Bagaimana Pravastatin berfungsi
Pravastatin menghalang pengeluaran kolesterol. Kolesterol mempunyai beberapa fungsi dalam organisma manusia dan haiwan:
- Ia adalah komponen penting bagi setiap membran sel dalam badan dan memastikan kestabilan dan fleksibilitinya.
- Ia adalah bahan permulaan untuk penghasilan pelbagai hormon (termasuk hormon seks lelaki dan wanita seperti testosteron dan estrogen) dan asid hempedu (penting untuk pencernaan lemak).
Pelbagai penyakit keturunan, kencing manis, ketagihan alkohol, obesiti serta diet yang tidak baik boleh menyebabkan hiperkolesterolemia - tahap kolesterol yang terlalu tinggi dalam darah.
Dalam jangka panjang, ini boleh menyebabkan arteriosklerosis, iaitu "pengkalsifikasi vaskular" (pemendapan lemak seperti kolesterol dan sel darah dalam salur). Lama kelamaan, deposit boleh menjadi sangat besar sehingga menutup kapal. Bergantung pada lokasi penyumbatan, ini boleh menyebabkan serangan jantung atau strok.
Statin seperti pravastatin menghalang pengeluaran kolesterol sendiri dalam hati. Akibatnya, bukan sahaja kurang kolesterol yang dikeluarkan ke dalam darah. Kolesterol yang sedia ada dalam darah juga berkurangan kerana hati lebih banyak menyerapnya (antara lain untuk membentuk asid hempedu).
Penyerapan, pemecahan dan perkumuhan
Kira-kira satu pertiga daripada dos yang dimakan sampai ke hati, tempat tindakan pravastatin.
Pravastatin sebahagiannya dipecahkan dalam hati. Kira-kira satu perempat daripada bahan aktif dikumuhkan dalam air kencing, dan selebihnya dikumuhkan dalam hempedu dengan najis. Selepas kira-kira dua jam, separuh daripada ubat yang ditelan dikumuhkan.
Bilakah pravastatin digunakan?
Pravastatin digunakan untuk merawat paras kolesterol darah tinggi apabila ini belum dikurangkan dengan langkah bukan ubat seperti diet, senaman dan pengurangan berat badan.
Tambahan pula, ia boleh digunakan untuk mencegah oklusi vaskular pada pesakit yang mempunyai faktor risiko (seperti diabetes) serta selepas serangan jantung untuk mengelakkan oklusi vaskular selanjutnya. Di samping itu, pravastatin digunakan selepas pemindahan organ untuk mengawal tahap lipid darah.
Statin seperti pravastatin mesti diambil untuk jangka masa panjang untuk mengekalkan kesan penurunan kolesterol dalam jangka panjang.
Bagaimana pravastatin digunakan
Pravastatin diambil sekali sehari pada waktu petang - sama ada dengan makan atau secara bebas. Dos biasa ialah 10, 20 atau 40 miligram pravastatin setiap hari. Untuk menyokong terapi, pesakit harus mengikuti diet penurun lipid (termasuk mengurangkan penggunaan lemak haiwan).
Jika terapi dengan pravastatin sahaja tidak mencukupi, doktor mungkin juga menetapkan ubat penurun lipid lain. Ini termasuk resin penukar anion seperti colestyramine dan agen penurun lipid lain seperti ezetimibe, asid bempedoik, fibrat dan perencat PSCK9 (seperti alirocumab, evolocumab).
Apakah kesan sampingan pravastatin?
Kesan sampingan yang mungkin termasuk pening, sakit kepala, gangguan tidur, gangguan penglihatan, senak, sakit perut, loya, muntah, sembelit, cirit-birit, gatal-gatal, ruam kulit, gangguan kencing, disfungsi seksual dan keletihan. Kesan sampingan ini muncul dalam satu dalam seratus hingga seribu pesakit.
Semasa terapi, perhatian khusus mesti dibayar kepada sakit otot dan sendi. Jika ini berlaku dengan kerap atau dalam tempoh yang lebih lama, doktor yang merawat mesti dimaklumkan. Komplikasi yang serius, seperti kegagalan buah pinggang, mungkin berlaku.
Apakah yang perlu dipertimbangkan semasa mengambil Pravastatin?
Kontraindikasi
Pravastatin tidak boleh diambil oleh:
- hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada mana-mana komponen lain ubat
- penyakit hati akut
Interaksi ubat
Apabila pravastatin digabungkan dengan penukar anion colestyramine, pengambilan harus berperingkat: Pravastatin perlu diambil sekurang-kurangnya satu jam sebelum atau sekurang-kurangnya empat jam selepas colestyramine.
Pada pesakit pemindahan organ yang menerima cyclosporin imunosupresan untuk mengelakkan penolakan, paras darah pravastatin harus dipantau dengan teliti pada permulaan terapi. Ini kerana cyclosporin boleh meningkatkan penyerapan pravastatin ke dalam badan.
Kesan antagonis vitamin K (antikoagulan seperti warfarin dan phenprocoumon) perlu dipantau dengan teliti, terutamanya pada permulaan dan selepas pemberhentian terapi dengan pravastatin.
Penggunaan serentak colchicine (ubat gout), macrolides (antibiotik seperti erythromycin, clarithromycin), atau asid fusidic (antibiotik) meningkatkan risiko gangguan otot (myopathies).
Had umur
Keselamatan dan keberkesanan pravastatin pada kanak-kanak di bawah umur lapan tahun belum ditubuhkan. Oleh itu, statin tidak boleh diberikan pada usia ini.
Kehamilan dan Laktasi
Pravastatin adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan mengikut arahan pengilang.
Walau bagaimanapun, kerana keselamatan pravastatin belum terbukti secara konklusif dan, sebagai peraturan, tiada keburukan untuk ibu dijangkakan daripada mengganggu terapi sepanjang tempoh kehamilan, bahan aktif tidak boleh diresepkan baru semasa kehamilan dan terapi sedia ada harus tergendala.
Untuk penyusuan susu ibu, pakar juga mengesyorkan menahan diri daripada mengambil agen penurun lipid seperti pravastatin.
Cara mendapatkan ubat yang mengandungi pravastatin
Ubat yang mengandungi pravastatin ubat penurun kolesterol boleh didapati dengan preskripsi di Jerman, Austria, dan Switzerland dalam sebarang dos.
Berapa lama pravastatin diketahui?
Pravastatin dibangunkan daripada agen penurun kolesterol semula jadi dalam kulat Penicillium citrinum, yang ditemui pada tahun 1970-an. Di Jerman, bahan aktif itu masuk ke pasaran sebagai statin ketiga selepas lovastatin dan simvastatin pada tahun 1991.
Perlindungan paten telah tamat tempoh, dan terdapat banyak generik murah yang mengandungi bahan aktif pravastatin.
