium)
- Ketidakcukupan jantung yang ketara
- Keradangan otot jantung (miokarditis)
- Kecacatan jantung kongenital
- Embolisme paru-paru
- Kemalangan elektrik
- Ubat, dadah, keracunan
- Kekurangan oksigen (lemas, lemas)
- Ketidakseimbangan mineral (contohnya, kekurangan kalium)
- Pengumpulan cecair dalam perikardium (efusi perikardium)
- Kecacatan kongenital dalam sistem pengaliran jantung
Diagnosis dan pemeriksaan
Jika mangsa tidak sedarkan diri dan tiada nadi dapat dirasai, adalah penting dan, sekiranya terdapat keraguan, menyelamatkan nyawa mereka yang hadir untuk memulakan langkah resusitasi dengan segera tanpa diagnosis dan menghubungi doktor kecemasan.
Rawatan
Jika fibrilasi ventrikel berlaku tanpa kehadiran doktor atau tanpa akses kepada defibrilator, tindakan kecemasan pertama oleh responden pertama ialah resusitasi kardiopulmonari: pertama, mampatan dada diberikan pada kadar 100 hingga 120 mampatan seminit.
Lebih cepat defibrilasi dilakukan, lebih baik peluang hidup bagi mereka yang terjejas. Kadang-kadang, bagaimanapun, adalah perlu untuk mengulangi prosedur. Dalam kes ini, adalah penting untuk meneruskan resusitasi kardiopulmonari antara kejutan. Jika defibrilasi tidak berjaya, doktor kecemasan boleh memberikan ubat tertentu, seperti adrenalin.
Jika keadaan asas wujud, seperti penyakit jantung atau ketidakseimbangan elektrolit, adalah penting untuk merawatnya juga untuk mengurangkan risiko fibrilasi ventrikel berulang.
Kursus penyakit dan prognosis
Jika defibrilasi berjaya, otak dan organ lain mungkin telah rosak. Terutama jika langkah-langkah resusitasi dilakukan sangat lewat, risiko kerosakan otak kekal adalah besar.
Fibrilasi ventrikel sentiasa membawa maut jika tidak dirawat. Oleh itu, adalah penting bahawa mereka yang hadir dalam kecemasan tidak mengelak daripada menghidupkan semula atau defibrilasi orang yang terjejas. Kemungkinan kecederaan yang mungkin berlaku adalah tidak penting berbanding dengan prognosis fibrilasi ventrikel.