Kanser payudara adalah bentuk barah yang paling biasa pada wanita - di Jerman, kira-kira satu dari sepuluh akan mengidapnya semasa hayat mereka. Mamografi menawarkan peluang untuk mengesan tumor lebih awal dan dengan itu meningkatkan prognosis dengan ketara. Nasib baik, a kanser payudara diagnosis hari ini tidak lagi bermaksud hukuman mati. Dalam kebanyakan kes, lembut dan memelihara payudara terapi malah mungkin. Walau bagaimanapun, prasyaratnya adalah bahawa tumor dikesan pada peringkat awal. Pemeriksaan diri secara berkala dan palpasi payudara oleh pakar sakit puan adalah penting untuk ini. Sebagai tambahan, mamografi menawarkan kemungkinan terbaik. Oleh itu, sejak tahun 2005, setiap wanita di Jerman yang berumur antara 50 hingga 69 tahun berhak untuk mamografi saringan setiap 2 tahun.
Prinsip mamografi
Mamografi menggunakan sinar-X untuk menyaring payudara ("mamma"). Sinar X gambar diambil dalam dua satah. Dari sudut yang berbeza ini, perubahan dapat dibandingkan dan dinilai dengan lebih baik. Jenis khas dari Sinar X digunakan, yang membolehkan tisu lembut kelenjar susu dapat dilihat dengan baik. Gambar-gambar itu kemudian diperiksa oleh doktor, sering dengan bantuan kaca pembesar.
Kritikan terhadap mamografi
Kesukaran dengan penilaian adalah bahawa tidak setiap payudara dapat dinilai dengan baik. Contohnya, pada pengambilan wanita hormon, mereka yang lebih muda, atau mereka yang mempunyai payudara yang lebih besar, tisu sering sangat padat dan perubahannya sukar untuk dinilai. Akibatnya, sangat jarang terjadinya kelainan atau, lebih sering, penemuan dianggap salah mencurigakan dan oleh itu meminta siasatan lebih lanjut. Dibincangkan bahawa pendedahan radiasi meningkatkan risiko berkembang kanser payudara - namun, ini belum dapat dibuktikan. Lebih-lebih lagi, sebagai hasil daripada perkembangan teknikal, pendedahannya jauh lebih rendah daripada beberapa tahun lalu. Risiko itu diimbangi oleh fakta bahawa payudara kanser dapat dikesan sangat awal dengan bantuan mamografi, yang secara signifikan meningkatkan peluang penyembuhan.
Semasa mamografi dilakukan
Terdapat beberapa keadaan di mana mamografi ditunjukkan:
- Gejala: Sekiranya wanita atau pakar sakit puannya menemui ketulan atau pengerasan payudara yang mencurigakan, berdebar-debar membesar limfa simpul di ketiak, atau jika timbul aduan yang menimbulkan kecurigaan terhadap tumor, mamografi - bersamaan dengan ultrasound pemeriksaan - adalah kaedah pertama pemeriksaan menggunakan peralatan. Sebilangan besar perubahan dapat dikesan dengan baik, dilokalisasi dan dinilai dengannya.
- Risiko payudara meningkat kanser: jika seorang wanita mempunyai sejarah keluarga menghidap barah payudara, memiliki sejarah barah payudara sendiri atau telah didiagnosis dengan luka prakanker, dia berhak menjalani pemeriksaan secara berkala.
- Kanser pemeriksaan: mamografi adalah satu-satunya kaedah yang dapat mengesan kalsifikasi terkecil (mikrokalsifikasi), yang merupakan tanda awal barah payudara yang khas. Oleh itu, ia adalah kaedah pilihan untuk pemeriksaan barah. Pemeriksaan awal disyorkan antara usia 30 dan 40, di mana tisu kelenjar susu dinilai dan apa-apa faktor-faktor risiko dikesan. Antara usia 50 dan 69 tahun, pemeriksaan saringan harus dilakukan secara berkala, biasanya selang dua tahun.
Prosedur mamografi
Mamogram biasanya dilakukan di radiologi pejabat atau Sinar X jabatan sebuah hospital. Tidak perlu persediaan oleh pesakit. Namun, dia harus mengelakkan penggunaan body lotion, body serbuk, atau deodoran terlebih dahulu, jika boleh - ini boleh memutarbelitkan gambar. Atas sebab yang sama, bahagian logam mesti dikeluarkan dari kawasan yang diperiksa. Pemeriksaan hanya memerlukan beberapa minit untuk setiap payudara. Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin diperlukan untuk menyuntikkan medium kontras ke dalam saluran kelenjar susu (galaktografi) sekiranya terdapat penemuan khas. Sebelum pemeriksaan sinar-X, seorang doktor berdebar-debar payudara, dan dalam beberapa kes sekali lagi selepas itu. Semasa pemeriksaan, payudara ditekan dengan lembut di antara dua plat - tiub sinar-X dan meja filem. Kebanyakan wanita merasa ini tidak selesa atau menyakitkan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengurangkan pendedahan radiasi dan menggambarkan struktur gambar sinar-X dengan lebih tajam dan dengan demikian dapat menilai mereka dengan lebih baik. Oleh itu, masa yang paling baik untuk pemeriksaan adalah secara langsung selepas haid. Ini adalah ketika tisu kelenjar susu - yang mengalami turun naik hormon - paling tidak sensitif. Sekiranya disyaki barah, tentu saja mamografi harus dilakukan dengan segera.
Pemeriksaan lanjut sekiranya disyaki barah payudara
Perubahan pada mamogram hanya dapat dinilai dengan lebih baik dengan bantuan ultrasound pemeriksaan (sonografi). Ini boleh digunakan untuk membezakan tumor jinak dan kista dari perubahan tisu padat. Walau bagaimanapun, kerana sonografi tidak dapat mengesan mikrokalsifikasi, ia tidak sesuai sebagai pemeriksaan saringan tunggal. Pemeriksaan tambahan lain adalah pengimejan resonans magnet, yang dapat digunakan untuk menentukan perubahan tisu, dan biopsi, di mana perubahan ditembusi di bawah anestesia tempatan dan biasanya dengan kawalan sonografi, dan tisu dikeluarkan untuk pemeriksaan mikroskopik.
