definisi
Dalam perubatan, volvulus adalah putaran bahagian saluran penghadaman sekitar paksinya sendiri. Putaran menyebabkan darah kapal membekalkan bahagian yang terjejas untuk dicubit, sehingga mengurangkan atau sepenuhnya mengganggu bekalan oksigen. Akibatnya boleh bermula dari penyumbatan usus hingga kematian kawasan yang terjejas (usus gangrene).
Kekerapan
Lampiran, bahagian bawah, dan bahagian belakang kolon, kolon sigmoid, paling kerap dipengaruhi oleh pemintalan usus. Di dalam usus kecil, volvulus biasanya disebabkan oleh gangguan pada putaran usus kecil dan besar semasa perkembangan embrio, yang disebut malrotasi. Kekerapannya adalah 1: 500 kelahiran hidup dan berlaku dua kali lebih kerap pada kanak-kanak lelaki.
Sambungan ke ileus
Ileus dikenali sebagai penyumbatan usus. Yang penyumbatan usus mengganggu saluran semula jadi usus. Ia diprovokasi oleh penyumbatan mekanikal (ileus mekanikal) atau oleh kelumpuhan usus (ileus lumpuh).
Ileus yang disebabkan oleh volvulus adalah penyumbatan usus mekanikal khas. Ia membawa kepada teruk, biasanya tiba-tiba sakit perut. Bergantung pada ketinggian penyumbatan usus, ileus adalah yang pertama diperhatikan oleh muntah atau kekurangan najis.
Semasa mendengar perut, ileus muncul melalui volvulus dengan bunyi usus yang tinggi. Di dalam Sinar X gambaran keseluruhan abdomen, gambar cermin khas sangat mengagumkan. Gelung usus juga melambung tinggi.
Dalam sonografi, ileus mekanikal melalui volvulus dicirikan oleh peristalsis pendulum khas. Usus berfungsi melawan pemintalan, yang mengganggu peristalsis semula jadi. Pergerakan usus kemudian dikembalikan ke arah yang bertentangan. Dalam kes ileus mekanikal, pembedahan biasanya tidak dapat dilakukan untuk mengelakkan gelung usus mati.
Punca
Penyebab volvulus yang paling biasa dan terkenal adalah malrotasi, iaitu putaran usus yang tidak betul semasa perkembangan embrio. Keradangan usus juga boleh menyebabkan volvulus, ini boleh disebabkan oleh bakteria, bahan kimia, alahan atau sinaran. Pencetus lain yang mungkin adalah usus kanser atau lekatan pada usus. Selepas berlubang apendiks, yang disebut lesi pengembatan (ini adalah lekatan tisu penghubung yang timbul semasa operasi) boleh berlaku, yang juga dapat mendorong munculnya volvulus. Orang yang menderita penyakit keturunan Sistik Fibrosis juga mempunyai risiko lebih tinggi mendapat volvulus kerana kandungan usus yang sukar tidak dapat diangkut dengan cukup.
