Bagaimanakah ujian Pap berfungsi?
Ujian Pap dijalankan dalam dua langkah: Pertama, doktor mengambil sampel sel dari serviks. Sel-sel dinilai di makmal khusus.
Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi, doktor dengan berhati-hati membuka faraj dengan spekulum untuk mendapatkan akses kepada serviks. Dia kemudian menggunakan berus kecil untuk mengikis sel dari saluran serviks. Ini biasanya tidak menyakitkan, tetapi kadang-kadang agak tidak selesa.
Apakah maksud keputusan ujian Pap?
Sel-sel yang diwarnakan di makmal dinilai di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada dan bagaimana ia telah berubah. Keputusan peperiksaan ini diberikan sebagai nilai Pap.
Nilai Pap yang mungkin dan maksudnya
Jadual berikut menyenaraikan nilai Pap yang mungkin (mengikut Nomenklatur Munich III) dan cara ia menentukan prosedur selanjutnya:
|
Nilai pap |
Pengertian |
Prosedur selanjutnya |
|
Pap 0 |
Calitan tidak boleh dinilai (biasanya atas sebab teknikal) |
Ujian smear perlu diulang |
|
Pap 1 (I) |
penemuan yang tidak mencolok |
ujian smear seterusnya pada selang saringan biasa |
|
Pap 2a (IIa) |
Periksa swab jika perlu |
|
|
Pap 2 (II) |
Sesetengah sel tidak ketara atau sedikit berubah, tetapi belum lagi prakanser atau kanser. |
Ulangi ujian smear selepas satu tahun, jika perlu dengan ujian lanjut seperti endoskopi faraj (kolposkopi). Pemeriksaan lanjut disyorkan untuk penemuan II-e. |
|
Pap 3 (III) |
Tiada kanser, tetapi perubahan sel yang ketara yang tidak dapat ditentukan dengan jelas. |
|
|
Pap 3D (IIID) |
Perubahan sel ringan (IIID1) hingga sederhana (IIID2) kemungkinan peringkat prakanser. Risiko rendah perubahan berkembang menjadi sel kanser. Selalunya berlaku pada wanita muda. |
Semakan tunggu dan lihat kerana perubahan selalunya hilang dengan sendirinya. Jika pemeriksaan mendedahkan penemuan yang sama, pemeriksaan lanjut disyorkan (cth kolposkopi). |
|
Pap 4a (IVa) |
Perubahan sel yang teruk atau kanser pada peringkat awal (karsinoma in situ). |
|
|
Pap 4b (IVb) |
Perubahan sel yang teruk atau kanser pada peringkat awal (karsinoma in situ), di mana tidak dapat dinafikan bahawa kanser telah menyerang tisu sekeliling. |
Sampel tisu tambahan untuk mengesahkan penemuan. Rawatan lanjut bergantung kepada hasilnya. |
|
Pap 5 (V) |
Sel kanser dikesan. Kebarangkalian yang sangat tinggi bahawa kanser tidak lagi terhad kepada mukosa cetek serviks. |
Penting: Penemuan abnormal dalam ujian Pap bukanlah diagnosis kanser (walaupun Pap V). Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, perlu mengambil tisu dari kawasan yang mencurigakan dan memeriksanya di makmal.
