Hernia diafragmatik (Hiatal Hernia)

Hernia Hiatal - dikenali sebagai hernia diafragmatik - (sinonim: Hernia diaphragmatica; Hernia hiatus; Hernia diafragma; ICD-10-GM K44.-: Hernia diaphragmatica) merujuk kepada hernia yang melibatkan diafragma di kawasan hiatus esofagus (laluan esofagus). Hernia ini menggantikan semua atau sebahagian dari perut ke dada.

Hernia Hiatal boleh menjadi kongenital (kongenital) atau diperoleh (kes yang lebih biasa).

Bentuk hernia hiatal berikut dapat dibezakan:

  • Malposisi kardiofundal - pendahulu hernia gelongsor.
  • Hernia gelongsor paksi (bahagian perut meluncur di sepanjang paksi membujur esofagus (paip makanan) melalui hiatus oesophageus (saluran diafragmatik)) - bentuk ini mewakili sekitar 90% hernia hiatal; simptom dan terapi hernia gelongsor paksi sepadan dengan hernia penyakit refluks gastroesophageal (refluks patologi jus gastrik asid dan kandungan gastrik lain ke dalam esofagus (paip makanan)) (Kira-kira 50% daripada semua orang berusia lebih dari 50 tahun mempunyai hernia gelongsor paksi).
  • Hernia paraesophageal (di sini, sebahagian dari perut (kebanyakan bahagian fundus gastrik) di sebelah esofagus ("paraesophageal") ke mediastinum (median di dada dalam keadaan rongga rongga)) Dalam kes-kes yang teruk, ia boleh menyebabkan pergeseran perut sepenuhnya ke rongga toraks (= perut terbalik; perut toraks; perut terbalik).
  • Bentuk campuran hernia di atas (hernia campuran) - jarang wujud refluks simptomologi.

Nisbah jantina: lelaki lebih kerap terjejas berbanding wanita. Dari usia lima puluh tahun, nisbahnya adalah 2: 1.

Puncak frekuensi: penyakit ini berlaku terutamanya pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun (50% dari mereka yang terkena adalah lebih tua 50 tahun).

Kursus dan prognosis: Dalam kebanyakan kes, hernia gelongsor paksi tidak menyebabkan sebarang gejala dan hanya perlu dirawat jika gejala serupa dengan refluks penyakit. Sebaliknya, hernia paraesophageal mungkin membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa seperti penahanan (jebakan hernia) atau ileus gastrik (halangan gastrik). Pembedahan kemudian diperlukan dalam kes-kes ini.