Vertigo putaran

Pengenalan

Pening (Latin: vertigo) adalah salah satu keluhan yang sering dihadapi orang dalam kehidupan seharian. Antara lain, ini dapat dilihat di ruang menunggu doktor keluarga. Kira-kira 10% daripada semua pesakit doktor keluarga memberikan pening sebagai alasan untuk membayangkannya.

Kekerapan vertigo juga meningkat dengan bertambahnya usia. Sehingga 30% orang berusia lebih dari 65 tahun mengalami pening sekurang-kurangnya sekali sebulan. Vertigo hanyalah subform of vertigo selain lift and penipuan.

Ini dicirikan oleh sensasi putaran arah, yang boleh mengikut arah jam atau lawan jam. Vertigo putaran boleh berlaku dalam pelbagai situasi dan mengikuti kursus yang sama sekali berbeza. Mekanisme di sebalik pelbagai penyebabnya adalah kompleks dan sebahagiannya masih belum dapat dijelaskan, menjadikan rawatan berkesan sering sukar.

Bagaimanakah vertigo putar berbeza dengan penipuan?

Vertigo putaran dan menipu menandakan dua bentuk vertigo yang berbeza. Untuk pembezaan kasar, anamnesis, iaitu menyoal orang yang terjejas biasanya mencukupi. Vertigo putar terasa lebih kurang seperti vertigo yang dirasakan seseorang setelah perjalanan berpusing-pusing yang panjang. Vertigo yang bergoyang, sebaliknya, dapat dibandingkan dengan perasaan di kapal yang membengkak. Bergantung pada jenis vertigo yang diderita oleh orang yang bersangkutan, ini dapat menunjukkan sebab yang berlainan, jadi perbezaan antara dua bentuk vertigo terutama berkaitan dengan diagnostik.

Punca

Pening bukan penyakit itu sendiri, tetapi sebagai tanda penyakit sebahagian daripada gangguan sistem vestibular. Penyebab sebenar gangguan ini mungkin berupa gambar klinikal yang berbeza, tetapi selalunya lokasi gangguan ini secara langsung berada organ keseimbangan, organ vestibular yang dipanggil telinga dalam. Tiga penyakit khususnya sangat penting.

Ini disenaraikan mengikut urutan frekuensi: Untuk memahami penyebab jinak vertigo kedudukan, seseorang mesti melihat terlebih dahulu struktur organ keseimbangan, yang antara lain terdiri dari tiga saluran separuh bulatan dan dua "tiub" hujung buta (disebut sacculus dan utriculus). Yang terakhir mengandungi otholith yang disebut sebagai tambahan untuk rambut sel, yang juga terdapat di lengkungan. Ini adalah kristal mikroskopik kecil yang duduk di membran agar-agar dan memperhebatkan pergerakan halus cecair di sekitarnya ketika kepala dipindahkan.

Penyebab vertigo postural jinak dianggap oleh kebanyakan saintis hari ini sebagai detasmen kecil otholith, yang menyekat lengkungan dan dengan demikian menyebabkan gejala khas. Punca penyakit Menière masih belum dapat dijelaskan hingga kini. Latar belakang neuritis vestibularis juga tidak dapat dijelaskan.

Walau bagaimanapun, jangkitan virus saraf vestibular sangat mungkin. Terdapat juga perbincangan mengenai gangguan peredaran cairan endolymph yang terdapat di lengkungan. Terdapat banyak lagi penyebab vertigo.

Contohnya, gangguan peredaran darah bahagian cerebellar, kecederaan trauma pada tulang belakang serviks, pening yang berkaitan dengan migrain, atau tekanan dan penyakit psikologi yang teruk.

  • Vertigo kedudukan paroxysmal jinak
  • Penyakit Menière
  • Neuritis vestibular (disfungsi kronik organ keseimbangan)

Selain penyebab vertigo putaran yang disebutkan di atas, kecederaan traumatik pada tulang belakang serviks juga boleh menjadi penyebab vertigo putaran dan pening secara umum. Akibat whiplash trauma, yang melibatkan pergerakan whiplash yang disebut, yang sendi antara kepala dan vertebra serviks boleh rosak, mengakibatkan ketidakstabilan sendi kepala.

Ketidakstabilan ini mengakibatkan kehelan yang tidak lengkap (subluksasi) antara dua vertebra serviks pertama dan boleh menyebabkan gejala neurologi seperti kehilangan kesedaran kerana tekanan yang dihasilkan pada bahagian otak. Dalam kebanyakan kes, pening kemudian berlaku juga. Sekiranya vertigo putaran hanya berlaku apabila kepala dipindahkan, sangat mungkin terdapat vertigo kedudukan paroxysmal jinak.

Contoh yang biasa adalah berlakunya vertigo semasa putaran sederhana di tempat tidur. Pening berlaku dengan sangat tiba-tiba dan berlangsung antara 20 hingga 30 saat. Rawatan biasanya boleh dilakukan tanpa masalah dengan meminta doktor pakar melakukan satu daripada beberapa manuver kedudukan. Jenis pening lain, bagaimanapun, berlaku secara bebas dari keadaan, sama ada berbaring, berdiri atau berjalan.

Ciri pembezaan ini memainkan peranan penting dalam menentukan penyebab vertigo. Selain penyebab fizikal semata-mata, vertigo juga boleh dikaitkan dengan tekanan dan tekanan psikologi dan penyakit lain dan boleh menjadi akibat dan penyebabnya. Pening yang dihasilkan disebut pening somatoform dan tidak kurang serius daripada penyebab vertigo fizikal.

Sebenarnya, sehingga 20 peratus daripada semua pesakit vertigo menderita bentuk vertigo ini. Soalan terpenting yang pertama kali timbul adalah betapa seriusnya gejala tersebut. Rawatan harus dipertimbangkan terutamanya jika mereka mengehadkan orang yang terkena dalam aktiviti hariannya.

Gejala vertigo yang disebabkan oleh tekanan boleh sangat berbeza. Sebagai contoh, ia boleh muncul sebagai putaran, bergoyang atau mengangkat vertigo dan boleh bertahan untuk jangka masa yang berbeza dari pesakit ke pesakit. Diagnosis vertigo somatoform sering didahului oleh pengembaraan doktor sejati, sehingga terapi berkesan sering dimulakan lewat.

Atas sebab ini, penyebab psikologi vertigo harus diingat sekiranya lawatan pakar yang berlainan kerana gejala pening tetap tanpa hasil. Di MS (Multiple sclerosis), selama beberapa tahun, serat saraf di bahagian tengah sistem saraf (terutamanya di otak) semakin rosak. Biasanya, gejala seperti gangguan penglihatan dan keletihan kronik berlaku terlebih dahulu.

Lama kelamaan, gejala lain seperti gangguan dalam peraturan murid lebar, kesakitan semasa pergerakan mata dan kemerosotan penglihatan berlaku. Kerana gangguan pergerakan mata, serangan akut vertigo berputar dapat terjadi. Di samping itu, gangguan kiprah dan kemerosotan penyelarasan juga boleh berlaku.

Sakit kepala seperti ketegangan kepala dan migrain juga boleh menjadi gejala multiple sclerosis. Pelbagai gejala sakit kepala juga sering disertai dengan pening atau vertigo yang tidak spesifik. Migrain adalah sejenis sakit kepala yang boleh disertai dengan pelbagai gejala yang berbeza.

Walau bagaimanapun, pening bukanlah salah satu gejala khas a migrain serang. Walaupun loya and muntah mungkin berlaku, pening agak jarang terjadi pada migrain “normal”. Keadaannya berbeza dalam migrain dengan gejala cerebellar. The cerebellum bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan dan oleh itu boleh menyebabkan kehilangan seimbang dan pening ketika gangguan berlaku. Pelbagai bentuk pening boleh berlaku, seperti pening berpusing, vertigo atau bahkan vertigo yang tidak diarahkan.