Enchondroma: Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Radiografi konvensional kawasan badan yang terjejas, dalam dua pesawat - enchondromas terletak di tengah dan dibatasi secara tajam; juga ciri adalah kalsifikasi seperti spatter ("seperti popcorn") dan struktur pembatalan yang tidak ada
  • Tomografi yang dikira (CT; prosedur pengimejan keratan (Sinar X gambar dari arah yang berbeza dengan penilaian berasaskan komputer)) - jika keganasan (keganasan) tidak dapat dikesampingkan dengan pasti oleh sinar-X dan untuk mengecualikan tumor lain.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI; pencitraan keratan rentas berbantukan komputer (menggunakan medan magnet, iaitu tanpa sinar-X)) - untuk tujuan menentukan lokasi, saiz dan tahap tumor (penyusupan tisu lembut?) Dan jika oleh Sinar X keganasan (keganasan) tidak dapat dikecualikan dengan pasti.
  • Sekiranya perlu, rangka scintigraphy (prosedur perubatan nuklear yang dapat mewakili perubahan fungsional dalam sistem kerangka, di mana terdapat proses pembentukan semula tulang (patologi) secara regional (tempatan) meningkat atau menurun).

Pengelasan Lodwick

Melalui klasifikasi Lodwick, adalah mungkin untuk menilai sama ada tumor itu jinak (jinak) atau ganas (malignan) pada Sinar X. Selanjutnya, ia sesuai untuk penilaian perkembangan sekiranya berlaku tingkah laku tumor yang agresif.

Indeks untuk kadar pertumbuhan tumor tulang atau proses keradangan adalah reaksi yang dapat dilihat pada sinar-X, iaitu struktur tulang diubahsuai secara lokal, serantau atau tersebar oleh tumor. Corak kemusnahan yang dapat dilihat dikelaskan kepada kumpulan utama berikut:

Gred Kadar pertumbuhan Pemusnahan tulang Martabat* Tumor tulang
Gred I Geografi semata-mata (terbatas); batas dapat ditentukan
  • A
Pertumbuhan yang sangat perlahan Sklerosis (pengerasan patologi di sini: tisu) dan sempadan tajam benigna Chondroblastoma, enchondroma, displasia tulang berserat, fibroma nonossifying, osteoid osteoid
  • B
Pertumbuhan perlahan (menggeser) Distensi tulang> 1 cm dan / atau tidak ada sklerosis aktif jinak Tumor sel gergasi
  • C
Purata kadar pertumbuhan (invasif tempatan) Penembusan padat total (compacta = lapisan tulang marginal luar). agresif jinak chondro-, osteo-, fibrosarcomas
Gred II berkembang pesat Geografi, dengan komponen dimakan ngengat / meresap (tanpa menghormati batas anatomi) terutamanya ganas Chondrosarcoma, fibrosarcoma, histiocytoma fibrous malignan, metastasis, osteosarcoma
Gred III berkembang pesat pemusnahan rama-rama atau permeatif malignan Sarkoma Ewing

* tingkah laku biologi tumor; iaitu, sama ada jinak (jinak) atau ganas (malignan) Klasifikasi sangat sesuai untuk tumor tulang panjang atau tulang kecil. Walau bagaimanapun, ia tidak sensitif atau spesifik, jadi langkah diagnostik lebih lanjut biasanya tidak diperlukan.