Vulvitis: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan

Oleh kerana diagnosis pembezaan menurut ICD 10 sebahagiannya tidak direkodkan, misalnya membakar, vesikel atau tidak jelas, dan secara klinikal tidak praktik untuk ditunjukkan, a diagnosis pembezaan di bawah aspek klinikal yang relevan mengikut gejala ditunjukkan di bawah item "Lebih jauh", di mana pemisahan ketat antara vulva dan vagina tidak mungkin dan juga tidak berguna. Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).

• Obesiti
• Kencing manis
• Kekurangan estrogen (terutamanya pada kanak-kanak, pascamenopause, penyusuan).
• Penyakit tiroid (hiper-, hipotiroidisme / hipertiroidisme or hipotiroidisme).

Kulit dan subkutan (L00-L99).

• Abscess
• Jerawat conglobata - bentuk jerawat yang paling teruk; ada semua perbungaan, beberapa fistula komedi, terutamanya di bahagian belakang dan leher.
• Jerawat inversa (juga dieja inversa jerawat; sinonim: Acnetetrade; Hidradenitis suppurativa (istilah yang mengelirukan, kerana penyakit ini tidak berasal dari kelenjar peluh, tetapi dari kelenjar sebaceous dan terminal rambut folikel), Pyodermia fistulans sinifica, kelenjar peluh abses) - radang kronik dan episodik kulit penyakit; laman manifestasi pilihan adalah submammary, genital dan perianal; perifolliculitis (disebabkan oleh bakteria (kebanyakannya Staphylococcus aureus)) terutamanya di axillae dan pangkal paha dan sinus pilonidal membawa kepada parut secara keseluruhan.
• Alahan
• Alahan hubungi dermatitis - kepekaan untuk menghubungi alergen (contohnya wangian, pengawet, ramuan dari kosmetik dan luaran).
• Dermatitis (reaksi keradangan pada kulit).
• Ekzema: ekzema vulva (gambar klinikal: eritema (kemerahan kulit pada kulit), lichenification (perubahan kulit pada kulit), gatal-gatal; kemungkinan juga bengkak dan fisur).
  • Manifestasi atopik ekzema.
  • Sentuhan kerengsaan-toksik dan alahan ekzema (lihat di atas).
• Rubber Lichen/ planus (lichen nodular; gambaran klinikal: plak keputihan atau retikular, keputihan (percambahan kulit pada permukaan atau zat skuamosa); plak boleh terhakis dan gatal atau kerap sakit)).
• Lichen sclerosus et atrophicus - penyakit kronik daripada tisu penghubung, yang mungkin dikira antara penyakit autoimun; gambaran klinikal: selain eritema menunjukkan bintik-bintik depigmentasi; jarang juga perubahan hiperkeratotik ("kuat keratinisasi").
• Pemphigus vulgaris (penyakit kulit yang melepuh).
• Pemphigoid (penyakit kulit melepuh).
• Psoriasis (psoriasis)
• Tindak balas toksik
• Kecederaan

Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).

• Bakteria
  • Bartholinitis (terutamanya coliform bakteria, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, anaerob): Bartholinik abses, atau pseudoabscess kelenjar Bartholinik kerana penyumbatan saluran ekskresi.
  • Limfogranuloma venereum (inguinal) (Chlamydia trachomatis).
  • Gonorea (Neisseria gonorrhoeae)
  • Hidradenitis (Pyodermia fistulans) (bes. Staphylococcus epidermidis, streptokokus).
  • Pyoderma (keradangan purulen pada kulit):
    • Abscess (esp. Staphylococcus aureus).
    • Erisipelas (bes. A streptokokus).
    • Erythrasma (Corynebacterium minutissimum).
    • Folliculitis (Staphylococcus aureus)
    • Tumis dan carbuncles (Staphylococcus aureus).
    • Impetigo contagiosa (lichen bork; nanah lichen) - oleh streptokokus serogroup A (GAS, kumpulan A streptokokus) mencetuskan sangat berjangkit, tidak terikat pada kulit (rambut folikel, kelenjar peluh), jangkitan kulit pada purulen (pyoderma).
    • Vulvitis disebabkan oleh A-streptococci (terutamanya pada kanak-kanak).
    • Vulvitis pustulosa (Staphylococcus aureus).
  • Sifilis (Treponema pallidum)
  • Ulcus molle (Haemophilus ducreyi)
  • Vulvitis plasmacellularis (bakteria tidak diketahui).
• Mycoses /penyakit kulat (terutamanya Candida)
• Parasit:
  • Endoparasit:
    • Oxyurans (cacing kremi).
    • Trichomonads
  • Ektoparasit:
    • Ketam (Pediculi pubis).
    • Kudis (kudis)
• Virus
  • Virus AIDS
  • HPV (virus papillomavirus manusia)
    • Kondiloma
    • Neoplasia / preneoplasia
  • Virus herpes
    • Herpes genital
    • Herpes zoster
  • Virus cacar (Molluscum contagiosum)
  • Virus Varicella zoster (cacar air)

Hati, pundi hempedu dan bile saluran - Pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

• Penyakit hati

Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).

• Penyakit Behçet (sinonim: penyakit Adamantiades-Behçet; Penyakit Behçet; Behçet's aphthae) - penyakit multisistem jenis reumatik yang berkaitan dengan vaskulitis kronik (keradangan vaskular) arteri kecil dan besar dan radang mukosa; Triad (berlakunya tiga gejala) aphae (lesi mukosa yang menyakitkan dan erosif) di mulut dan ulser genital aphthous (ulser di kawasan genital), serta uveitis (keradangan pada kulit mata tengah, yang terdiri daripada choroid (choroid), corpus ciliary (corpus ciliare) dan iris) dinyatakan khas untuk penyakit ini; kecurigaan kekebalan selular disyaki

Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).

• Karsinoma klitoris - neoplasma malignan klitoris.
• Penyakit Bowen - penyakit kulit yang tergolong dalam luka prakanker (luka prakanker).
• Penyakit Hodgkin - neoplasia malignan (neoplasma malignan) sistem limfa.
• Neoplasia intraepithelial Vulvar (VIN I, II, III) - pendahulu karsinoma vulvar.
• Karsinoma vulvar - vulvar kanser; barah organ kelamin luaran wanita.

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99).

• Kemurungan
• Konflik rakan kongsi
• Gangguan psikosomatik - terutamanya dalam konflik seksual (gangguan seksual).
• Vulvodynia - insensasi dan kesakitan organ seks primer luaran, tahan lebih lama daripada tiga bulan tanpa sebab yang dapat dikenal pasti; aduan dilokalisasi atau digeneralisasikan ke seluruh kawasan perineal (kawasan tisu di antara kawasan anus/dubur. dan organ seks luaran); mungkin juga terdapat dalam bentuk campuran; kelaziman (kekerapan penyakit) vulvodynia penting: 1-3%.

Mengandung, kelahiran anak dan nifas (O00-O99).

• Jangkitan saluran kemaluan semasa mengandung.
• Jangkitan saluran kemaluan di nifas
• Jangkitan mengikut prosedur obstetrik pembedahan (mis episiotomi/ sayatan perineal, air mata perineal).

Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).

• Hiperhidrosis
• Inkontinens tahi

Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ seks) (N00-N99)

• Fistula pundi kencing-faraj
• Inkontinens urinari
• Penyakit buah pinggang
• Fistula rektum-faraj
• Cystitis

Kecederaan, keracunan dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).

• Badan asing di vulva (contohnya, nyaring) dan faraj.
• Gangguan seksual
• Amalan seksual khas
• Trauma / kecederaan pada kawasan genital (contohnya, pemutihan bunga (deflowering), kohabitasi (coitus), melancap, pruritus sekuel / akibat gatal-gatal (menggaru, menggosok, mengunyah), kecederaan (jatuh, benturan, alat, dan lain-lain).

Lanjut

• Sindrom Vulvar Vestibulitis (VVS) (Sinonim: Pembakaran Vulva, Vulva yang menyakitkan, Vestibulodynia, Vestibulitis, Vulvodynia, Vestibulitis Syndrome, Vestibulitis Vulvae Syndrome).
  • Gangguan yang masih tidak diketahui dengan prevalensi (kejadian penyakit) sekitar 9%, yang diagnosisnya sering dibuat sebagai diagnosis pengecualian hanya setelah bertahun-tahun percubaan terapi yang berbeza yang tidak berjaya.
    • Patogenesis (perkembangan penyakit) tidak diketahui.
    • Histologi (pemeriksaan tisu halus): keradangan kronik dengan sel plasma, limfosit, dan histiosit.
    • perbezaan dibuat antara dua bentuk
      • Bentuk yang dilokalkan
      • Bentuk umum
    • Untuk diagnosis lihat di bawah pembakaran dan kesakitan

Ubat

• Reaksi alergi atau intoleransi terhadap ubat-ubatan (tempatan dan / atau sistemik).

Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan).

• Kerosakan epitelium disebabkan oleh:
  • Kesan kimia misalnya deodoran, disinfektan penyelesaian, bilas vagina semburan intim, wuduk.
  • Kemerosotan (pelembutan tisu) kulit seperti fluorin, fistula, haid darah, peluh, rembesan (kencing, tinja masalah lemah kawalan kencing (ketidakupayaan menahan air kencing atau najis), rembesan karsinoma).
  • Kerengsaan mekanikal: seluar ketat zB, pembalut, seluar dalam.

Diagnosis pembezaan mengikut gejala

Vesikel:

• Jangkitan
  • Herpes genital
  • Herpes zoster
  • Cacar air
• Dermatosis (penyakit kulit)
  • Herpes gestationis
  • Pemphigus vulgaris
  • Dermatitis alergi toksik (contohnya, dadah, bahan pencuci, racun serangga, kosmetik, minyak, perapi, detergen).

Burning:

• Jangkitan
  • Herpes genital
  • Herpes zoster
  • Kumpulan Streptococcus A
  • Trichomonads
  • Vulvitis plasmacellularis
• Dermatosis
  • Penyakit Behçet
  • Lichen ruber / planus erosivus
  • Lichen sclerosus
  • Pemphigus vulgaris
• lain-lain
  • Kecederaan kulit
  • Dermatitis merengsa (alergi)
  • Toksik hubungi dermatitis (contohnya, dadah, bahan pencuci, racun serangga, kosmetik, minyak, bilas, pencuci, detergen).
  • Sindrom Vulvar Vestibulitis (VVS) (Sinonim: Pembakaran Vulva, Vulva yang menyakitkan, Vestibulodynia, Vestibulitis, Vulvodynia, Vestibulitis Syndrome, Vestibulitis Vulvae Syndrome).
  • Pembakaran dan kesakitan
    • Semasa menyentuh ruang depan (“faraj pintu masuk") (Contohnya, jari, tampon, persetubuhan),
    • Semasa tekanan diberikan, misalnya berbasikal, duduk.
    • Tidak ada kemerahan, rendah
    • Pengecualian jangkitan
    • Tempoh aduan> 3 bulan

Kemerahan kawasan:

• Jangkitan
  • Mycoses (kulat)
  • Kumpulan Streptococcus A
  • Trichomonads
  • Vulvitis plasmacellularis
• Dermatosis (penyakit kulit)
  • Lichen ruber / planus erosivus
  • Lichen sclerosus (tanda calar)
  • Pemphigus vulgaris
  • psoriasis
• lain-lain
  • Dermatitis merengsa (alergi)
  • Toksik hubungi dermatitis (contohnya, dadah, bahan pencuci, racun serangga, kosmetik, minyak, perapi, deterjen).

Fluor vaginalis (keputihan): lihat kolpitis (vaginitis).

Nodul:

• Jangkitan
  • Inversa jerawat
  • Folliculitis
  • Herpes genital
  • molluscum contagiosum
  • Mycosis (kulat)
  • Sifilis

Tanpa (hampir) sebarang gejala:

• Jangkitan
  • Erythrasma
  • Kondiloma
  • molluscum contagiosum
  • Sifilis

Pruritus (gatal):

• Jangkitan
  • Candida
  • Ketam (Pediculi pubis)
  • Kudis (kudis)
  • Trichomonads
• Dermatosis (penyakit kulit)
  • Lichen ruber / planus
  • Lichen sclerosus
  • Lichen simplex
  • psoriasis
• lain-lain
  • Dermatitis merengsa (alergi)
  • Tanda calar
  • Dermatitis kontak toksik (contohnya, ubat-ubatan, detergen, racun serangga, kosmetik, minyak, bilas, pencuci muka, detergen)

Pustules:

• Jangkitan
  • Folliculitis
  • Herpes genital
  • Herpes zoster
  • Kulat
  • Cacar air

Sakit:

• Jangkitan
  • Abses (Pseudoabscess Bartholinian)
  • Inversa jerawat
  • Folliculitis
  • Herpes genital
• Dermatosis (penyakit kulit)
  • Penyakit Behçet
• lain-lain
  • Lesi kulit / tanda calar
  • Dermatitis merengsa (alergi)
  • Dermatitis kontak toksik (contohnya, ubat-ubatan, detergen, racun serangga, kosmetik, minyak, bilas, pencuci, pencuci).
  • Sindrom Vulvar Vestibulitis (VVS) (Sinonim: Pembakaran Vulva, vulva yang menyakitkan, vestibulodynia, vestibulitis, vulvodynia, sindrom vestibulitis, sindrom vestibulitis vulva) (tepat, disingkat kesakitan, esp. selepas sentuhan) lihat pembakaran di atas.

Ulser (bisul):

• Jangkitan
  • Herpes genital
  • Sifilis
  • Ulcus molle
• Dermatosis
  • Penyakit Behçet
  • Lichen ruber / planus
  • Lichen sclerosus (tanda calar)
• lain-lain
  • Gangguan seksual
  • Amalan seksual khas