Kekurangan Vitamin B12: Punca
Kekurangan vitamin B12 boleh berlaku apabila kurang vitamin dibekalkan atau diserap daripada keperluan badan dalam tempoh yang lama. Peningkatan penggunaan atau kehilangan vitamin B juga boleh menyebabkan paras darah vitamin B12 menurun. Di samping itu, ubat-ubatan tertentu boleh menggalakkan kekurangan vitamin B12.
Secara ringkasnya, berikut adalah pencetus utama kekurangan vitamin B12:
- Kekurangan faktor intrinsik (protein yang dihasilkan dalam perut dan diperlukan untuk penyerapan vitamin B12): Kekurangan sedemikian mungkin disebabkan oleh penyingkiran (separa) perut atau daripada gastritis atropik kronik (sejenis gastritis).
- Penyerapan vitamin B12 terjejas dalam usus, contohnya disebabkan oleh penyakit radang usus yang kronik (penyakit Crohn, kolitis ulseratif), penyakit seliak atau penyingkiran sebahagian daripada usus.
- Mengambil ubat tertentu: omeprazole (untuk pedih ulu hati dan ulser peptik), metformin (untuk diabetes).
Kumpulan risiko kekurangan vitamin B12 juga termasuk peminum alkohol, wanita hamil dan menyusu, dan orang tua.
Kekurangan vitamin B12: gejala
Tubuh memerlukan vitamin B12 untuk pelbagai proses, seperti fungsi saraf, pembahagian sel dan pembentukan darah. Oleh itu, gejala kekurangan vitamin B12 menjejaskan mata serta rambut, saraf dan otot. Walau bagaimanapun, anemia adalah salah satu gejala pertama kekurangan vitamin B12. Akibatnya juga boleh:
- Gangguan pembahagian sel dalam kulit dan membran mukus
- Keguguran rambut
- Kelemahan otot
- Keletihan, kurang tumpuan, daya ingatan yang lemah
- sakit kepala, migrain
- Kemerosotan saraf optik
- Kemurungan
- Intoleransi makanan, alahan
- Pada bayi: (teruk) gangguan perkembangan
Kekurangan Vitamin B12: Diagnostik
Untuk masa yang lama, piawaian untuk kekurangan vitamin B12 adalah pengukuran jumlah vitamin B12 dalam serum. Walau bagaimanapun, ini adalah biomarker lewat dan tidak spesifik - iaitu, ujian kekurangan vitamin B12 yang kurang sensitif. Lebih bermaklumat ialah pengukuran holotranscobalamin (holo-TC). Ia menunjukkan status vitamin B12 aktif sebenar. Walau bagaimanapun, ujian vitamin B12 ini adalah dua kali lebih mahal daripada ujian standard.