Apa itu terapi pemakanan?
Terapi pemakanan boleh memberi pengaruh positif terhadap perjalanan pelbagai penyakit dan menyokong pemulihan. Dalam sesetengah kes, diet khas malah menjadi teras utama rawatan.
Terapi pemakanan sebagai penawar
Dalam skop katalog ubat-ubatan, terapi pemakanan adalah ubat yang boleh ditetapkan untuk rawatan tambahan penyakit tertentu.
Ini termasuk pesakit cystic fibrosis. Sebaliknya, orang yang mengalami penyakit metabolik kongenital yang jarang berlaku seperti fenilketonuria, kecacatan kitaran urea atau penyakit simpanan glikogen (glikogenosis). Prasyaratnya ialah rawatan terapi pemakanan amat diperlukan untuk mengelakkan kecacatan mental atau fizikal yang teruk atau kematian.
Jika ini berlaku, doktor panel boleh menetapkan terapi pemakanan. Ini dijalankan oleh ahli terapi terlatih khas (ahli diet, pakar ekotrof dan pemakanan).
Matlamat terapi pemakanan
Matlamat terapi pemakanan adalah
- untuk menggalakkan perkembangan fizikal dan mental yang sesuai dengan umur
- untuk mencapai status pemakanan yang stabil
- untuk mengelakkan keadaan bertambah buruk dan mengurangkan gejala
- untuk mengelakkan komplikasi
- untuk mengekalkan kejayaan terapi
- untuk meningkatkan jangka hayat
Terapi pemakanan boleh ditetapkan sebagai ubat untuk penyakit tertentu. Walaupun ia juga boleh menyokong rawatan untuk penyakit lain, kos biasanya tidak dibayar balik.
Terapi pemakanan sebagai penawar
Terapi pemakanan perubatan ditetapkan oleh doktor untuk cystic fibrosis dan penyakit metabolik yang jarang berlaku.
Terapi pemakanan untuk cystic fibrosis
Cystic fibrosis adalah penyakit yang melemahkan tenaga. Oleh itu, pesakit memerlukan diet yang kaya dengan tenaga dengan lemak seimbang. Mereka juga memerlukan banyak garam dan jumlah pelbagai vitamin dan unsur surih yang lebih tinggi.
Aspek psikologi juga penting dalam terapi pemakanan untuk cystic fibrosis. Pesakit selalunya perlu makan lebih daripada yang mereka mahu. Khususnya kanak-kanak, ini boleh membawa kepada sikap enggan - makan menjadi perjuangan. Di sinilah terapi pemakanan memberikan ibu bapa nasihat penting.
Terapi pemakanan untuk fenilketonuria
Pada orang yang mempunyai penyakit jarang ini, enzim khas rosak disebabkan oleh gen yang rosak. Bagi mereka yang terjejas, asid amino fenilalanin terkumpul dalam darah dan mengganggu bekalan ke otak. Ini boleh merosakkan perkembangan otak, terutamanya pada peringkat awal kanak-kanak.
- Daging, ikan, telur
- Susu dan produk tenusu (yoghurt, quark, puding)
- Bijirin (tepung, roti, pasta, kek dll.)
- Kekacang (kacang, kekacang, lentil, soya)
Terapi pemakanan untuk kecacatan kitaran urea
Pada pesakit dengan kecacatan kitaran urea, perkumuhan nitrogen terganggu. Paras ammonia dalam darah kemudiannya meningkat. Ini menyebabkan pelbagai gejala - daripada kelesuan dan sawan hingga koma. Terapi pemakanan bertujuan untuk mengekalkan diet serendah mungkin dengan nitrogen. Dalam istilah konkrit, ini bermakna diet rendah protein.
Terapi pemakanan untuk penyakit penyimpanan glikogen (glikogenosis)
Pada pesakit dengan penyakit penyimpanan glikogen, pembentukan atau pecahan glikogen terjejas. Molekul ini berfungsi sebagai simpanan tenaga untuk sel-sel otot dan penting untuk paras gula darah yang seimbang. Pelbagai jenis glikogenosis yang berbeza diketahui, dengan gejala yang sangat berbeza. Terapi pemakanan untuk glikogenosis bertujuan untuk diet protein tinggi di mana protein berfungsi sebagai sumber tenaga alternatif kepada karbohidrat.
Terapi pemakanan secara umum
Terdapat juga banyak bidang permohonan lain untuk terapi pemakanan, walaupun ini biasanya tidak dilindungi oleh insurans kesihatan. Ini termasuk, sebagai contoh
Terapi pemakanan untuk akalasia
Terapi pemakanan untuk sindrom nefrotik
Sindrom nefrotik adalah penyakit buah pinggang yang dikaitkan dengan peningkatan perkumuhan protein dan pembentukan edema. Terapi pemakanan di sini terutamanya bertujuan untuk diet rendah garam dan tinggi protein.
Clostridium difficil
Terapi pemakanan boleh menghalang pembiakan tidak terkawal patogen usus Clostridium difficil. Ini sering berlaku sebagai sebahagian daripada terapi antibiotik. Adalah disyorkan untuk kerap mengambil probiotik seperti yogurt asli probiotik.
Terapi pemakanan untuk usus bocor
Terapi pemakanan juga dikatakan membantu dengan sindrom usus bocor. Dalam kes ini, mukosa usus membenarkan bahan masuk ke dalam badan yang sebenarnya bukan miliknya, contohnya protein dan lemak yang dicerna sebahagiannya.
Diandaikan bahawa bahan-bahan ini boleh menyebabkan gejala dalam badan seperti tindak balas alahan, masalah penghadaman, sakit kepala dan sakit sendi.
Sindrom usus bocor boleh dikawal dengan diet khas yang mengelakkan gula halus, bijirin dan nadi, antara lain. Walau bagaimanapun, sindrom itu sendiri mahupun cadangan pemakanan tidak terbukti secara saintifik.
Terapi pemakanan untuk obesiti (adipositi)
Apa yang anda lakukan dengan terapi pemakanan?
Terapi pemakanan yang ditetapkan secara perubatan dikawal dengan jelas dalam katalog ubat-ubatan. Kandungannya termasuk
- Anamnesis dan penyelarasan matlamat terapi
- Nasihat dan sokongan individu, contohnya berkaitan dengan makanan yang sesuai, prinsip pemakanan yang sesuai dan langkah pemakanan
- Nasihat dan sokongan praktikal sekiranya diperlukan penggantian enzim vitamin, mineral, asid amino, lemak atau unsur surih
- Arahan tentang pemakanan enteral (minum atau pemberian tiub), pelaksanaan pemakanan parenteral (intravena) di persekitaran rumah
- Maklumat tentang produk pemakanan dan ramuan makanan
- Mengajar teknik memasak dan dapur yang sesuai secara individu, maklumat praktikal tentang melaksanakan diet individu
Pada akhir perundingan terapi pemakanan, pelan pemakanan disediakan yang disesuaikan dengan keperluan khusus pesakit. Terapi pemakanan boleh ditetapkan dalam sesi individu atau dalam kumpulan. Satu sesi biasanya berlangsung selama 30 minit.
Prosedur untuk terapi pemakanan bukan perubatan, contohnya untuk rawatan obesiti atau akalasia (lihat di atas), tidak dikawal dengan ketat. Pendekatan terapeutik yang berbeza boleh dipilih bergantung kepada ahli terapi yang merawat.
Apakah risiko terapi pemakanan?
Risiko boleh timbul jika cadangan pemakanan tidak disesuaikan secara individu dengan keperluan pesakit, iaitu mengandungi terlalu banyak, terlalu sedikit atau nutrien yang salah. Kemudian terdapat risiko kekurangan zat makanan atau berlebihan, yang boleh memburukkan keadaan pesakit.
Terutamanya dalam kes pemakanan parenteral (intravena) dan enteral (minuman/pemakanan tiub), jangkitan juga boleh disebabkan oleh mikroorganisma yang menyerang seperti virus, kulat atau bakteria. Walau bagaimanapun, jika peraturan kebersihan am dipatuhi, risiko ini adalah rendah.
Apakah yang perlu saya pertimbangkan selepas terapi pemakanan?
Terapi pemakanan berjaya dalam jangka panjang jika cadangan yang berkaitan dilaksanakan secara konsisten. Oleh itu, walaupun selepas sesi terapi pemakanan yang ditetapkan, anda harus berpegang teguh pada pelan pemakanan yang telah anda bangunkan dan menggunakan petua dan teknik yang telah anda pelajari.
